舌咽神经痛是神经外科较为常见的一种颅神经疾病，症状类似于三叉神经痛，为何会发生舌咽神经痛？又有怎样的影像学表现呢？近期，我院神经外科接诊一例舌咽神经痛患者，详情如下：
病例描述：患者李某，60岁，舌咽神经痛病史3年，主因舌根部和左侧扁桃体窝阵发性刺痛，吞咽和打哈欠可加重疼痛，医院就诊给予奥卡西平治疗，初期效果明显，但随着病情进展效果效果不佳，疼痛加剧。患者想进一步治疗，并经朋友介绍，遂来我院神经外科就诊。
于主任亲诊，进一步检查诊断，并以“舌咽神经痛”收入院。MRI检查数据显示舌咽神经与血管之间有接触/压迫。而且经术前评估指标显示患者符合显微血管减压术标准，并为其实施显微血管减压术，术后患者疼痛症状消失，状态恢复良好。
舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛，疼痛性质与三叉神经痛很相似，分为原发性和继发性两大类。疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部，有时以耳根部疼痛为主要表现。
其可能为神经脱髓鞘变引起舌咽神经传入冲动与迷走神经之间发生“短路”所致；也可见于颈静脉孔区、颅底、鼻咽部、扁桃体等的肿瘤、局部蛛网膜炎或动脉瘤，这些称为继发性舌咽神经痛。
治疗：
药物治疗：苯妥英钠、维生素B1、B2、卡马西平、奥卡西平；
手术治疗：显微血管减压术是目前安全、有效的外科治疗方法。该方法是针对原发性舌咽神经痛的治疗方法，在显微镜的引导下解除血管对神经的压迫，不损伤神经，从而恢复健康。
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