舌咽神经痛是一种出现于舌咽神经分部区域的阵发性剧痛。疼痛性质与三叉神经痛很相似，亦分为原发性和继发性两大类。疼痛发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部，有时以耳根部疼痛为主要表现。男性病例多于女性病例，通常在40岁以后发病。
临床表现
根据发病原因的不同，舌咽神经痛同样也可以分为原发性舌咽神经痛和继发性舌咽神经痛。
（1）原发性舌咽神经痛其临床表现特点如下
疼痛：发生在一侧舌根、咽喉、扁桃体、耳根部及下颌后部，有时以耳根部疼痛为主要表现。
发作情况和疼痛性质：与三叉神经痛相同。
诱发因素：常于吞咽、说话、咳嗽或打哈欠时诱发疼痛。
扳机点：往往有扳机点，部位多在咽后壁、扁桃体、舌根等处，少数可在外耳道。
其他症状：吞咽动作常会诱发疼痛发作、虽然发作间歇期无任何异常，但患者惧怕诱发疼痛而不敢进食，常有消瘦、脱水、喉部痉挛感、心律不齐及低血压性晕厥等症状。神经系统检查正常。
（2）继发性舌咽神经痛
某些小脑脑桥角肿瘤、蛛网膜炎、血管性疾病、鼻咽部肿瘤或茎突过长症等均可激惹舌咽神经而引起舌咽神经分部区域的疼痛，称为继发性舌咽神经痛。
治疗
(1)药物治疗
①苯妥英钠口服。
②维生素B1、B12等。
③卡马西平口服。药物治疗在发病初期常能取得比较满意的临床疗效，但是随着疼痛的加剧，药物常在数月或数年后逐渐失去效果。
(2)神经阻滞
方法为经皮穿刺颈静脉孔射频治疗，适用于：
①药物治疗无效或不能耐受药物不良反应者。
②高龄或一般情况差，不能耐受微血管减压手术者；
③合并多发性硬化的病例。此种治疗方法存在的主要问题为疼痛复发率高及神经损伤导致的吞咽困难、饮水呛咳和声音嘶哑等。
(3)显微血管减压手术
预防
①颈静脉孔区、颅底、鼻咽部、扁桃体等的肿瘤和局部蛛网膜炎或动脉瘤继发本病，应注意改变不良的生活习惯，如生活不规律、吸烟、饮酒、挑食、吃特别刺激或过度油腻的食物等。
②定时检查身体，使肿瘤早发现、早治疗。
专家介绍王军会主任医师／麻醉专科专长擅长各种麻醉有创操作及控制性降压、控制性降温、单肺通气等管理；擅长超声及神经刺激仪定位下的周围神经阻滞麻醉；在台州地区首先开展可行走分娩镇痛项目，对危重、老年、小儿麻醉有较深造诣；擅长利用各种疼痛治疗技术治疗各种慢性顽固性疼痛，在颈肩腰腿痛、髋膝关节疼痛、足跟痛、软组织疼痛、晚期癌痛等疼痛疾病诊治方面具有丰富的经验。
简介主任医师，麻醉科主任，中国非公麻醉协会第一、第二届常务委员，年7月毕业于温州医学院，本科学历。年9月至年8月在上海医院麻醉科进修；年8月至年8月参加中华人民共和国卫生部组织的中国援马里医疗队工作。医院工作20余年。
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蒋优君副主任医师／疼痛科专长各类疼痛治疗，尤其病理性神经痛的治疗；各种手术麻醉及有创操作、无痛内镜检查的麻醉。
简介副主任医师，麻醉科副主任，毕业于浙江大学医学院，医学学士学位。从事麻醉工作十几年，专职疼痛治疗多年，医院、医院进修学习深造。从事临床工作以来多次医院先进工作者，受到同行及广大病友的一致好评。
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