西医:
神经官能症属于临床上比较常见的心理障碍疾病,患者进行了很多的检查都是正常的,但是患者的临床表现却是复杂多样的,通常有以下的几种:
1.主要是影响神经系统,造成患者一些头晕头痛,头部发紧感,头皮发麻等临床症状,也可以出现一些失眠,注意力不集中,全身乏力等临床表现。
2.累及到心血管系统,患者会出现频繁的胸闷,胸痛,后背疼,憋气等症状,但是心电图等方面的检查是不能发现异常的。
3.主要是累及到消化系统,患者出现一些腹痛,腹胀,消化不良,便秘,腹泻等临床表现。
神经官能症的病因
西医:
尚无明确病因,无法科学解释发病原理归于神经官能症或躯体形式障碍范畴。
中医:
阴阳气血不足为本,痰饮,气滞,血瘀为标。
神经官能症的诊断
西医:
至少要符合两个条件可诊断为神经官能症:1.经过仔细检查没有发现相应的,可以解释其症状的躯体疾病;2.精神因素在其发病及病情变化上有很大的影响。中医:通过问诊、听诊、舌诊、鼻诊、耳诊、眼诊、唇诊、脉诊等方式进行辨证,结合四诊八纲进行精诊细诊。神经官能症的治疗
西医治疗:
神经官能症属于心因性疾病,应以精神治疗为主,辅以药物及其他物理治疗,循序渐进地对症治疗,消除病因,增强体质,促进康复,或用抗焦虑和抑郁药抑制病情发展。
中医治疗:
以甘缓润燥、补益心脾、平衡阴阳、调理气血、安神定志为法,方选泽元安神汤,我们临床上常用泽元安神汤基础方,适当加减变化的同时,辅以一定的心理疏导和治疗。
临床经典案例:
宋某,女,28岁,姙娠八个月,情绪低落一个多月,初诊代诉:由于几个月前丢了心爱之物,忧愁不展,后来就出现了心烦,头痛,腿脚麻木,身体像被捆住一样,后又有突然的肢体震颤,悲伤欲泣,或大声啼哭,哈欠打不停,每次发作时间大概有30~50分钟,发作频繁,白天重夜晚轻,睡眠不宁,甚至是整夜睡不着,诊察:症如上述,大便干燥,小便黄涩,舌红、苔黄薄,有裂纹,脉弦细。这是典型的脏燥症。由于肝郁气结,心营受损,阴亏脏燥,心火内吼,导致心神受干扰。适合养心疏肝,清热止燥,以安脏气,用甘麦和大枣爆加味调治。甘草,小麦,大枣,桅子,生地,祝壳,水煎服;另安宫牛黄丸。病得到很大程度上的缓减,睡眠不佳,前方减生地、积壳,加黑豆,水煎服。全身舒服神志安宁,再用前方加川莲,水煎服而愈。
患者男性,19岁。初起发热,相继出现不自主动作,说话不清楚,不能拿筷子。某院神经科检查:全身肌张力减弱,右上肢较为严重,无眼球震颤,双眼底也正常。颅神经没有异常的发现。肌腱反射明显有减弱,没发现病理反射。血沉10mm/1n,脑脊液也正常,猜测是感染性舞蹈症,经治疗有好转。同年的八月初上述症状再现,患者表现为手脚不自主动作,情绪不稳,喜怒无常,挤眉弄眼,语言不畅,睡眠欠佳,口渴不想饮食,便秘,尿少并且发黄。舌淡红有内热,诊断为脏燥病。
神经官能症的危害1.异常态情绪紧张:神经官能症可导致情绪紧张、焦虑、免疫力功能下降,常可引发其他疾病。2.诱发躯体疾病:病症可引起头痛头昏、失眠、记忆力减退以及心血管、胃肠神经系统功能失调等精神症状和神经感染、中毒、内脏、内分泌或代谢紊乱等躯体症状。3.心理功能和社会功能减退:患者存在着心理功能或社会功能缺陷,严重影响正常思维和社会交往,而感到非常痛苦但又无能为力。4.加重心理负担:神经症患者有多种躯体的不适感,自觉症状繁多,到处寻医问药,精神负担重,十分烦恼。5.导致不健全人格:神经官能症发作时通常伴随不良的心理和行为表现因素,造成不健康的人文素质和不健全的人格,自己却无法控制这种心理和行为病变,产生焦虑、持续紧张、恐惧、焦燥、胡思乱想、强迫观念等不正常心理疾病。6.影响学习和生活质量:神经官能症患者常常也给家庭造成了一定的负担,甚至影响到了家庭的和睦。7.引发器质性疾病:神经官能症不会导致器质性病变,却能诱发器质性疾病,如高血压、糖尿病、肝硬化、胃炎、心脏病、胆囊炎等,多种疾病可同时存在,综合征造成进一步的治疗困难。神经官能症的预防1.养成好的生活饮食习惯。许多疾病都是由于生活饮食习惯不佳而来,好的生活习惯不但能预防神经官能症,还能预防其它大多数疾病。2.减少生活工作压力。生活工作压力是许多精神性疾病的诱发因素,劳逸结合不但能让身体放个假,心灵也能得到洗涤,自制力是事业成功的法门。3.遇到突发事件平常心对待。突发事件包括亲人朋友去世、悲喜过度、车祸、重大疾病或绝症等,均可成为神经官能症病发起因,平常心对待可养成一个豁达开朗的性格。心脏神经官能症咨询
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