跟底痛（Plantarheelpain）
跟底痛是以跟底部疼痛而命名的疾病，是外科临床上的常见病、多发病，更是中老年人的常见病。跟底痛虽然从表面上看既不红也不肿，但当站立或行走时都会感到疼痛，给行走带来了极大不便，突出表现为足跟刺痛，痛点固定不移。该病起病缓慢，但是病程较长，有时长达数月或数年。
有关病因，多认为与劳损和退变等有关，但是近年来有报道认为除劳损和退变原因外，胫神经及其分支在内踝处受屈肌支持带卡压所致神经源性跟痛症（neurogeniepainfulheelsyndrome,NPHS）也是足跟疼痛的重要原因。
神经源性跟痛症
神经源性跟痛症最常见的原因是小趾展肌神经卡压。小趾展肌神经与痛症关系密切，还可能是传递深感觉及支配运动神经的混合神经。
小趾展肌神经大部分起于足底外侧神经，少部分起于胫神经主干，伴随神经主干走行并逐渐分离，走行在根骨内侧和??展肌之间（包括跖骨膜、跖长韧带及跟骨骨刺所在位置）。该神经除了支配小趾展肌外，还发出分支支配或管理趾短屈肌、足底方肌、足底长韧带、跟骨结节内侧突的骨膜。在趾展肌神经在走行过程中先发出1~3支骨膜支到达骨结节内侧突的骨膜为感觉支，其他在整个走行过程中发出的其他分支除足底长韧带支外，都是肌支，如足底方肌支和趾短屈肌支等。
卡压原因一：[肌肉肿胀]
小趾展肌神经通过??展肌和足底方肌内侧头之间，例如当??展肌肿胀时，此处不仅可能卡压小趾展肌神经主干，还可能卡压小趾展肌神经骨膜支。由于神经卡压可造成神经轴突内物质流动减慢，神经营养作用减弱，同时造成血管和代谢紊乱及自由基形成，诱导(或)加速了神经末梢周围组织的退行性变化。
卡压原因二：[炎症刺激]
跟骨骨刺和足底腱膜炎发生时，并且极易累积分布于跟骨结节内侧突乃至骨膜的小趾展肌神经骨膜支。炎症释放的炎症因子不仅直接刺激小趾展肌神经，还可致使足底腱膜纤维化增厚压迫这些神经，从而引起疼痛[1]。临床研究也发现，在部分跟痛症尤其顽固性患者中神经卡压常与足底腱膜炎并存，他们相互影响相互作用是造成部分跟痛症诊断和治疗困难的原因。
红茴香疗法
红茴香注射液为中药提成制剂，具有抗炎、镇痛、扩张血管、调节免疫的作用，可减轻炎性反应，缩短炎症周期。注药后可使小趾展肌神经支配的足弓内侧痉挛的软组织得到松驰，局部血液循环得到改善。炎症物质被吸收，促进损伤软组织的修复，使肌肉恢复平衡状态，从而达到治疗目的。
阿是穴、昆仑、太溪、阳陵泉，注射后局部按摩足部或令患者用力跺足跟。（部分患者有腰椎间盘突出的加腰部的穴位）
红茴香注射液2-4ml，或红茴香止痛液（红茴香注射液2ml＋利多卡因1-2ml＋VB-2ml）。注射药量：阿是穴红茴香注射液1-4ml，其他穴位0.5-1ml。隔日１次，６次为１疗程。
补充神经源性跟痛症是导致足跟痛的重要原因之一，但是其神经被卡压的位置在国内外报道中却各不相同，而且该神经在经典解剖教科书中也没有描述，各种文献中的命名不尽一致，所以有些细节需要进一步观察。
文献参考
廖小波,辛宗山,邹召权,etal.跟痛症病因病机的解剖研究进展[J].中国现代医药杂志,,():-.
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●痔疮治疗怕隐私，远端取穴来帮忙。
●换季期间，老年人谨防带状疱疹后遗神经痛。
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