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文献解读贝尔氏麻痹患者面部神经外膜中

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01导读

贝尔氏麻痹(又称贝尔面瘫,BP)指临床上不能肯定病因的、不伴有其他体征或症状的单纯性周围面神经麻痹,是导致面瘫的主要原因。全球每10万人中有20-30人发病,约占单侧面瘫病例总数的60-75%。

近日,上海交通大医院神经外科李世亭教授团队与迪飞医学合作,采用迪飞医学mNGS检测产品迪感康?对接受面神经减压手术的BP患者的神经外膜进行了病原学检查,并分析了相关病原与BP的关系,相关研究发表于《JournalofNeuroVirology》。

02正文

该研究共招募30例BP患者,其中18例女性、12例男性。表1显示了受试者的人口学特征及病情分类。其中,左侧面瘫14例,右侧面瘫16例。患者年龄在26~69岁,平均年龄52岁。依据House-Brackmann(HB)量表针对患者面神经功能进行分级:Ⅳ级8例、V级16例、VI级6例。

表1:受试者人口学特征及病情分类

对入组患者的神经外膜样本进行迪感康?检测分析,共检出病原微生物84种,其中病毒4种、真菌10种、细菌70种(表2)。真菌中检出频率最高的为真菌限制性马拉色菌(Malasseziarestricta),频率为43.3%,平均测序reads数为9。病毒中检出频率最高的为人疱疹病毒7(HHV-7),检出频率为13.3%,平均测序reads数为2。细菌中检出频率最高的为铜绿假单胞菌,检出频率为40.0%,平均测序reads数为14。患者的致病微生物检测细节见热图(图1)。

表2:各物种的检测结果统计图1:患者病原微生物检测的详细情况横轴表示每个入组患者,纵轴表示检测到的各种病原微生物

病原微生物检测结果提示,HHV-7和曲霉菌存在于BP患者的面神经外膜。mNGS技术可以提高寄生虫、细菌和病毒感染性疾病的诊断率,还可以在一个样本中检测到多个病原体。mNGS检测得到的全基因组图谱,可应用于识别少数变异的抗性突变或毒力基因,并通过系统发育方法来识别感染群。

03结论

全面了解BP病例中引起面神经损伤的病原体,有助于及时制定更合适的治疗方案。mNGS作为一种不依赖培养的检测方法,显示了快速、敏感和准确的病原体鉴定能力,这项技术为临床医生制定精准的治疗方案提供了强有力的支持。迪飞医学迪感康?采用自主研发的HUGO去人源宿主核酸技术,实现病原微生物的富集,同时优化核酸提取技术,进一步提升病原微生物检测结果的敏感性和准确性。

04参考文献

ChangB,WeiX,WangX,etal.Metagenomicnext-generationsequencingofviruses,bacteria,andfungiintheepineuriumofthefacialnervewithBell’spalsypatients[J].JournalofNeuroVirology,:1-7.

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