考研倒计时30天喽,再苦再累,咬咬牙就过去了~!加油加油加油!关节脱位四肢大关节中以肩关节和肘关节脱位最为常见新鲜性脱位:脱位时间未超过2周开放性脱位:脱位处关节腔与外界相通体征①畸形②弹性固定③关节盂空虚处理原则1.复位:以手法复位为主,最好在脱位后3周内进行若发生以下情况,考虑行手术切开复位:①合并关节内骨折;②经手法复位失败或手法难以复位;③有软组织嵌入关节脱仅复位成功的标志是被动活动恢复正常、骨性标志恢复,x线检查提示已复位肩关节脱位以前脱位多见临床表现:方肩畸形,Dugas征阳性。手法复位:新鲜肩关节脱位,常用手牵足蹬法和悬垂法。固定:单纯肩关节脱位,复位后腋窝处垫棉垫,用三角巾悬吊上肢,保持肘关节屈曲90°。肘关节脱位最常见的肘关节脱位为后脱位小儿肘关节脱位以后外侧脱位为主肘后三角关系失常若患肢前臂或手麻木、胀痛,运动不灵活等则可能出现正中神经或尺神经损伤,亦可出站现动脉受压的临床表现。髋关节脱位以后脱位最常见:合并坐骨神经损伤时,多表现以腓总神经损伤为主的体征,出现足下垂,趾背伸无力,足背外侧感觉障碍等处理原则复位:脱位后力争在24小时内、麻醉状态下进行闭合复位,常用的复位方法有提拉法(Allis法)和悬垂法(Stimson法)。莉姐瞎哔哔
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