1、男性，30岁。车祸造成锁骨开放性骨折、臂丛神经完全性损伤，该患者宜采用哪种治疗方法
A、清创缝合，8字绷带外固定
B、清创缝合，内固定术
C、清创术，骨折复位，修复臂丛神经
D、清创术，修复臂丛神经
E、清创术，骨折复位，内固定，修复臂丛神经
参考答案：E
2、女性，20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法
A、物理降温
B、冬眠疗法
C、使用抗生素
D、口服APE
E、以上都不是
参考答案：A
3、关于骨折的临床表现下列哪项描述是错误的
A、骨折的专有体征包括畸形、反常活动及量摩擦音或骨摩擦感
B、只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断
C、骨折时可以没有骨摩擦音或骨摩擦
D、临床未见有骨折专有体扯时，也可能有骨折
E、检查可疑骨折病人时，应尽量诱发骨摩擦音或骨摩擦感的出现，以明确诊断
参考答案：E
4、2岁女孩，股骨干上1／3斜行骨折，治疗应采用
A、股骨髁上骨牵引
B、胫骨结节牵引
C、水平皮肤牵引
D、垂直悬吊牵引
E、切开复位内固定
参考答案：D
5、骨折急救处理中，哪项错误
A、凡有骨折可疑的病人，均按骨折处理
B、复位已戳出创口的骨折端
C、创口包扎，止血
D、妥善固定患肢
E、医院
参考答案：B
6、下列哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证
A、关节内骨折移位手法复位失败
B、软组织嵌入骨折端间，手法不能摆脱
C、骨折移位，非手术治疗未获解剖复位
D、粉碎性骨折移位，经过非手术治疗未达到功能复位要求
E、骨折合并主要血管损伤
参考答案：C
7、髋关节中心脱位如受伤时下肢处于轻度内收位，则股骨头应
A、水平移位
B、向后方移位
C、向前方移位
D、向上方移位
E、向下方移位
参考答案：B
8、男性，73岁，乘车急刹车时摔倒，左桡骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是
A、查体时能见银叉样畸形
B、骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利，骨折愈合速度越快
C、手法复位最好在局麻下完成
D、整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E、整复后可用石膏托或小夹板固定
参考答案：B
9、女，68岁。不慎跌倒，手掌着地受伤，腕部出现“枪刺”样畸形，X线检查证实为Colles骨折，其最适合的固定方法是
A、持续骨牵引
B、持续皮牵引
C、外固定架固定
D、手法复位小夹板固定
E、切开复位髓内针固定
参考答案：D
10、儿童肱骨髁上骨折伴发肘关节畸形正确治疗原则是
A、一经出现，无论肘内翻．外翻均应手术矫正
B、肘关节畸形无论是否严重，无论功能影响否仅从外观角度出发应手术矫正
C、不严重的肘关节外翻畸形既使无尺神经麻痹表现，应手术矫正
D、不严重的肘关节畸形若无功能影响，在儿童生长期应观察，若畸形有加重趋并合并有功能障碍者，最好在12-14岁时手术矫正
E、肘内翻畸形较肘外翻畸形对功能影响可能性大，既使是不严重的肘内翻畸形应积极手术矫正
参考答案：D
11、50岁，女性。汽车撞伤左小腿，局部肿痛畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤出血，现场紧急处理时最重要的是
A、创口消毒
B、创口包扎
C、创口缝合
D、夹板固定
E、医院，由医院处理
参考答案：D
12、骨折的血管并发症方面，下列哪项是错误的
A、股骨髁上骨折可能伤及动脉
B、动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况
C、骨折治疗不当，包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
D、怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢，越高越好
E、胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
参考答案：D
13、一病人，右上臂被机器绞伤后，上臂中部出现异常活动，伤侧腕下垂，各掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手臂桡侧麻木感，最有可能的诊断是
A、右肱骨中段骨折
B、右肱骨中段骨折合并正中神经损伤
C、右肱骨中段骨折合并尺神经损伤
D、右肱骨中段骨折合并桡神经损伤
E、右肱骨中段病理性骨折
参考答案：D
14、桡神经损伤后一个最主要的表现是
A、手腕下垂
B、不能主动伸指间关节
C、不能主动伸掌指关节
D、手背桡侧感觉消失
E、拇指不能外展
参考答案：C
15、患者男，42岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时右膝关节受撞击致右髋关节疼痛不能活动6小时，查体：患肢缩短，右髋关节屈曲、内收、内旋畸形
A、髋关节脱位
B、髋关节后脱位
C、髋关节前脱位
D、髋关节脱位合并膝关节损伤
E、髋关节中心脱位
参考答案：B
16、原始骨痂形成一般需要
A、1周左右
B、2～3周
C、4～8周
D、9～10周
E、11～12周
参考答案：C
17、患儿3岁，跑步摔倒后肩部疼痛，表现为患肩下沉，患肢有活动障碍，头向患侧偏斜，Dugas征阴性．最有可能诊断是
A、肩关节脱位
B、锁骨骨折
C、臂丛损伤
D、颈部假性动脉瘤
E、挠骨小头半脱位
参考答案：B
18、Chance骨折是指胸腰椎
A、单纯性压缩骨折
B、骨折-脱位
C、屈曲-牵拉性损伤
D、稳定性爆破型骨折
E、水平状撕裂性损伤
参考答案：E
19、股骨颈的颈干角平均是
A、°
B、°
C、°
D、°
E、°
参考答案：B
20、不属于骨折治疗原则的做法是
A、手法复位小夹板固定
B、手术复位钢板内固定
C、促进骨折愈合药物治疗
D、指导患者做肌肉舒缩锻炼
E、骨折复位后施以管型石膏
参考答案：C
21、肘关节后脱位的并发症哪些项是不正确的
A、Volkmann前臂缺血性挛缩
B、正中神经损伤
C、尺神经损伤
D、骨化性肌炎
E、关节强直
参考答案：E
22、右侧胸锁乳突肌收缩时
A、头向左侧倾斜，面转向左侧
B、头向右侧倾斜，面转向左侧
C、头向右侧倾斜，面转向右侧
D、头向左侧倾斜，面转向右侧
E、头后仰，面转向右侧
参考答案：B
23、桡神经损伤，出现
A、爪形手畸形
B、垂腕垂指畸形
C、猿手畸形
D、锅铲畸形
E、以上都不是
参考答案：B
24、骨折治疗原则中的首要步骤是
A、功能锻炼
B、内固定
C、复位
D、包扎
E、外固定
参考答案：C
25、有关肋骨骨折，下列正确的是
A、直接暴力使肋骨向外弯曲折断
B、间接暴力使肋骨向内弯曲折断
C、直接暴力易合并气胸
D、间接暴力不易合并纵隔脏器伤
E、直接暴力、间接暴力均不合并血胸
参考答案：C
26、关于断肢再植，下列哪项是错误的
A、断肢再植伤者全身情况必须良好
B、重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能
C、再植成功与断肢正确保存有关
D、再植时限一般在6～8小时
E、断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌证
参考答案：B
27、肱骨髁上骨折，有尺侧侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症
A、肘关节后脱位
B、尺神经损伤
C、肘关节前脱位
D、肘内翻畸形
E、前臂缺血性肌挛缩
参考答案：D
28、对于3岁以下儿童股骨干骨折的治疗，正确的叙述是
A、可以接受骨折断端有2cm以内的缩短
B、常采用切开复位内固定治疗
C、常采用骨牵引治疗
D、可以接受轻度的旋转移位
E、应与成人骨折的治疗原则一致
参考答案：A
29、最容易合并休克的骨折是
A、肱骨骨折
B、尺骨和桡骨骨折
C、股骨骨折
D、胫骨和腓骨骨折
E、第二跖骨骨折
参考答案：C
30、下列那种骨折类型常伴有严重的并发症
A、髂骨翼骨折伴髂前上棘骨折
B、一侧耻骨上支骨折
C、双侧耻骨上下支骨折
D、骨盆边缘骨折
E、髂骨骨折
参考答案：C
31、患者女，80岁。摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折，伴有高血压、肺源性心脏病。其最佳治疗方法是
A、三角巾悬吊
B、切开复位髓内针固定术
C、切开复位钢板内固定术
D、肩关节融合手术
E、手法复位外固定术
参考答案：A
32、股骨粗隆间骨折的常见并发症是
A、骨折不愈合
B、髋外翻畸形
C、髋内翻畸形
D、股骨头缺血性坏死
E、髋关节强直
参考答案：C
33、下列哪些不是桡骨小头半脱位的发病因素
A、桡骨小头未发育好
B、环状韧带薄弱
C、患肢前臂受牵引力后，桡骨头向远端滑移
D、环状韧带卡压在肱桡关节内
E、前臂旋转外力
参考答案：E
34、患者从高处坠落，致第八胸椎骨折，X线片显示，椎体呈楔状变形，应考虑该骨折为
A、粉碎性骨折
B、嵌入性骨折
C、压缩性骨折
D、骨骺分离
E、分离性骨折
参考答案：C
35、压缩性骨折，最常发生于
A、肱骨头
B、股骨头
C、腕舟状骨
D、椎体
E、足舟状骨
参考答案：D
36、下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死
A、股骨头下骨折
B、经股骨颈骨折
C、经基底部股骨颈骨折
D、不完全移位的股骨颈骨折
E、稳定型股骨颈骨折
参考答案：A
37、在治疗肱骨髁上骨折时，最应防止出现的畸形是
A、向前成角畸形
B、肘外翻畸形
C、肘内翻畸形
D、旋转畸形
E、向后成角畸形
参考答案：C
38、一农民左大腿被柴刀砍伤，8医院急诊。检查：左大腿外侧有5cm长伤口，边缘尚整齐，伤口内沾有较多泥土。处理宜
A、冲洗、消毒后缝合
B、清创后一期缝合
C、清创后延期缝合
D、清创后不予缝合
E、伤口换药
参考答案：C
39、3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑
A、右肱骨髁上骨折
B、右肩关节脱位
C、右肘关节脱位
D、右腕关节脱位
E、右桡骨头半脱位
参考答案：E
40、抽屉试验用于检查
A、内侧副韧带损伤
B、外侧副韧带损伤
C、交叉韧带损伤
D、内侧半月板损伤
E、外侧半月板损伤
参考答案：C
41、骨盆骨折最危险的并发症，是
A、膀胱破裂
B、盆腔内出血
C、尿道断裂
D、骶丛神经损伤
E、直肠损伤
参考答案：B
42、完全性骨折无骨擦感的原因是
A、骨折断端嵌插
B、血肿过大
C、重叠错位
D、骨断端成角
E、压痛明显
参考答案：A
43、患者女，78岁。跌倒时左肩部着地受伤，既往脑梗死病史8年，遗留左侧肢体偏瘫。查体：左肩部肿痛，活动受限。X线片检查示左肱骨大结节与肱骨干交界处可见多个骨碎块，对线尚可，略有侧方移位。首选治疗方法是
A、耻骨鹰嘴外展位骨牵引
B、手法复位，外固定
C、切开复位内固定
D、小夹板固定皮牵弓
E、三角巾悬吊、对症治疗
参考答案：E
44、严重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应当首先考虑
A、切开减压
B、制动
C、固定抬高
D、理疗
E、穿刺抽出积血
参考答案：A
45、颈椎压缩或脱位较轻的病人行领枕吊带牵引复拉满意的，可即行头须胸石膏外固定，固定时间约为
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
E、5个月
参考答案：C
46、脊柱骨折搬运时禁用的方法是
A、平托将伤员移至木板
B、平托将伤员移至担架
C、多人用手同时平托搬运
D、将患者躯干成一整体滚动
E、一人抬头一人抬足搬运
参考答案：E
47、肱骨干中段骨折反复手法复位易导致
A、桡神经损伤
B、正中神经损伤
C、尺神经损伤
D、腋神经损伤
E、肌皮神经损伤
参考答案：A
48、在骨折复位中，以下哪项正确
A、骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正
B、比复位后骨折断端的对位对线必须完全良好
C、允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角
D、若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内
E、肋骨干骨折必须达到解剖复位
参考答案：D
49、下列哪项属于稳定骨折
A、斜形骨折
B、螺旋形骨折
C、粉碎骨折
D、嵌插骨折
E、撕脱骨折
参考答案：D
50、股骨颈的颈干角平均角度为
A、15°
B、20°
C、55°
D、90°
E、°
参考答案：E
51、27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该患者最好的治疗方案，是
A、立即行断肢再植术
B、清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植
C、包扎换药
D、清创后，残端缝合
E、清创后，做前臂分叉成形术
参考答案：A
52、26岁女性，3小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀，瘀斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑
A、前臂软组织挫伤
B、尺神经损伤
C、桡骨骨折
D、尺桡骨双折
E、尺骨骨折
参考答案：D
53、属于不稳定性骨折的是
A、嵌插骨折
B、青枝骨折
C、横骨折
D、裂缝骨折
E、斜骨折
参考答案：E
54、外伤致腓骨颈骨折者，伤后患足不能背伸，其原因是
A、坐骨神经损伤
B、胫前肌损伤
C、胫后肌损伤
D、腓总神经损伤
E、胫后神经损伤
参考答案：D
55、60岁，女性。一年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为
A、化脓性关节炎
B、创伤性关节炎
C、老年性退行性关节炎
D、股骨头缺血发生坏死
E、关节结核
参考答案：D
56、肘关节骨折脱位可能并发
A、动静脉损伤
B、缺血性肌挛缩
C、损伤性骨化
D、缺血性骨坏死
E、周围神经损伤
参考答案：C
57、不是股骨干骨折髓内针内固定的明确指征的是
A、粉碎性骨折
B、伴有多发性损伤
C、非手术治疗失败
D、老年人不宜卧床过久者
E、3岁以内儿童
参考答案：E
58、患者男，35岁。机器碾压致腕部、手部受伤，手掌部皮肤严重缺损，肌腱外露，手指均不能屈曲，感觉消失，每2～3掌骨骨折。不正确的处理是
A、在止血带下清创
B、行皮瓣移植术
C、肌腱、神经损伤必须同时行一期修复
D、影响血供的血管损伤应立即修复
E、骨折必须复位固定
参考答案：C
59、男，35岁，右腕部割伤8小时，伤及桡神经，其临床表现是
A、拇示中指不能屈曲
B、手部内在肌萎缩
C、手背虎口区域麻木
D、不能屈腕
E、手掌桡侧感觉减退
参考答案：C
60、最可能并发支配手部活动的三种主要神经损伤的骨折部位是
A、肱骨外科颈骨折
B、肱骨干骨折
C、桡骨远端骨折
D、肱骨髁上骨折
E、尺桡双骨折
参考答案：D
61、下列哪种骨折愈合最慢
A、胫骨中、下1／3骨折
B、股骨髁间骨折
C、肱骨髁上骨折
D、内踝骨折
E、桡骨远端骨折
参考答案：A
62、桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为
A、远侧骨折端向掌侧移位
B、远侧骨折端向背侧移位
C、远侧骨折端向尺侧移位
D、远侧骨折端向桡侧移位
E、以上均不正确
参考答案：B
63、男性，28岁。外伤致肱骨中下1／3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是
A、手指不能靠拢
B、屈指，屈腕功能丧失
C、伸指，伸腕功能丧失
D、屈指伸指功能丧失
E、伸腕功能存在，伸指功能丧失
参考答案：C
64、神经损伤后，出现自主神经功能障碍的早期表现为
A、皮肤苍白
B、皮肤温度增高
C、皮肤潮湿
D、皮纹变深
E、皮肤温度降低
参考答案：B
65、何谓开放性脱位
A、同时伴关节韧带断裂
B、同时伴关节面骨折
C、手术探查时发现关节囊有裂伤
D、脱位伴皮肤裂伤
E、关节腔与外界相通
参考答案：E
66、锁骨中段骨折移位情况正确的是
A、内侧段向后上方移位
B、内侧段向前下方移位
C、外侧段向后下方移位
D、外侧段向后上方移位
E、以上都不是
参考答案：A
67、股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死，最主要的原因是
A、来自圆韧带内小凹动脉供血中断
B、来自干骺端的滋养动脉供血中断
C、来自旋股内侧动脉供血中断
D、来自旋股外侧动脉供血中断
E、来自旋髂浅动脉供血中断
参考答案：C
68、股骨颈骨折好发于
A、老年人
B、青年人
C、成年人
D、儿童
E、无年龄差别
参考答案：A
69、患者男，35岁。高空坠地，现场见：患者清醒，胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍。最恰当的急救搬运是
A、任意搬运都可
B、一人抬头，一人抬足
C、一人背运
D、两人扶架而走
E、患者平卧木板搬运
参考答案：E
70、股骨颈骨折中易发生头坏死的类型为
A、基底型
B、头下型
C、经颈型
D、不完全移位的股骨颈骨折
E、嵌插型股骨颈骨折
参考答案：B
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