1.上海体育学院科学研究院；
2.湖南师范大学体育学院；
3.医院；
4.医院；
5.湖南工业大学体育学院
摘要：目的：探索多模式运动对轻度认知功能障碍（mildcognitiveimpairment，MCI）老年人认知功能、神经营养因子（neurotrophicfactors，NFs）、β-淀粉样蛋白（β-amploid，Aβ）、Tau蛋白及海马亚区体积的影响。方法：将25名健康老年人和25名MCI老年人分别随机分为运动组与对照组，对运动组进行20周多模式运动干预，评估干预前后认知功能、血液生化指标及海马亚区体积萎缩率，配对比较干预前后各类指标变化，并对各指标进行相关分析。结果：1）干预后MCI运动组整体认知功能、注意力、语言流畅性及逻辑记忆水平显著提高（P＜0.01）；2）MCI运动组Aβ1-42含量显著升高（P＜0.01），对照组Tau蛋白含量显著升高（P＜0.05），运动组NFs水平显著提高（P＜0.01）；3）运动组左侧海马安蒙氏角1区（LCA1）（P＜0.01）、左侧海马齿状回（LDG）（P＜0.05）萎缩率显著低于对照组；4）认知功能变化与LCA1、左侧海马安蒙氏角4区（LCA4）萎缩率及Aβ1-42、Tau蛋白变化呈显著负相关，与NFs变化显著呈正相关。结论：多模式运动可改善老年人整体认知功能、注意力、语言流畅性，对老年人MCI有一定的恢复治疗作用，对逻辑记忆、执行功能的改善效果不明显。可通过增加外周血清中Aβ1-42含量，降低Tau蛋白含量，提高NFs水平，延缓海马CA1、CA4及DG亚区的萎缩。
关键词：多模式运动；轻度认知功能障碍；神经可塑性；β样淀粉蛋白；Tau蛋白；海马亚区
轻度认知功能障碍（mildcognitiveimpairment，MCI）是发生于老年期的神经系统退行性疾病，是处于正常老龄化和痴呆之间的过渡状态，并有向阿尔茨海默病（Alzheimer’sdisease，AD）发展的趋势（Petersenetal.，，），平均每年有15%的MCI可转化为AD（Raoetal.，）。与AD病理损害不可逆相比，通过早期干预治疗可延缓或阻止MCI病情发展为AD（Bridgeretal.，；Livingstonetal.，）。大量研究试图寻找MCI的有效干预手段，力求通过早期预防与治疗减少AD发病（Nganduetal.，；Yassineetal.，）。预防策略的关键在于何时开始、如何预防，以及干预措施是否可能改变潜在的神经变性过程。
适量运动可改善脑的认知功能，但相关研究的随机对照实验结果尚未形成定论（Valenzuelaetal.，）。研究争论主要聚焦在2个方面：一是改善效应程度与效应适用人群。在程度上，运动干预能否延缓衰退甚至适量恢复；在人群上，运动干预对健康老年人认知功能可产生广泛效益，但对MCI老年人的影响存在争议（张育恺等，；Tarumietal.，）。Maria等（）研究表明，运动训练不仅可减缓MCI老年人认知功能的进一步恶化，还可能具有潜在的治疗作用。也有研究表明，24个月（Sinketal.，）、12个月（Uffelenetal.，）的运动干预对MCI老年人的认知功能并无显著改善作用。二是运动方案。相关领域学者系统研究了不同运动类型（Gedaetal.，）与不同强度（Theresaetal.，；Varelaetal.，）运动干预对老年人认知功能的影响，发现丰富环境和类型的运动会诱导更多新生神经元产生。多模式运动（multi
