马尾神经损伤是一种神经系统的疑难杂症,早期不易被诊断,很容易和其他疾病混淆造成误诊,就会耽误最佳治疗的一个期限,病情持续发展到中后期,再治疗比如用西药的话也可能是不明朗的,治疗效果相对较差,部分患者可能会伴随一些并发症的出现,比如无法接受生病前后带来的生活上的差距,产生一些焦虑、焦躁、易怒等精神症状的出现。
但是话又说回来,如果早期能够及时发现就诊的话,多数的病人的恢复空间还是很大的,通过治疗改善生活质量,或者可以再工作之类。虽然这个病在西医方面属于不可逆的疾病,中医主要以促进恢复为主,恢复程度当然是因人而异的,取决于病人患病时间的长短,发病的原因,治疗方法的选择、治疗的时间长短、身体的体质强弱等等要综合去考虑。
许某,男,55岁,马尾神经损伤,初诊。
现病史,高处坠落伤入院。术前诊断,腰3椎体爆裂骨折压迫马尾神经损伤,Vaccaro评分5分,右跟骨骨折。术前准备后行切开复位,椎弓根钉固定,右侧半椎板切除减压术,术后大小便困难,会阴区麻木,刺痛,右脚掌无明显感觉,右下肢小腿知觉减弱。
全身查体:腰234叩压痛。局部有肿胀,右下肢小腿外侧感觉减退,括约肌障碍,性功能障碍。
确诊为马尾神经损伤,考虑经络不通、经气不续、气虚血滞而导致体、皮、肉得不到正常气血的温养,而出现肢体萎软、肌肤麻木不仁,知觉减退等。
药用:阿胶(先煎),黑附子(先煎),淫羊藿,三七,红花,水蛭,蜈蚣,黄芪,川芎,全蝎,葛根,桂枝,防风等水煎服。
3周后,刺痛感觉加强,身体比服药前明显感觉到气力提升,再守前法,上方改黑附子用量同时加银杏叶。
3个月后,患者局部肿胀消失,麻木感大部分减轻,疼痛感比之前要减弱很多,右腿小腿到脚腕已经可以做勾脚等动作。
5个月后,大小便逐渐通畅,感觉比之前要放松很多,便秘消失,麻木感,疼痛感明显减轻,举步稳定。
赵大夫认为马尾神经损伤的主要病机特点是脾胃不和、肝肾亏损、髓枯筋痿、经髓阻滞,治疗以疏气和胃、滋肝补肾、温阳化瘀、益气活血、疏经通络为基本治法。
从发病机制入手,打破了沿袭多年以“时间”为发病起点的观点,创新性提出了以“症状体征”为依据的分期方法,明确了患者在经络淤阻致部分经络坏死也就是西医上神经坏死之前就可以确定发病的起点。掌握了这一发病的“时间点”,就可以准确诊断出“临床病症前期和临床病症早期”,实现了“早期”诊断预防和治疗的针对性。
生经益气汤疗法具有长期稳定的治疗效果,不仅对病情可以起到促进恢复的作用,还可以预防损伤神经周围传导不通导致的肌肉萎缩,可以大大提高临床治疗效果,该疗法安全无副作用,是从根本上针对马尾神经损伤并发症治疗的现代疗法,大量临床经验得到了广泛的好评,为此也受到了大量患者的褒奖。
很多的患者在不了解马尾神经损伤的时候难免在求医的路上走过些许弯路,但是一定不要灰心,这样才有恢复的可能!
生经益气汤治疗马尾综合征?生经益气汤是什么?
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