近日，我院收治一名“右手食指离断再植术后坏死”患者，该患者在工厂干活时，因操作不慎被泡罩机割伤右手食指，医院做了食指再植手术后，出现了手指青紫的症状，患者为求进一步的治疗急至我院。我院三病区岳孝太主任接诊该患者，查体后，岳孝太主任急诊以“右手食指离断再植术后”收住入院，现手术顺利，已经出院在家恢复。
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原来，在入院前8个小时，患者杜某正在工厂操作机器，因操作上的失误，杜某的右手食指瞬间被泡罩机割断，当即疼痛欲裂，手指出血严重，医院进行治疗，进行断指再植手术。术后，杜某的再植指一直呈青紫色，她担心手指出现其他问题，为求进一步的治疗，经过多方打听医院在断肢（趾、指）再植、再造这方面有很多成功的案例，随即赶到我院，希望能保住手指。
三病区岳孝太主任接诊后，检查发现杜某右手再植指体颜色青紫发黑，张力低，温度差，出现坏死症状，只能寻求另一种途径达到接指的效果。三病区团队经过商议，最终决定对其行右手食指清创、游离左足第二足趾再造食指术。在向家属阐明手术方案及其存在的危险性，并征得家属的同意后，三病区团队开始了此次手术。
手术台上无影灯下，麻醉师对患者进行臂丛和腰麻，岳孝太主任主刀对患者行右手食指清创、游离左足第二足趾再造食指手术，凝神静气，大家每一步都细心严谨，经过5个小时，患者的右手食指终于再造成功。
患者术后20天手指恢复情况良好
三病区岳孝太主任介绍：患者断指再植术后的护理十分重要，包括很多方面。首先要尽量消除患者的紧张情绪；其次断指再植术后需要卧床长达7-10天，胃肠功能降低，容易出现便秘、排便困难等问题，在这类患者入院时指导其多吃粗纤维食物，如苹果、芹菜，尽量避免食用牛奶类的制品；还要注重室温，病房温度一般维持在23℃-25℃之间，嘱咐患者平卧，严禁身体离床。经过三病区医护团队的精心照顾，杜某的手指颜色红润，血运良好，正在逐渐恢复。
断指再植术后怎样护理一、环境：病房整洁，保持空气流通、控制探访人员，防止交叉感染。紫外线消毒房间每日1-2次，室温控制在24-26度之间，为了保持局部温度可用60-W烤灯照射，灯距为30-50CM，告知病人及家属不可自行调整距离以免引起灼伤，湿度60%-70%，如温度过低使血管痉挛阻碍血液循环，过高则加速组织耗氧代谢。
二、体位：术后需绝对卧床7-10天，因体位改变可导致体内血压的改变，而吻合的血管对血压瞬间变化极为敏感，极易发生痉挛，患肢应垫软枕略高于心脏水平，以促进静脉回流，减轻肢体肿胀局部应制动，保持功能位。
三、再植指血运观察：术后应严密观察局部血液循环情况，发现血液循环障碍，要及时解决。
术后24-72小时内，是吻合血管出现循环危象的高发期，因此应每1-2小时观察一次，其中需要严密观察再植肢体血液循环的指标有：皮肤的颜色、皮温、指腹张力、毛细血管返流、指端侧方切开出血等情况，以上指标应综合分析并进行正确的判断。其中颜色和温度是反映皮下血运的可靠指针。
专家介绍岳孝太三病区主任毕业于甘肃省中医药大学。兼任中国中西医结合学会骨伤科分会外固定专业委员会委员，中国医师协会显微医院委员会委员，兰州医学会疼痛专业委员会委员，甘肃省中西医结合学会疼痛学委员会委员，甘肃省康复学会委员，中国残疾人协会脊椎裂分会委员。甘肃省“最美医生”。先后到青岛解放军医院全军手外科中心跟随方光荣教授学习手外科，医院医院进修矫形骨科，国际知名专家秦泗河教授“中国化Ilizarovi技术与骨科自然重建”传承人。擅长足及肢体畸形矫正、糖尿病足修复、拇手指再造、断指（肢)再植、各种创伤的修复，手足功能重建，烧伤瘢痕整形，各关节的微创及保守治疗。
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医院简介医院始建于年，是经兰州市卫计委批准的一家以手足外科，创伤骨科，显微外科为特色，集医疗、科研、教学、康复为医院。主要开展业务包括：断肢（指、趾）再植；拇手指缺损再造；指甲（指端）缺损再造；皮肤缺损、溃疡、骨外露的各种皮瓣修复及功能重建；正中神经、尺神经、桡神经损伤伴手功能障碍的显微外科修复及功能重建；手足肌腱断裂、缺损和粘连伴手功能障碍的显微外科修复及功能重建；周围神经血管损伤的诊断与治疗等。现有建筑面积平方米，下设手足外科、微创骨科、肢体矫形外科、儿童骨科、急诊科、康复理疗中心、3D医学打印科技研究所以及兰州福尔泰矫形康复中心等科室，医院配备有西门子螺旋CT、彩色超声诊断仪、DR诊断仪、全自动生化分析仪、全血细胞分析仪、骨科C型臂、手术显微镜、欧美达麻醉机等先进医疗设备。医院的发展，于年开设了医院医院，新院区位于兰州市七里河区南滨河中路号。医院开展床位张，层流净化手术室10间，并配备美国通用电气(GE)公司所生产的1.5TGESIGNATMCreator智影磁共振、GE四维彩超，GE麻醉机、美国通用电气(GE)公司所生产的GE昆仑—64排层CT等大型高端医疗设备。医院是甘肃省及兰州市城镇职工基本医疗保险、工伤保险、城乡居民医疗及各类商业保险工伤的定点医疗机构。
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