常听到有人说手麻了，那手麻是一种病吗？还听说手麻一般都是颈椎引起的，那是不是意味着忍一忍就过去了呢？
经常手麻，千万别不当一回事。其实，出现手麻的原因很多，不单单是颈椎病才有这个症状。我们生活中常遇到的情况是一过性的手麻，这类手麻往往不伴随引起神经卡压的病变，比如运动时碰到胳膊肘，睡觉时压到手等等，这样的手麻也会在一段时间后自动缓解。
颈椎问题不单引起手麻
但是如果手麻的情况时有发生，那么就应当引起足够的重视，一定要找到手麻的原因，因为这是往往会伴有神经的卡压或是损伤。
颈椎病常见于长期低头工作的人群，颈部长期承受头部向前下方重力的牵引，颈部肌肉容易劳损，颈椎曲度容易变直或后凸，颈椎间盘退变加速，这样很容易出现颈椎病。
颈椎病也可见于上年纪的人群，一方面由于颈椎间盘随着年龄增加而退变引起。突出的颈椎间盘突出压迫颈神经根，另一方面颈部肌肉的慢性损伤，使相应循行路线的神经受到挤压刺激，从而引起神经相应的支配区域(上臂、前臂、手掌、手背、手指)感觉麻木、疼痛，严重时会出现肌肉萎缩。所以颈椎病引起的手麻大多伴有同侧上肢的麻或痛，而不仅仅局限于手部。
周围神经卡压引起手麻
周围神经卡压引起的手麻大致可分为下几种情况。
1、腕管综合征
这是最常见的一种外周神经卡压病，主要为各种原因致腕管内压力增高，正中神经在腕管内受腕横韧带水肿增生压迫而产生正中神经远端相应支配区神经功能障碍的综合征。
腕管综合征主要表现为手掌桡侧、桡侧3或4个手指桡侧麻木、疼痛，严重时会引起感觉减退，大鱼际肌萎缩，拇指力量减弱。
2、肘管综合征
肘管综合症是尺神经在肘部受卡压而引起的神经综合征，与肘关节位置不当或反复过度屈伸引起韧带肥厚增生导致肘管狭窄有关。
尺神经通过肘管时因卡压而损伤，尤其是当肘关节过度或长时间屈曲时，患者常感到环小指麻木不适，可有肘区疼痛，向近远端放射性疼痛。尺神经受损严重时可引起骨间肌及小鱼际肌萎缩，晚期可出现爪型手。
3、腕尺管综合征
尺神经经过腕部时，被狭窄的骨和肌腱韧带构成的腕尺管或腱鞘囊肿卡压形成损伤。主要表现为屈腕和伸腕时手掌尺侧、小指与无名指感觉麻木、疼痛，严重时会有小鱼际肌和骨间肌萎缩，环、小指无力以及爪型手。
如何鉴别那种手麻
那我们如何分辨手麻是颈椎病还是周围神经卡压引起呢?
首先我们可以根据其症状出现的部位不同来判断，颈椎病往往引起包括上臂、前臂在内的麻和疼痛，腕管综合征主要表现在手掌桡侧和桡侧的3到4指麻疼，肘管综合症往往引起前臂尺侧肘关节以下至小指的麻疼，腕尺管综合征主要表现为手掌尺侧和无名指、小指的麻疼。
其次，我们还可以做一些简单的体格检查来区分。如果做最大幅度的抬头、低头或向患侧偏斜头部会引起胳膊到手部的麻木疼痛增加，这时可能就是神经根型颈椎病。这时应当做颈椎核磁予以确认。
岐黄道中医馆在这里要强调的是，手麻是一种症状，神经的卡压会引起所支配区域的手麻症状，所以理论上来讲所有神经巡行路线上的软组织损伤都会引起手麻症状，而我们在临床治疗中也发现，大部分的手麻患者也不仅仅是这些常见卡压点损伤引起的，所以治疗上应该全面诊察针对治疗。
手麻应如何治疗
岐黄道中医馆针刺治疗的前提是明确诊断，找到引起症状的根本原因。
颈椎病患者手麻症状也要辨明病因，如果是椎管内神经卡压问题，轻度可以采取理疗和针灸的方法放松颈部肌肉，减轻颈椎间盘的压力缓解症状，突出且症状严重的患者，保守治疗效果不明显的情况下，则应该尽早接受手术治疗。椎管外的神经卡压引起的手麻，治疗上与周围神经卡压原则相同，找到软组织的具体损伤点进行松解，改善周围血液循环，使周围软组织恢复正常形态，从而减轻对神经的压迫，手麻症状自然缓解。
岐黄道中医馆提醒，手麻症状较常见，大多数人在活动和改变姿势后即可缓解，因此并不被重视。但也可能见于某些疾病如糖尿病、神经卡压综合征、颈椎病、脑梗死、末梢神经炎等，所以如果经常手麻，一定要及时就诊，辨明病因再做治疗。
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