术中可见尺神经周围纤维粘连严重，分离过程中发现尺神经沟中存在骨质增生突起压迫，引起下段神经水肿及感觉异常（黑色箭头为神经水肿部位）
肘管综合征：是指尺神经在肘部神经沟内因慢性损伤卡压而引起的临床症状，以进行性的手内在肌萎缩无力和手尺侧麻木为主要表现的临床症候群，又称为迟发型尺神经炎、外伤性尺神经炎。
好发人群：多见于中年人尤其以屈肘大量工作者如键盘操作、乐器演奏者、投掷运动员等，其次枕肘睡眠者也较多发。
主要致病原因：肘关节屈曲时张力更高，屈肘时，尺骨鹰嘴和内上髁的距离变宽，肘管后内侧筋膜组织被拉紧，肘管容积变小，更易导致尺神经卡压。
1、手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧半皮肤感觉异常（酸、麻、凉、胀、疼），通常为麻木或刺痛，部分人可感觉到夜晚较白天更严重。
2、发生异常感觉一定时间后，可出现小指对掌无力及手指收、展不灵活。
3、查体可见手部小鱼际肌、骨间肌萎缩，环指和小指呈爪状畸形。前述皮肤区域皮肤痛觉减退，夹纸实验阳性，尺神经Tinel征阳性、Froment征阳性
4、电生理检查发现肘下神经传导速度减慢，小鱼际肌及骨间肌肌电图正常
扫描
推荐文章
热点文章
