中风又称脑卒中,是因脑局部血液循环障碍(脑血管阻塞或破裂)从而导致神经功能缺损,造成患者出现肢体关节运动、肌肉、平衡、感觉等功能障碍,患者可出现单侧或者双侧肢体无力、言语不清、感觉障碍等后遗症,使中风患者不同程度地丧失生活自理能力或者劳动能力,增加家庭负担和影响生活质量。
之前广医院康复科医生已经给大家介绍了中风患者如何在床上康复和良肢位的摆放(点击此文章《睡觉睡的好,中风康复好!》可观看中风患者如何在床上康复和良肢位的正确摆放。),今天跟大家一起学习中风患者的正确坐姿。
中风患者-坐姿篇
中风患者正确坐姿要点:怎样的坐姿才是正确的坐姿?
1、首先保持躯干伸直,头、颈、躯干保持左右对称,无扭转现象;
2、髋关节、膝关节、踝关节均保持90°屈曲位;
3、臀部尽可能坐在椅子的后侧,以防止因臀部过度超前而导致身体后仰,同时两侧臀部等同受力;
4、双侧的小腿部分保持与地面垂直,避免出现患侧髋关节外展、外旋和踝关节内翻现象。
中风患者的错误坐姿:上面学习了中风后正确的坐姿,我们讲讲什么是错误的坐姿。
1、头、颈、躯干不对称,常见向健侧倾斜;
2、两侧肩膀不在一条线上,患侧肩膀下垂;
3、患侧大腿向外撇,小腿踝关节出现内翻、下垂;
4、两侧臀部负重不均。
中风患者-座椅篇椅子:为了保证患者尽可能的取得良好的坐姿,有时我们需对椅子进行调整,那么需要怎么调整呢?
1、椅面保持水平;
2、椅面高度应适合患者的身高及肢体长度。如患者身高较矮,可以用较硬的海绵垫垫于椅背前方,或者选择适合高度的木板垫于足下,以保证患者膝关节和踝关节的屈曲;
3、利用一些简单的道具防止不良坐姿的出现,如对髋关节外旋倾向的患者,在其双膝之间放一皮球(直径为10cm左右的),提示患者用双膝将球固定住,以促使患者自主地收缩髋关节内收肌,有效防止髋关节外展。
4、对踝关节内翻倾向的患者,在其患侧足下垫一个楔形板,起防止及纠正踝关节内翻的作用。
轮椅轮椅其实是大部分患者的“凳子”,那么坐轮椅的患者又如何保证正确的坐姿?
轮椅的椅背角度、椅面长度等调整要点及坐位时的正确姿势,与椅子的要求基本一致。需注意的是,使用轮椅的患者多为恢复初期,上肢仍处于尚未恢复的阶段,容易由于重度的牵拉或者外借力量,造成或加重肩关节损伤。严重时会引起肩手综合征。因此,在此期间应采取一些保护措施,具体如下:
1、利用轮椅桌板保持肩部的正常位置,避免肩部的下坠和后撤;
2、在轮椅桌板上放置前臂的位置固定一块软垫,防止肘部长时间受压损伤尺神经;
3、在轮椅桌板上放置手的位置上固定一块较大的硬海棉,使患者的手置于其上时自然形成腕关节背伸位;
4、前臂有旋前倾向的屈曲时,可以在轮椅桌板上放手的位置处固定一个小立柱,指导患者握住立柱,保持前臂中立位。
中风患者的康复是一段艰苦而又漫长的过程,在康复的过程中需要患者、家属和医务人员共同参与、相互配合。我们医护康陪一起秉持整体康复理念为我们的患者早日康复而努力。
陈碧琴
康复治疗师
陈碧琴,康复治疗师,毕业于湖南中医药大学。
擅长:运用物理因子、Rood、PNF等技术对偏瘫患者上肢及手功能进行康复评估及治疗。
●科室简介●广医院康复科是广东省中医重点专科、深圳市中医特色专科。为国家中医药管理局“赖新生名老中医药专家传承工作室”合作单位,同时也是“深圳市中医药学会疼痛专业委员会”、“深圳市针灸学会手法专业委员会”、“深圳市养生康复专业委员会”主任委员挂靠单位和“国家中医药管理局中医医疗技术协作组”成员单位,年成为深圳市三名工程中标单位,成功引进“广州中医药大学许能贵教授针灸康复团队”,是中医针灸、推拿、康复临床、科研和教学基地。
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