积极改善生活方式、合理使用降糖药物,使血糖长期保持平稳正常,这是防治糖尿病神经病变最重要的措施。在此基础上,可以针对不同的发病机制,选择相应的药物,临床常用的药物有:
1.抗氧化应激的药物:如α-硫辛酸;
2.修复神经的药物:如甲钴胺、神经节苷脂;
3.改善微循环的药物:如前列地尔(前列腺素E1)、己酮可可碱。
目前认为,“氧化应激”是糖尿病神经病变的重要发病机制之一,长期的氧化应激可导致神经元及其滋养血管的进行性损伤。而a-硫辛酸作为一种强抗氧化剂,可以有效地干预氧化应激过程,减少自由基对血管和神经的损伤,从而对神经起到保护和修复作用。
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