每日两肌拇收肌和蚓状肌

拇收肌

1、附着点

起点：两头：斜头，起自头状骨;横头，起自头状骨和第3掌骨的前面

止点：拇指第1节指骨底的尺侧及其子骨

2、功能：收缩时使拇指内收和屈曲

3、神经支配：尺神经

尺神经发于臂丛内侧束，含有第7、8颈神经和第1胸神经的纤维。初与肱动脉伴行，继而离开肱动脉向后下方，至内上髁后方的尺神经沟，在沟中尺神经位置表浅，隔皮肤可触摸到。再向下穿经尺侧腕屈肌到前臂内侧，沿指浅屈肌和尺侧腕屈肌之间下行，在前臂中、下1/3交界处，分为较粗的掌支和较细手背支。尺神经在臂部未发分支，在前臂上部发出肌支至尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半；在中部发出细的皮支，向下穿过深筋膜，分布于小鱼际的皮肤。

4、损伤

（1）原因：急性或是慢性的肌肉过度使用，或是外伤所导致

（2）拇收肌上的扳机点可能会使拇指虎口处产生疼痛或肌无力，及利用拇指执行精细动作时产生协调的困难。

5、肌肉牵张

6、触诊

触诊起始姿势为患者坐姿并触诊其右拇收肌

当患者拇收肌抵抗阻力时去触诊右拇收肌

蚓状肌

1、附着点

起点：指深屈肌腱

止点：伸肌腱扩张部

2、功能：与骨间肌协同，屈掌指关节，伸指间关节。

3、神经支配：第1、2蚓状肌正中神经支配；第3、4蚓状肌由尺神经深支支配

4、损伤

（1）原因：急性或是慢性的肌肉过度使用、或是指头的生物力学机制已改变所导致

（2）蚓状肌上的扳机点可能会是其所附着的指头桡侧疼痛。蚓状肌上的扳机点可能会产生无力或是执行精细动作时的困难。

5、肌肉牵张

6、触诊

起始姿势为患者坐姿并触诊其右蚓状肌

A触诊食指桡侧的第一蚓状肌

B触诊中指掌骨桡侧的第二蚓状肌，且分别顶住无名指及小指的桡侧，利用相似的方法去触诊第三蚓状肌及第四蚓状肌。

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