尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位称孟氏骨折（MonteggiaFracture）。
常见的原因是肘关节受击打，或伸肘位摔倒。
这种骨折在小儿往往采取保守治疗，而在成人则往往需要切开复位。
Bado分型：
Ⅰ：尺骨上1/3骨折，向前成角，桡骨小头向前脱位。最常见的一型。
Ⅱ：尺骨中段或上1/3骨折，向后成角，桡骨小头向后脱位。此型一般疗效不佳。
Ⅲ：骨折在冠突以远，桡骨小头向外侧脱位。
Ⅳ：骨折在肱二头肌腱结节以远，桡骨小头向前脱位。
当桡骨头向后脱位，或桡骨头骨折时，治疗困难。
最早认为，孟氏骨折都可以保守治疗，现在的观点是切开复位为好，可以重建环状韧带。
切开复位可以使90%的脱位桡骨头闭合。
检查：XR正侧位，包括腕肘关节，避免漏诊。
并发症：
桡神经、骨间后神经损伤（可自发缓解）
活动度降低
骨筋膜室综合征
骨不愈合
关节纤维化
肱尺关节持续不稳主要是尺骨复位不良导致的。
尺骨复位后，桡骨小头自然就能复位。
在尺骨固定后，需要XR透视下评估肱桡关节。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇推荐文章
热点文章
