临床医学专业知识历年真题

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1.甲亢术后损伤喉返神经可出现：《外科学》

A.声音嘶哑

B.失声

C.呼吸困难

D.呛咳

2.甲亢术后损伤喉上神经可出现：《外科学》

A.音调降低

B.失声

C.呼吸困难

D.呛咳

3.发生甲状腺危象后的正确的处理措施有：《外科学》

A.使用镇静剂

B.吸氧、降温

C.肾上腺素阻断剂

D.维持水电解质平衡

4.克罗恩病具有诊断意义的病理改变是：《内科学》

A.炎性息肉

B.结肠袋消失

C.黏膜桥形成

D.非干酪性肉芽肿

E.肠壁各层细胞浸润

5.男，25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10小时前开始黑粪3次，量约g，P次/分，Hb90g/L，首选下列哪种治疗：《内科学》

A.输右旋糖酐

B.给予升压药

C.外科手术

D.上消化道造影检查

E.输血、补液，纠正血容量不足

6.男，68岁，持续性上腹部隐痛3个月，多次大便隐血阳性，消瘦，查体：上腹部压痛，未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助：《内科学》

A.胃镜伴活检

B.肝放射性核素扫描

C.胃酸测定

D.B型超声

E.血清促胃液素测定

参考答案与解析

1.ABC。

中公解析：一侧喉返神经损伤，大多引起声音嘶哑，双侧喉返神经损伤可导致失声或严重的呼吸困难，甚至窒息，需要立即气管切开。

2.AD。

中公解析：外支喉上神经损伤可导致声带松弛，音调降低;内支损伤可导致呛咳。

3.ABCD。

中公解析：治疗甲状腺危象时的措施有：应用镇静剂、降温。吸氧、维持水电解质平衡、碘剂、肾上腺素阻断剂(普萘洛尔)、氢化可的松等。

4.D。

中公解析：克罗恩病的组织学特点为非干酪性肉芽肿、裂隙溃疡以及肠壁各层炎症。

5.E。

中公解析：患者节律性间断上腹隐痛3年，10小时前开始黑粪3次，考虑为消化性溃疡并发上消化道出血，此时首选的措施为输血、补液，纠正血容量不足。

6.A。

中公解析：老年男性，出现上腹部隐痛3个月，同时大便隐血多次阳性，体重减轻，考虑为胃癌，确诊依靠胃镜活检。

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长按







































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