年做了13例“正中神经卡压松解术”，20例“尺神经卡压松解术”，其中20例恢复满意，8例恢复比较满意，这28例术后麻木感基本消褪，肌肉不同程度恢复功能。
其中5例患者问我：为什么肌肉这么难恢复？
这5例患者术后3~8天内，4例麻木不适感渐渐消失，1例患者一个月后麻木感较手术前消褪，但仍然没有完全消褪。这5例患者术后3~6个月后肌肉外形和功能无明显恢复。
问：为什么？
答：首先，彻底萎缩或者坏死的肌肉是不能再生的。
（尺神经卡压后手内肌萎缩）
问：健身运动员肌肉为什么那么发达？
答：每个人自出生后肌肉数量是固定的，肌肉“发达”是指原有的肌肉细胞膨大了，而不是肌细胞增多了。
如果肌细胞缺损（如外伤）、坏死或彻底萎缩变性后（变性后原肌肉的解剖位置要么被结缔组织或其他填充，要么没有填充后外观上明显看得出萎缩）是不能再新生出新的肌肉细胞。
（健身运动员发达的肌肉）
问：为什么有的患者术后肌肉得到一定的恢复？
答：因为这些患者手上的肌肉没有完全变性萎缩，残余的肌肉在重新恢复神经支配后，经过生活中的训练，肌纤维变得膨大、发达，虽然肌细胞（肌纤维）数目不能恢复到正常情况，但可以填充原来彻底变性的肌细胞位置，并代偿其功能。
（手内肌解剖）
问：为什么神经卡压后手的血运没有消失，肌肉细胞还萎缩呢？
答：打个比方，血液循环只是将营养物质运到交易市场，有神经支配的肌肉会主动摄取营养物质，排泄废物。失去神经支配的肌细胞就失去了指挥，就不能主动进行物质交换及代谢，活生生的“饿死”。所以手术松解就是在肌肉还没有饿死之前尽快恢复神经指挥。
（神经的显微解剖）
当然，神经本身卡压时间过长也会发生不可逆的变性：
每根神经束外面都有一个神经鞘管，系结缔组织，没有弹性。神经卡压的初期，神经鞘内水肿，部分患者经过休息或打封闭，水肿消除后暂时得以缓解。但是反复、长时间的神经卡压刺激会导致神经鞘内纤维细胞等炎性细胞分泌、填充，渐渐转成瘢痕组织，实质性的物质是很难吸收的，同时神经鞘管本身容量不变，渐渐受卡压的神经段血运越来越差，如果不及时松解，恢复神经血运的话，这段神经就会发生不可逆变性坏死，神经传递彻底消失。
所以，及时松解，早日解除卡压，非常必要。
（尽量争取恢复手功能的可能）
问：神经卡压晚期的患者有没有必要做神经松解术？
答：很难判断萎缩的肌肉还有没有残余，残余多少。做“神经卡压松解术”虽然不能让肌肉再生，但是有避免进一步恶化，及时挽救残余的肌肉和功能的可能。最差，也能让麻木感得到缓解。如果不补救，这些可能都没有了。
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