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麻醉科与普外科合作开展术中喉返神经监测

自年1月,医院麻醉科与普外科甲状腺专科合作开展术中喉返神经功能监测,成功切除患者病灶。到目前为止,我院已成功完成甲状腺术中喉返神经监测10余例,受到广大患者及家属的充分肯定。

近年来,甲状腺疾病在我国呈高发趋势,尤其是甲状腺结节发病率明显增加,行甲状腺外科手术治疗越来越多。喉返神经损伤是高风险甲状腺外科手术常见且严重的并发症之一。以往避免喉返神经损伤仅通过术者肉眼观察,由于此区域神经、血管、淋巴管丰富且常伴有变异极易混淆。一侧喉返神经损伤可造成患者声音嘶哑,双侧损伤除了造成患者发声障碍,还可引起患者呼吸困难,给患者生存质量及生命安全带来巨大隐患。

术中神经监测是指应用神经电生理技术监测手术中处于危险状态的神经系统功能的连续性和生理传导功能。

在发达国家已临床应用20余年,并逐步完善,形成了一个完整的跨学科术中监测体系,对甲状腺外科的发展及应用产生革命性的影响。在该类手术中行术中神经监测有助于手术医生彻底切除肿瘤,减少患者的复发概率,提高术中喉返神经损伤识别率,降低暂时性和永久性喉返神经损伤率及损伤程度。

麻醉是手术成功的重要一环。与普通甲状腺手术相比,此项新技术给麻醉科医生带来一定挑战,为获取良好的肌电信号,麻醉医生不仅需要精准把握气管插管尺寸、深度、管身弯曲度、气管插管套囊充气状态,肌松药类型,还要根据实际情况调整剂量及拮抗。术中喉返神经功能监测在我院的成功开展,不仅仅是引进了一项新技术,也是麻醉学科与相关学科开展多学科团队合作的标志。

作者:于洋编辑:王丽华科室简介

医院医院的一级临床科室,科室拥有一支业务素质过硬的专业技术队伍。麻醉科共有15位医生,护士45人。副主任医师以上7人,主治医师8人。

手术室有9个手术间以及1间无痛胃肠镜手术室,年手术麻醉量约台,常规开展胸外科、骨科、普外科、泌尿外科、神经外、妇产科等手术的麻醉。另外,疼痛门诊常规开展急、慢性疼痛治疗二十余年,疼痛管理与治疗积累丰富的经验。医院,为患者提供全麻下的无痛胃肠镜麻醉。

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