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20180821骨科习题天天练30

A型题(单选题):

01.男性患者,28岁,因与他人打架,右上臂被刀多处砍伤,右手活动受限。查体:右肘关节活动可,右拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤

A尺神经

B桡神经

C正中神经

D腋神经

E肌皮神经

02.一病人胫腓骨骨折,闭合复位石膏外固定,当时肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极进行功能练习,2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼,恢复不满意,膝关节功能差,此为

A损伤性骨化

B创伤性关节炎

C关节僵硬

D缺血性骨坏死

E缺血性肌痉挛

03.长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗

A股骨干上段骨折

B股骨干中段骨折

C胫腓骨骨干骨折

D内外踝骨折

E跖骨骨折

04.以下哪项对鉴别"关节结核有窦道形成伴化脓感染"与"慢性化脓性关节炎窦道经久不愈"最重要

A细菌培养

B详细的病史询问

C局部体征

DX线摄片

E白细胞计数及分类与血沉

05.患者,男性,2小时前右手中指被刀砍伤,致屈指深、浅肌腱损伤,来院首先应进行的检查是

A详细检查伤口情况

B检查有无骨折存在

C手的休息位有无改变

D手的功能位

E有无指神经的损伤

答案与解析

1.答案:C

解析:根据外伤史,右拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌背侧均无感觉,可明确为正中神经损伤。

2.答案:C

解析:骨折后,临近的关节经过长期固定,容易造成关节韧带、关节囊等软组织挛缩,关节僵硬,称为骨折病。

3.答案:C 

解析:石膏管型是骨折复位后常用的固定方法之一,其优点是能根据肢体的形状塑形,固定作用确实可靠。缺点是无弹性,不能随时调节,不适于使用固定垫。所以固定范围应较大,须超过骨折部的上下关节,固定作用才能确实可靠。长腿石膏管型固定范围包括膝踝两个关节,所以适用于胫腓骨骨干骨折。而股骨干上段或中段骨折,长腿石膏管型固定范围不够,内外踝骨折不需要固定膝关节,跖骨骨折膝踝两个关节均不需固定,所以均不适用。

4.答案:B

解析:详细的病史询问对鉴别"关节结核有窦道形成伴化脓感染"与"慢性化脓性关节炎窦道经久不愈"很重要。

5.答案:C

解析:手指屈肌腱损伤使手掌指间关节处于伸指位,休息位时手掌指间关节处于屈曲位,手指屈肌腱损伤时手的休息位有改变。

骨科习题天天练

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长按







































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