近日,医院神经外科利用右正中神经电刺激成功促醒一位昏迷40多天的患者。这是该院神经外科首次利用右正中神经电刺激疗法促醒患者并获成功。
这位52岁的女性患者,为高处坠落致头部受伤后的急性特重型颅脑损伤患者。伤后半小时患者双侧瞳孔散大,头颅CT示:大量硬膜下血肿、脑挫裂伤、大脑镰下疝。入院后,即给予积极抢救并手术治疗。由于患者受伤严重,术中见脑组织几乎无搏动。术后给予药物、针灸及高压氧促醒等常规治疗。治疗26天患者仍呈中度昏迷状态,遂给予其右正中神经电刺激治疗,治疗16日后患者可唤醒,并能配合部分查体,现患者在进一步的康复治疗中。
昏迷,通俗来说就是卒中或外伤等造成大脑损伤,进而导致意识丧失。据统计,因为脑中风、煤气中毒、触电、车祸等原因,中国每年新增万名长期昏迷者,其中30%-40%的患者有机会苏醒。在原有的手术抢救、神经重症管理、早期高压氧及针灸理疗等康复手段介入的基础上,如今,更增加了右正中神经电刺激、经颅磁刺激、经颅直流电刺激促醒技术这把“电子药物利器”,可以为颅脑损伤及脑血管疾病昏迷患者提供一个苏醒的机会。
右正中神经电刺激”是目前国际上治疗外伤昏迷、老年痴呆、脑炎后遗症的标准治疗手段,它利用体表电刺激原理,在患者右侧腕部正中神经分布区域施加微弱低频电流,可以进一步实现昏迷催醒。该操作简便,只需将电极置于腕关节掌面腕横纹上方2cm正中神经点处进行电刺激,由周围神经引入中枢神经,增强脑血流灌注,提高病灶局部血流量,从而改善昏迷患者意识水平,主要用于各种昏迷促醒的治疗。右正中神经电刺激促醒技术具有非创伤性、无并发症、易操作和费用低廉等优点而应用广泛。
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