桡骨位于前臂外侧,分一体两端,上端粗大称为桡骨头。桡骨头骨折多数是由于平地摔倒或者运动是意外受伤所致。由于摔倒时肘关节过度外翻,造成肱骨头碰撞桡骨小头引起骨折。
桡骨头骨折主要表现为肘关节的功能出现障碍,以及肘关节外侧会有肿胀和压痛的感觉,手臂旋转功能受到影响。
桡骨头骨折大多数是由于平底跌倒所致,由于跌倒时手臂着地,造成了桡骨头的伤害,引起骨折。也可由于运动导致,多见于儿童以及工作环境较为危险的成人。
当出现肘部持续性的疼痛以及肘部的肿胀时要及时就医,或者上肢感觉到麻木会失去知觉时,医院就诊。
病因
多为间接暴力引起,跌倒时手部着地,肘关节过度伸直,造成肱骨头碰撞桡骨小头引起骨折。另外,也可由于运动时的意外损伤引起。
症状
桡骨头骨折的主要临床表现为肘关节部位的肿胀,同时可出现压痛,由于外伤导致的骨折还会出现出血。另外,大多数桡骨头骨折伴有肘关节功能障碍、前臂旋转活动异常。
并发症
重要的血管损伤、周围神经损伤、坠积性肺炎、感染、关节僵硬需要做的检查
影像学检查X线检查、CT检查、MRI检查鉴别诊断
桡骨远端骨折桡骨远端骨折的发生部位一般在机理桡骨远端关节面3cm以内处,该部位解剖性质较为薄弱,当跌倒或出现撞击时,很容易因间接暴力的影响而发生骨折。桡骨远端骨折一般使关节面呈现为凹面,掌倾角和尺倾角也随之形成。
桡骨肿瘤在X线检查时可以观察到密度差异较大的组织结构。
治疗
主要是通过手术方法对骨折部位进行复位、固定以及功能锻炼及康复。复位可采取手法复位以及切开复位两种方法,固定包括外规定和内固定。另外,有时还可以配合药物治疗的方法加速治疗。
家庭处理
桡骨头骨折一般不可家庭处理,应及时就医。
到院治疗
复位方法手法复位应用手法使骨折复位,称为手法复位。进行手法复位时,要轻柔的进行,并避免二次操作。粗暴的手法和反复多次的复位,均可增加软组织损伤,影响骨折愈合,且可能引起并发症,故骨折应争取达到解剖复位,否则必须于术中复位。
切开复位即手术将骨部位的软组织切开,使骨折端暴露,在直视下将骨折复位,称为切开复位。
骨折的固定外固定常用的外固定有小夹板、支具、石膏绷带、持续牵引骨外固定器等。
内固定内固定主要用于闭合或切开复位后,采用金属内固定物,如接骨板、螺丝钉、加压钢板或带锁髓内钉等,将已复位的骨折予以固定。
康复治疗骨折后的康复治疗极其重要,可防止并发症发生和及早恢复功能。患者应在医务人员指导下,进行早期康复治疗,促进骨折愈合和功能恢复,防止并发症发生。
药物治疗通过以上复位、固定以及功能锻炼及康复治疗患者,还可配合使用药物以促进恢复,例如布洛芬缓释片、洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等。
饮食
桡骨头骨折的饮食宜以清淡为主,少辛辣。在保证营养均衡且充足的条件下,多摄入一些富含蛋白质以及维生素类的食品,确保人体的能量补充,维持人体生命活动的正常进行,有利于更好的恢复。
饮食调理
多食蛋、奶、肉类富含蛋白质的食品,为人体的活动提供主要的能量。
多食萝卜、白菜、黑鱼、带鱼、海参、葡萄、大蒜等富含维生素的食品,对各项生命活动均有较为重要的作用,例如促进钙的吸收。
护理
桡骨头骨折应注意在日常生活中的护理以及对病情的监测。主要是注意保持一个健康的生活方式,并且管理好危险因素的发生,重视用药、康复的注意事项以及时刻监测有无并发症的出现等。
日常护理
口服用药,患者及家属要了解各类止痛药、活血化瘀药的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,在医生的帮助下正确用药。
术后注意洗澡或洗脸时,不要使创面沾湿,避免手术出发生感染而引发相应感染性疾病。
预防
桡骨头骨折的预防主要是在日常出行方面多加注意,注意出行的安全;在体育锻炼时注意自我保护,可以进行危险系数比较小的体育锻炼;并在心理上保持乐观向上的心态以及生活态度。
预防措施
加强体育锻炼,如慢跑、散步等,促进全身血液循环,提高骨骼硬度。
多晒太阳,促进骨骼生长。
宋永忠教授
宋永忠老师,世界中医骨伤联盟主席、CCTV-1健康顾问、天天养生堂健康嘉宾、北京北苑中医门诊部院长、团中央青企副秘书长、中医师承导师、中医世家、骨伤专家、京城名医。秉承医理、自成一脉;以宋氏中医正骨、宋氏气血调理,成为中式正骨的传承核心(治疗患者数十万人,培养正骨学生上万人,收徒多人)
第期传承班1月11-17日开课!宋永忠老师主讲宋氏正骨●脊柱整脊●骨盆矫正术(临床跟诊手把手教学)
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