（一）
1.哪一项病理类型的甲状腺癌预后最差
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.甲状腺癌恶变
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答案：C
2.甲状腺癌手术后1天，病人手足抽搐的处理方法是立即
A.测定血清钙浓度
B.口服钙剂
C.口服二氢速甾醇
D.行甲状旁腺移植术
E.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml
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答案：E
3.甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因：
A.术前准备不充分
B.术中甲状腺切除范围不够
C.术前未测基础代谢率
D.术前未服碘
E.术后未服碘
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答案：A
4.关于甲亢围手术期药物准备错误的是
A.基础代谢率降至+20%以下可行手术治疗
B.术前需要服碘抑制甲状腺素的释放
C.术后需要继续服碘
D.术后一定要观察患者生命体征，避免甲状腺危象的发生
E.妊娠早中期因怕流产，不能行手术治疗
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答案：E因甲亢对妊娠可造成不良影响(流产、早产等)，而妊娠又可能加重甲亢，因此，妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者，仍应考虑手术治疗。
5.年轻女性流产数次，诊断为原发性甲亢。曾口服药物治疗，效果欠佳，最有效的治疗方法是
A.碘治疗
B.抗甲状腺药物治疗
C.终止妊娠
D.行甲状腺大部切除术
E.普萘洛尔(心得安)治疗
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答案：D妊娠期甲亢伴严重症状，在妊娠早、中期，可以考虑手术治疗。对于口服药物治疗后效果欠佳，多次流产的要行手术治疗。
6.微小乳头状癌的定义()
A.肿瘤直径小于0.1cm
B.肿瘤直径小于0.3cm
C.肿瘤直径小于0.5cm
D.肿瘤直径小于1cm
E.肿瘤直径小于1.5cm
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答案：D
7.关于甲状舌管囊肿描述错误的是
A.可随伸舌上下活动
B.多见于15岁以下儿童
C.是一种先天性疾病
D.手术需切除一部分舌骨避免复发
E.女性多余男性
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答案：E
8.关于甲状腺查体及解剖错误的是
A.甲状腺血供主要来自甲状腺上动脉及甲状腺下动脉
B.甲状腺静脉回流包括甲状腺上、中、下静脉
C.甲状腺位于颈部气管两侧，一般分为左右叶及峡部，部分病人可有椎状叶，约重30g
D.甲状腺的功能主要是合成、贮存和分泌甲状腺素
E.甲状腺分泌甲状腺素不受任何激素调控
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答案：E
9.关于甲亢的症状描述错误的是
A.甲状腺大小正常，心率低于正常
B.性情急躁，容易激动
C.两手颤抖，怕热、多汗
D.食欲亢进但却消瘦、体重减轻
E.月经紊乱，易疲劳
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答案：A
10.喉上神经支配肌肉是()
A.环甲肌
B.胸锁乳突肌
C.肩胛舌骨肌
D.胸骨舌骨肌
E.甲状舌骨肌
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答案：A喉上神经外支支配环甲肌
（二）
背景：患者56岁女性，发现左颈部肿块4月,低热,体格检查:甲状腺左叶扪及肿块3×3×3cm,质硬,表面不光滑,活动度小，左侧颈外侧区可触及肿大淋巴结。
1.患者需进一步完善的常规检查除了()
选项：
A.颈部B超检查
B.甲状腺功能检查
C.甲状腺核素扫描
D.全身PET/CT检查
E.基础代谢率测定
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答案：D针对甲状腺疾病，常规检查有颈部超声、甲状腺功能检查，甲状腺核素扫描，基础代谢率检查，必要时行颈部CT检查，喉镜检查，活检穿刺，PET/CT一般不作为常规检查。
2.手术中行甲状腺左叶肿块冰冻切片示:甲状腺左叶乳头状腺癌,最适当的治疗方案是()
选项：
A.甲状腺全切除+颈淋巴结清扫术
B.甲状腺全切除+颈淋巴结清扫+后放射性碘内照射
C.甲状腺左叶切除+峡部切除+右叶大部切除
D.甲状腺左叶切除+术后化疗
E.甲状腺左叶切除+术后放疗
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答案：B甲状腺乳头状癌，手术治疗是最佳治疗方式，因颈部淋巴结出现转移，所以需要清扫颈侧区淋巴结，术后需要行碘治疗。
问题：2
男性，46岁，因甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，病人诉手部阵发性针刺感，唇部也有类似感受。
1.该患者可能的并发症是()?
选项：
A.喉上神经损伤
B.喉返神经损伤
C.甲状旁腺功能减退
D.颈部小神经受损
E.甲状腺危象前兆
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答案：C
2.最佳的处理方式为()
选项：
A.口服一些营养神经的药物
B.进行物理治疗
C.口服碘剂，静脉滴注氢化可的松
D.适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙
E.以上均为适宜处理
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答案：D
问题：3
一女性患者56岁，洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊，诉曾有过腹泻，心慌，抽搐等症状，但未在意，查：见其验面潮红，实验室检查其血钙较低，
1.该患者可能患有()?
选项：
A.甲状腺乳头状腺癌
B.甲状腺髓样癌
C.甲状腺滤泡状腺癌
D.甲状腺未分化癌
E.以上都不对
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答案：B髓样癌病人应排除n型多发性内分泌腺瘤综合征(MEN-)的可能。对合并家族史和出现腹泻、颜面潮红、低血钙时注意不要漏诊。
2.最佳的治疗方式为()
选项：
A.手术甲状腺部分全切
B.手术甲状腺全切
C.放射性I治疗
D.外放射治疗
E.化疗
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答案：B早期髓样癌，手术仍是最佳治疗方式。
问题：4
患者女性32岁，因术前穿刺明确诊断甲状腺癌行甲状腺全切除术，术后患者突发发生呼吸困难。
1.导致的原因有下列几种，但应除外()
A.伤口内出血
B.双侧喉上神经损伤
C.双侧喉返神经损伤
D.急性喉头水肿
E.气管软化塌陷
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答案：B
2.出现上述情况，最恰当的处理方式为()
A.严密观察病情
B.吸纯氧
C.床旁气管切开
D.病情缓解后手术探查
E.无需任何处理
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答案：C
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