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什么是肘管综合征,具体是什么样的呢

要想明白什么是肘管综合征,我们得先明白什么是“肘管”?“肘管”顾名思义就是肘部的一根管子,管内有根神经通过,叫尺神经,也就是我们长说的“麻筋儿”。因为位置比较表浅,所以我们可以轻易碰到。肘管综合征的是指肘部创伤性关节炎而出现尺神经受压,在尺侧腕屈肌两头之间,由于增厚的纤维带压迫尺神经称之为肘管综合症。那么它常见的原因呢?1、肘外翻(最常见原因)幼时肱骨髁上骨折或肱骨外髁骨骺损伤,均可发生肘外翻畸形,此时尺神经被推向内侧使张力增高。2、尺神经半脱位先天性尺神经沟较浅或肘管顶部的筋膜、韧带结构松弛,在屈肘时尺神经易滑出尺神经沟外,这种反复滑移使尺神经受到摩擦和碰撞而损伤。3、肱骨内上髁骨折如骨折块向下移位,即可压迫尺神经。4、创伤性骨化肘关节是创伤性骨化性肌炎最易发生之处,如肘外伤后这种异位骨化发生在尺神经沟附近,也是一种压迫尺神经的原因。5、其他长期屈肘工作,医源性因素引起的卡压。枕肘睡眠引起的“睡眠瘫”。肘关节屈曲时张力更高:曲肘时,鹰嘴和内上髁的距离变宽,肘管后内侧筋膜组织被拉紧,肘管容积变小,尺神经容易受卡压。症状起病缓慢,往往在外伤后几周才出现尺神经受压的症状;有些病人没有外伤史,表现为患肢无力、沉重感、易疲劳等症状;随着活动量的增加症状逐渐加重:出现环、小指的感觉迟钝和刺痛,手和前臂尺侧疼痛,并可牵涉到上臂的内侧,甚至腋窝或乳房;任何抬高上肢的活动,都会使症状加重;保守治疗:对初发和症状轻微者可先用神经营养药物(如维生素B1等)、局部封闭治疗(肘管内注射醋酸氢化可的松)、用夹板维持肘关节屈曲30-40度位。二、手术治疗:适应症:保守治疗4-6周无效或手内在肌萎缩麻醉方式:臂丛麻醉术式:原位单纯减压术肱骨内上髁切除术肘管加深及重建术尺神经前移于皮下、肌肉等功能锻炼术后早期(术后第一天至石膏拆除前的三周内)目的:促进患肢血液循环及手指肌力恢复方法:患肢手指主动、被动活动及转腕旋肩运动,石膏固定部位肌肉的等长舒缩运动术后中期(石膏拆除后的三周内)目的:促进肘关节功能及手指感觉、运动的恢复方法:肘关节小范国内缓慢屈伸运动,时间范国逐渐加大,手部精细活动训练(屈肘时间不超过5分钟)术后晚期(石膏拆除三周后至术后四个月)目的:逐步恢复肘关节和手指的日常生活能力方法:肘关节全范围活动的基础上增加一些负重训练,继续手部精细训练那么一般常见于中年男性,以体力劳动者多见。典型的临床表现的主要表现为患者在早期就会感到小指指腹的一个麻木不适,那么写字用筷子等动作不灵活,症状加重的时候,尺侧腕屈肌及环指、小指指深屈肌力量减弱,手内在肌也有萎缩,出现一些轻度爪形指畸形。如果患者出现这种症状,就需要积极的治疗,那么一个是强调患者改正一些不良姿势,避免过度的负重劳累,如果疼痛很明显的情况下,还可以配合手术治疗来缓解疼痛。医院健康科普平台,带您了解健康知识,让您有备无患,有患无忧!长按

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