{SiteName}
首页
尺神经损伤感染
尺神经损伤治疗
尺神经损伤饮食
尺神经损伤医院
尺神经损伤用药
尺神经损伤特征

骨科手术早知道手指麻痛当心肘管综合征

治疗白癜风的医院 http://www.bdfyy999.com/index.html

肘管,顾名思义就是肘部的一根管子,管内有根神经通过,叫尺神经,因为位置比较表浅,所以我们可以轻易碰到。当各种原因压迫尺神经产生症状时,我们称之为肘管综合征。

尺神经具有营养肌肉、控制感觉及运动的功能。如果受损就会出现手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧半皮肤感觉麻木或者刺痛,加重时会出现小指对掌无力及手指活动不灵,最终会出现小鱼际肌肉萎缩,环、小指呈爪状畸形,给患者带来极大痛苦。

早期轻度尺神经受压后的常见症状是前臂内侧及环小指的渐进性感觉麻木与感觉迟钝,病情发展可出现手内部肌萎缩、无力。可见小鱼际及骨间肌萎缩,环小指指深屈肌、尺侧屈腕肌、小指展肌、骨间肌肌力减弱,严重者有爪形手畸形。因手内肌瘫痪,手的握力减少约50%,手失去灵活性。

检查可触及尺神经沟内尺神经压痛、增粗。有的患者可发现肘外翻畸形及尺神经半脱位。当屈曲肘关节时,手部感觉异常加重。

病因

1、肘外翻:正常的肘关节都有10-15°的外翻角,如果肘部畸形愈合或者儿童骨骺损伤导致发育不良就有可能使这个角度增大,从而行成肘关节外翻畸形。与此同时,肘管内的张力会加大,内部的尺神经受到挤压,从而逐渐出现一系列症状。

2、尺神经半脱位:有些人由于肘管先天性发育不良,导致尺神经在屈肘时很容易滑出,反复摩擦碰撞必定会导致尺神经损伤变性。

3、异物压迫:比如肱骨可能会有肿块或者肘关节外伤导致增生的压迫尺神经。

常规检查包括1、肌电图检查:对尺神经卡压的具体部位没有确定或诊断不清楚的患者进行肌电图检查是有帮助的,可表现为尺神经传导速度减慢、潜伏期延长,尺神经支配的肌肉有失神经的自发电位出现,同时可以判断手术后的效果。2、X线片:可发现肘关节周围的骨性改变,应对怀疑或诊断为肘管综合征的患者常规应用。治疗方法1、保守治疗:适用于患病的早期、症状较轻者。①物理疗法调整臂部的姿势、防止肘关节长时间过度屈曲;防止长时间伏案工作;避免枕肘睡眠,戴护肘保护肘关节。②药物治疗:非类固醇抗炎镇痛药物偶尔可缓解疼痛与麻木,但不提倡肘管内类固醇激素封闭。2、手术治疗:适用于保守治疗4~6周无效,或有手内在肌萎缩的患者。手术的方法可分为局部减压和神经前植两大类。局部减压分肘管原位切开减压和内上髁切除,因分别有尺神经前脱位、术后复发、肘关节不稳等缺点,现已很少应用。尺神经前植包括皮下、肌间、肌下前植三种。肌间前植因术后并发症少而应用最为广泛。3、术后疗效:主要与术前神经损伤程度相关。术前手内在肌萎缩明显者效果差;术前肌电图肘部能测出ESP的效果好,无ESP的效果差;术中见神经内纤维变性,术后效果差。症状持续时间长也是预后不良的标志。

科室介绍

医院骨科汾东一病区,是新院区首批搬迁成立的科室,初期进行专业细化,突出各专业特色,形成“科有特色、人有专长”的专业化发展模式,技术实力及人才梯队建设处于山西省内领先水平。科室目前具备的硬件设施有:术中透视C臂,彩色多普勒血管探测仪,prp治疗仪,德国体外冲击波治疗仪,微波治疗仪,各种显微器械,下肢充气泵治疗仪,电动腰椎牵引及按摩理疗仪,四肢康复锻炼仪器,骨折治疗仪,专业正规的康复矫形工作室等。

外聘专家

蒋逸秋

医学博士、医院(医院)运动关节科副主任医师、副教授、硕士研究生导师,江苏省“六大人才高峰”高层次人才选拔培养对象、江苏省“高层次人才培养工程”培养对象、江苏省“十三五科教强卫工程”医学青苗人才。国际矫形与创伤外科学会SICOT中国部足踝外科学会委员、中国医师协会骨科分会足踝学组全国委员、中华医学会运动医疗分会足踝工作委员会青年委员会副主任委员、中华医学会骨科学分会足踝学组青年委员、中国中西医结合学会骨伤科分会足踝工作委员会委员、中国中西医结合学会骨伤科分会关节镜与运动医学工作委员会委员。

擅长关节运动损伤的精准治疗、足踝疾病和关节疾病的微创治疗。

朱兵

中国人民解放军总院第七医学中心骨科副教授、副主任医师、硕士研究生导师,中国医师协会骨科医师分会骨肿瘤工作委员会委员、中华医学会北京市分会骨肿瘤学组委员、中国抗癌学会肉瘤专业委员会委员、全军骨科骨与软组织肿瘤分会专业委员会委员、医院协会骨科创新与转化肿瘤外科工作委员会委员、北京抗癌协会骨与软组织肉瘤专业委员会委员、SICOT中国骨肿瘤委员、中国医药教育协会骨与软组织肿瘤专业委员会委员。擅长骨科相关疾病的综合诊疗、骨关节疾病与相关问题、骨肿瘤与综合治疗、儿童骨科相关问题。在人工关节置换手术、骨与软组织肿瘤切除重建手术、骨与关节矫形重建手术方面有丰富的经验及精湛的技术。

王永峰

山医大二院骨科副主任医师、医学博士、硕士研究生导师,中华医学会骨科学分会中西医结合学组委员、中华医学会骨科学分会微创外科学组青年委员、世界微创医学会WMIMA-CHINA脊柱内镜椎间融合联盟常务理事、白求恩基金会微创脊柱专委会委员、医院学会椎间盘修复与重建工作委员会委员、山西省医师协会骨科分会脊柱外科学组委员、山西省医师协会骨科分会微创脊柱外科学组委员。擅长脊柱微创、脊柱内镜手术治疗,颈椎病、胸腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、脊柱感染及脊柱骨折等疾病控制的诊治。

科室专家

杜虎羽

骨科汾东一病区负责人,硕士研究生导师,主任医师,副教授。

山西省足踝学组委员、中国医师协会骨科医师分会足踝专业委员会委员、中国医师协会运动医学分会足踝外科学组委员、山西医学会手外科学分会常务委员、山西医师协会显微外科分会副会长。

擅长足踝外科疾病的诊断和治疗。

牛建鹏

副主任医师,脊柱外科组长,山西省疼痛医师协会委员,脊柱内镜专业委员。

擅长用微创技术治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、腰椎管狭窄症、脊柱源性顽固疼痛、颈源性头痛头晕、神经痛、内脏神经痛、会阴痛、肩周炎、膝关节炎等引起的病痛。

刘君

主治医师,硕士,足踝外科组长。中华医学会骨科分会足踝外科学组青年委员、中华医学会运动医疗分会足踝工作委员会青年委员、中国医师协会骨科分会足踝工作委员会青年委员。擅长足踝外科疾病的诊断和治疗。

张乐

主治医师,手外科组长,江西显微外科分会委员。擅长断肢(指)再植,各类皮瓣、组织瓣修复,手(拇)指再造,肢体功能重建与肢体畸形矫正与延长等。出诊时间

蒋逸秋

门诊:每个月第一周、第四周的周六(汾东院区)

手术:每个月第一周、第四周的周日(汾东院区)

朱兵

门诊:每个月第一周、第三周周一(汾东院区)

手术:每个月第一周、第三周周一(汾东院区)

王永峰

手术:每个月第一周、第四周的周六(汾东院区)

联系-

供稿:骨科汾东一病区

图片:骨科汾东一病区

校稿:宣传部田星

责编:宣传部马剑茹仇小斌

门诊

转载请注明:http://www.jingjix.com/csssstz/5844.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了
  • 推荐文章

    • 没有推荐文章

    热点文章

    • 没有热点文章