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深圳医生在西藏ldquo雪山上被撞,

民间一直有句俗语

作为“为人民服务”的一员

深小卫对此曾经深表认同

直到一年前

深小卫捂着鼻子

强行发出了那篇“有味道”的推文

是的

我们首次带货了

我妈万万没想到

当初说好进来政府部门码字的“深小卫”

也要开始

卖红薯了!

因为

从年开始

深圳卫健委对口帮扶

汕尾陆丰的一个“省定贫困村”——汾河村

驻村工作队鼓励村民大搞种植业、养殖业

一不小心就弄出了个小爆款

“红心大叶番薯”

带领村民脱贫致富

所以说

“回家卖红薯”

这句话今天已经过时了

随着国家近年来打响“脱贫攻坚”大作战

全国各地有很多干部、县长

都通过直播带货等形式

为民“卖红薯”

就是这种上下同心的“卖红薯”精神

铸造了今天一个彪炳史册的人间奇迹

年2月25日上午

全国脱贫攻坚总结表彰大会

在北京人民大会堂举行

图片来源:新华社

习近平总书记庄严宣告:

我国脱贫攻坚战取得了全面胜利!

大会上

深圳共有2名先进个人

4个先进集体受到表彰

其中一人

是一名深圳医生!

他从年9月起

前往西藏林芝的察隅县

投身“脱贫攻坚”最前线

但靠的并不是“卖红薯”

而是医疗经验和技术

在西藏林芝,王甘露要扶的,不是经济上的“贫”,而是医疗上的“贫”、健康上的“贫”。

察隅县老百姓的健康,“贫”到什么程度呢?

看看,因为长期干重活累活,这位大哥的双侧肘关节都变形了。

这位大娘的双手,指关节全变形了。

这位牧民,因为尺神经损伤,导致了“爪形手”。当地自然灾害频发,类似的农牧民外伤后残疾非常多见。

当地60岁以上的人,几乎无一例外,都患有创伤性关节炎,这与长期在高海拔雪山劳作密不可分。

这是一个海拔近米的偏远小村庄——古拉乡沙堆村,由于常年高盐饮食,全村50岁以上的人几乎都有高血压,此外还有创伤性关节炎。

这种“大脖子病”(地方性甲状腺肿),在内地80年代就基本消除,但在察隅县察瓦龙乡最偏远的学巴村,竟然还有,听说附近的村庄还有好几个这样的病人。

这个脚踝上的“鸡蛋”,其实是个肿瘤,足足长了50余年,伴随着小姑娘变成老太婆,让她一直羞于见人,直到遇见深圳来的王甘露医生,在全麻下切除。

“一年多来的下乡、下村工作,类似的病例实在是太多太多……”

如果不是下乡亲眼所见,王甘露恐怕不会知道,雪域高原上还有那么多人,一生都在忍受着本不该有的凄苦。

察隅县位于西藏东南部,与印度、缅甸接壤,是一个地广人稀的边境县,医疗卫生资源极度匮乏而又分散,其中最为边远的察瓦龙乡,距离县城多公里,要翻越3座雪山,居住在那里的老百姓常年看病都难于“上青天”。

察隅县所有的乡镇卫生院,都处于这样的困境。

年9月,王甘露作为深圳派驻的“医院对口帮扶”医疗专家来到西藏察隅县,他面临的任务是:

将1医院、6个乡镇卫生院、96个村医务室的水平整体提升,培养一大批人才,为西藏医疗卫生脱贫攻坚探索出一条切实可行的新思路。

习近平总书记在全国脱贫攻坚总结表彰大会上说:

广大扶贫干部爬过最高的山,走过最险的路,去过最偏远的村寨,住过最穷的人家,哪里有需要,他们就战斗在哪里。

这句话,也是王甘露的真实写照。

“一年多来,我走过最为危险的道路,经历过道路塌方、泥石流、雪崩、落石,趟过冰冷刺骨的雪水,吃过一辈子最难下咽的饭菜......而这一切对于当地老百姓来说,却都是稀疏平常的事情。”

▲有些路段无法开车,只能骑摩托

▲危机四伏的山路,随时会有落石滚下来,下面是波涛汹涌的怒江

▲山洪爆发,刺骨的冰川雪水就会冲向路上,得光着脚趟水而过

▲有一次,从雪山上下来,车子被另一辆老百姓的车撞坏,差点坠入悬崖

每次下乡,都是一项非常繁琐而又艰苦的挑战。

“但每次进村,看见一群淳朴的老百姓在村口迎接,看着大家期待的眼神,我们也就义无反顾了!”

王甘露来到察隅县后,医院、乡镇卫生院、村医务室整合为一个紧密型的医共体,先后担任察隅县卫生服务中心主任,医院院长、党支部副书记,县医共体理事长。

理顺医院的工作后,他开始将工作重心下沉到乡镇卫生院和村医务室,为乡镇卫生院引入标准化管理,集中培训村医、带队下村为做居民做健康体检、签约家庭医生、建立电子健康档案、义诊、健康宣讲……

▲在村医家吃的早餐,稀饭、荞麦饼配辣椒水

▲在村民家过夜,零下十几度,5个人盖着大衣睡在没有门窗的楼顶

▲年中下旬,第九批援藏工作组邀请深圳市的眼科专家到察隅县给老百姓做白内障手术。当王甘露为一位老人揭开纱布时,她终于在十多年后重见光明,一瞬间,“她紧紧地抱住了我,抚摸着我的面颊……”

察隅县还驻扎着守卫中印、中缅边境的边防部队,前线医疗条件有限,王甘露和团队还要尽最大努力帮助可爱可敬的军人。

▲慰问前线部队,捐赠医疗设备、药品及医用耗材

▲为中印边境的巡逻战士提供医疗救援保障

▲为海拔米哨所的军人进行体检与诊疗

为了帮助察隅县在医疗上“脱贫”,医院(集团)先后选派了八批次共43名人才前往察隅县驻点帮扶,涵盖内科、外科、妇产科、儿科、五官科、麻醉科、护理学、信息工程、会计、医院管理等专业。

但在这座地广人稀、雪山盘亘的边境县城,单靠43个“外来和尚”根本不可能解决全县百姓和边防官兵的“看病难”。

幸好,现在有了信息化,有了远程医疗。

年12月4日,察隅县察瓦龙乡吉恩村的村民姆宗在子女陪伴下,来到了乡卫生院,在远程全科诊室内,次列医生帮助他通过宽大明亮的显示屏远程找到了医院的全科医学科主任王燕,骨科专家梁锦峰、刘文华。

▲援藏医疗医院(集团)专家对接远程会诊讨论危重病例的处理

通过问诊和次列医生的体格检查,专家们确定姆宗患有“2级高血压、慢性胃炎、双膝关节创伤性关节炎”,开出了饮食、生活指导以及药物治疗的“远程处方”。

姆宗高兴的用藏语说:

“我今年70岁了,腿脚不方便,我感觉身体不舒服的时候,以后就不用再过雪山跑远路,到乡卫生院打开大电视就可以看病,真是太方便了!图吉切图吉切(感谢感谢)!”

另一名来自龙普村的村民白玛,一周前出现口腔溃疡,以及四肢、脸部红色斑丘疹,还伴有剧烈疼痛,因为咽部疼痛,唾液都不敢往下咽,两三天没怎么吃东西了,感觉虚弱无力。

到察隅医院住院后,内科医生索朗白玛通过远程医疗请医院风湿免疫科主任郭成山、皮肤科主任邓海龙及感染科副主任王雪刚会诊,最终确定是一种少见的被称为“贝赫切特病”的疾病,又称为白塞病。对症用药后,白玛病情立竿见影地缓解,5天后康复出院。

在相隔多公里的察隅县和深圳市之间,一个连接“察隅村医务室-乡镇卫生院-察隅医院-医院”的三级远程会诊平台,正在帮助高原雪山里的老百姓在家门口看大病。

这个会诊平台由8个“子系统”组成,涉及心电、超声、检验、影像、审方、病理、疑难重症、危重病人查房等。

各子系统相继开通以来,已会诊患者人次,其中疑难危重症42人次、远程心电诊断人次、远程影像诊断人次、远程超声诊断40人次、远程CT诊断人次、远程审方张、远程危重病人查房抢救指导3人次。

“由于医疗资源稀缺,察隅县老百姓看个病,要走少则1个小时、远则8个小时山路,病情稍微复杂的就得转到自医院去,非常艰辛。医院,患者不管在哪里,都可以通过网络方便快捷地就医,这就是我们在察隅开展远程医疗的意义所在。医院已服务了全国各地的病人23.7万人次。”

——医院(集团)院长陈旭

除了直接“输血”,更重要的是“造血”。

医院(集团)对察隅县、乡、村三级医疗卫生系统的帮扶是全方位的,包括医疗技术帮扶、人才进修培训、管理模式输出、信息化建设。

仅在年11月至年10月的两年间,宝医(集团)的援藏专家就在察隅县开展了29项新技术新项目,包括利用深静脉导管引流胸腹水、使用有创呼吸机抢救呼吸衰竭病人、在气管插管全麻下行左侧开胸探查术+膈肌修补术+肺修补术+胸腔闭式引流术、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转切除术等。

通过结对帮教、集中授课、到深圳进修学习等方式,宝医(集团)的专家们“开足马力”培养察隅县医务人员,力争打造一支医疗水平信得过、医院留得住的医疗团队。

察隅县各乡村距县城较远,交通极为不便,急性病的救治、慢性病的监测、孕产妇的产检都高度依赖乡村医生。为此,援藏医疗队制定了“乡村医生在岗培训计划”,举办全科医生培训班,先后培训乡镇及驻地部队医务人员9名,培训乡村医生4期14人次。

通过输出宝医(集团)成熟的管理经验,援藏医疗队协助察隅医院健全了各项管理制度89项、岗位职责42项、工作流程项,完成50余项标准操作程序,使各项工作有章可循,全院进入精细化管理。

医院还引入了新信息化系统,完善了医疗服务管理、医疗质量安全、药品耗材管理、绩效考核、财务运行、成本核算、内部审计、廉洁风险防控等功能。

与宝医(集团)结对帮扶后,察隅县实现了“两降一升”:

近3年来,察隅县卫生服务中心无孕产妇死亡,新生儿死亡率逐渐下降到全国平均水平。危急重症抢救水平明显提升,年三四级手术达29台,较年明显增加。年6月8日开展了察隅县有史以来第一台腹腔镜微创手术。

年12月,察隅医院医院评审,使察隅县老百医院。

察隅县医院帮扶工作,在年林芝市考核评比中获得第一名。

察隅医院被确定为西藏自治区3家县域医疗卫生共同体建设试点单位之一。

察隅医院成为西藏自治区唯一推送医院综合改革成效显著单位。

脱贫摘帽不是终点,而是新生活、新奋斗的起点。

宝医(集团)对察隅县的医院对口帮扶工作将于年底结束,到9月份,王甘露在察隅县驻点工作的时间也将结束,下一步该怎么办?

“我的设想是,将察隅县医共体改革作为一个试验田,尤其是通过5G+互联网实现远程医疗、远程管理模式,真正解决当地专业技术人才缺乏、地广人稀、交通不便等短板,这样才能够逐步全方位培养本地人才,使雪域高原的藏族同胞实现家门口享受深圳医院的优质服务,避免因病返贫、因病致贫的现象发生。

如果这块实验田种好了,可以将这种模式复制到其他县,惠及整个西藏,乃至整个西部偏远地区,真正体现深圳人扶贫的价值和意义。”

“卖红薯”,我们是认真的!

深圳市卫生健康系统积极开展医疗卫生对口帮扶、扶贫协作工作,为打赢脱贫攻坚战贡献了重要力量。

仅年,全市卫生健康系统就向新疆喀什、西藏林芝、察隅、广西百色、河池、贵州毕节、江西寻乌、广东河源、广东汕尾等9省54个县的各级医疗机构派驻医务人员人次,接收进修人员人,开展义诊次,开展培训次,培训人次,诊治患者人次,创建学科32个,开展适宜技术项,开展新项目项,帮助8家医院通过“二级甲等”评审。

-End-

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信息来源:深圳市卫健委财务处、医院(集团)

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