解刨:
起点:上部为锁骨部起自锁骨内侧1/2的前面。
中部为胸肋部,起自胸锁关节到第六肋软骨之间的胸骨前面半侧和上6个肋软骨的前面。
下部为腹部,此部分起点最小,起自腹直肌鞘前叶。
止点:三部分肌纤维向外集中,移行于坚韧的腱膜.在三角肌前缘及肱二头肌长头之间,止于肱骨大结节嵴。
一句话:
呼吸与肩周炎,圆肩与驼背。
功能:
1.胸大肌是胸部的主要肌肉,共分为四个部分:锁骨部、胸骨部、肋骨部和腹部,所有纤維向外侧集中止于肱骨大结节嵴。
2.胸大肌会影响胸锁、肩锁和盂肱关节,而且肌
肉还横跨一个能像关节一样,使肩胛骨在肋骨上
滑动,能使肱骨内收并旋内。
3.上部纤维使肱骨屈曲,下部纤維收缩,牵拉肱
骨使肩下降,拉动胸廓辅助吸气。
4.所有肌纤维都参与上臂在盂肱关节的三种运动:
内收、旋内、横跨胸部的运动。
损伤:造成:“圆肩·驼背·头前引”
原因:1.长时间低头伏案工作或低头垂肩站立
2.手臂前伸提举重物,上臂吊带或打石膏,持续高度焦虑
3.急性心梗发作后出现内脏身躯疾病引发胸肌痛疼
1·胸大肌损伤能引起肩前和锁骨下疼痛上臂在盂肱关节的外展受限,特别是水平外展。
2·胸大肌向心前区传导疼痛,上臂尺侧向下,直至第四、五指,还可引起与心绞痛相似的胸部紧缩感。
3·左侧胸大肌中间纤维内损伤引起患者运动时心前区间发性胸痛或在肌肉外缘引起乳房痛疼,严重者静止时也会出现,夜间发作影响睡眠。
4·胸肌短缩患者典型表现为驼背、拢肩、头前伸姿势
和肩胛间肌肉无力。
5·患者仰卧体位,使上臂水平外展、旋外、上提,
可以感受到受累肌肉内限制运动的绷紧的感觉,患
者也可以感受到受累肌肉的紧张和疼痛。
6·胸大肌损伤向前三角肌部位和胸大肌锁骨部本身传导疼痛(肩周炎)。
7·胸大肌损伤向前胸(心前区)传导剧痛并沿上臂内侧向下延伸,上臂内的疼痛主要集中在内上髁,偶尔可传到前臂掌侧和手部尺侧,及两个手指(尺神经)。
8·疼痛部位:胸前方.肩前方疼痛、从腋窝放射尺侧至后3个手指端疼痛麻木,
9·这种圆肩姿势还引起头和颈部持续向前屈,并导致胸锁乳突肌和斜角肌产生继发性损伤或劳损。
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