01
心血管疾病：左侧肢体麻木无力
常言道“十指连心”，其实心血管疾病症状也可能会“连”到手。
冠心病的典型症状是胸闷、心绞痛，喉咙有梗阻感，或左肩、手臂内侧酸痛。但它也存在一些不典型的症状，比如有老年人仅表现为左侧肢体麻木无力。[1]
此外，像早期高血压也会存在头晕、耳鸣、心悸、眼花、手脚麻木的情况。[2]
其实，肢体的麻木，不少都是因为血液循环出了问题，会影响到神经系统，而心血管不好，往往也意味着全身血管都存在一定问题，包括脑血管。
警惕：老年人，高脂血症、高血压、高血糖人群，长期吸烟人群等，如果出现心前区的绞痛不适，又伴有手麻情况，要当心。
02
脑卒中：一侧肢体发麻
脑卒中发生前身体会发出一些“信号”，比如：
一侧肢体麻木或无力、面部口角歪斜、说话不清、眼前突然发黑、头晕站不稳、既往少见的严重头痛或呕吐等。[3]
大脑拥有一个构造精密的神经系统，你的肢体活动、手感触觉都与它有关。而卒中的发生，会影响脑部神经细胞的供氧及营养。像叫“脊髓丘脑束”神经纤维束受到损害，就会影响我们四肢的的痛、温、触及压觉，继而出现了手麻的感觉。
而据统计，缺血性脑卒中患者有1/3会发生神经功能恶化并死亡。[4]
警惕：中老年人群，特别是患有高血压、糖尿病、高脂血症，以及喜欢抽烟、饮酒的人，一旦出现手麻的症状及以上表现，医院就医检查。
03
腕管综合征：手指麻痛
手腕处的“正中神经”被压迫了，手指也会出现麻痛的感觉。大部分的腕管综合征都会出现手指麻痛向肘和肩部的放散，一般食指和中指疼痛偏多，而且夜间多见。
外伤和职业缘故等，会导致这种疾病出现，比如家庭妇女、程序员、木工、油漆工等在反复用手的活动中，韧带等组织出现水肿，压迫神经导致手麻。
警惕：该病常见于中老年人，女性更甚，男女比为1：4，而且右手出现麻痛的情况要比左右高3倍，[5]所以对于一些常需要“动手”的人群，如果出现以上描述的麻痛感，要考虑是不是手腕出现了劳损。
04
颈椎问题：自上而下的线性麻木
颈椎不好，往往容易头晕头痛，出现脖子疼、后脑勺疼。此外，还有手麻、恶心、心慌、失眠、精神抑郁、肩胛部痛等多种症状。这是因为颈肩部肌肉劳损、椎间盘的退变，导致神经组织、椎动脉受压所致。
而颈椎病引起的手麻，往往伴随着颈肩部酸痛，类似有种自上而下的线性麻木，引起手臂痛和手指麻痛，并出现一定部位的运动和感觉障碍。[6]
一般30岁后我们的颈椎开始慢慢退变，但是现在很多人年纪轻轻就出现了颈椎问题，说明和不良习惯有关，在年轻人中，文职人员、司机、售票员等都是高发人群，而体力劳动者往往颈椎病患病率低。[7]
警惕：经常感觉肩颈酸痛、长期需要伏案工作的人，出现头晕头痛，并伴随手麻等情况，要当心颈椎问题。
05
糖尿病：针刺、虫爬的麻木感
糖尿病也会引起四肢麻木的感觉，而且这种麻木疼痛往往伴随着虫爬、针刺、烧灼的感觉。这是糖尿病性周围神经病变的体现。
糖友如果血糖控制不好，长期的高血糖可引起神经纤维一系列的代谢紊乱，从而导致神经纤维的肿胀甚至变性，从而发生神经病变，出现各种麻痛的感觉。比如，影响到手腕部的尺神经，就会导致手指出现疼痛、麻木。
警惕：患有糖尿病且长期血糖控制不佳的人群，如手脚出现如上麻木感觉，要当心。症状早期如将血糖控制在正常水平，麻痛感可逐渐减轻或消失。
06
维生素B缺乏：手指末端麻木感
B族维生素中，B1、B6、B12等维生素或参与着神经系统构成，或保证着神经系统功能健全。而因为肠胃功能紊乱、消化不好、长期服用一些药物等情况，会导致人体缺乏B族维生素，而出现肢体麻木等症状。
比如，脊髓亚急性联合变性就是一种维生素B12的缺乏导致的疾病，早期症状为双下肢无力，随后会出现手指、脚趾末端持续对称性刺痛、麻木和烧灼感等。[10]
警惕：长期素食、长期酗酒、肠胃疾病患者、长期服用降糖药二甲双胍等人群，要注意补充B族维生素。
07
慢性酒精中毒：四肢麻木、手指疼
长期大量饮酒会引起慢性酒精中毒，四肢麻木就是其中之一。据一项对14例该病的分析发现，慢性酒精中毒早期会出现头晕、头痛、耳鸣、乏力、注意力不集中、记忆力减退等情况，而且有人还会出现四肢麻木、末稍疼痛的症状。[11]
长期嗜酒，会导致中枢及周围神经系统病变，严重可致脑萎缩，从而出现麻木感。
警惕：据调查研究，成人每日饮酒ml以上,持续饮用10～20年即可发展为慢性酒精中毒。[11]如果家中有长期酗酒的人，出现四肢麻木、手发麻的情况，要引起重视。
总之，如果经常出现手麻情况，可根据个人特点进行分辨，及时挂号就医，改善健康状况。
本文参考资料：
[1]刘锐锋,李克丰.以左侧肢体麻木无力为主要表现的心绞痛1例[J].中国误诊学杂志,,5():-.
[2]胡必利.高血压病的临床表现[J].中国动脉硬化杂志,(4):-.
[3]中国急性缺血性脑卒中诊治指南[J].中华神经科杂志,,48(4).
[4]童宁.缺血性脑卒中早期神经功能恶化相关危险因素分析[D].山东大学,.
[5]李荣祝.腕管综合征[J].广西医学,(2):-.
[6]吕斌.颈椎病引起的手臂麻木特征及护理要点[J].老人世界,,():64-64.
[7]罗杰鸿,刘燕群,罗耀光.青年人颈椎病发病相关因素及中西医结合治疗效果分析[J].医学信息(上旬刊),,24():-.
[8]周立春.糖尿病患者肢体发麻警惕周围神经病变[J].医药与保健,2(12):37-37.
[9]双下肢麻木查查是否缺维生素B12[N].河北日报..
[10]宋协国.肢体麻木莫小觑[J].家庭医学,.
[11]李竞.慢性酒精中毒性神经病14例分析[J].中药与临床,(S1):21-22.
来源：小鹊科普预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
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