近日，宋先生实施了髓内血管瘤手术。术后，虽然成功切除肿瘤，但由于神经系统损伤，而引发了双腿无力、尿潴留等问题，于是转入大医二院钻石湾院区神经康复科继续治疗。该科主任姜永梅带领团队，对宋先生进行了泌尿系统超声、残余尿量测定、膀胱容量压力测定等检查，评估逼尿肌和括约肌功能、膀胱容量、压力等指标，为患者制定了个体化治疗方案。
在给予一系列的药物、中频、肌电生物反馈治疗及针灸治疗的基础上，由护士长唐妮妮带领的膀胱管理小组开展了间歇导尿，并给患者制定了饮水计划，宋先生由术后每日导尿六次、每次～毫升，经过一个月的康复治疗，患者残余尿量正常，每次排尿量正常，停止间歇导尿，可以安心出院。
大医二院神经康复科主任姜永梅介绍，神经源性膀胱功能障碍，是由神经病变或损害引起的膀胱或尿道功能障碍性疾病，神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，尿失禁和尿潴留是其中最常见的症状。患有该病的患者十分痛苦，膀胱里充满尿液却无法排出，或者尿液不受膀胱括约肌的控制不由自主地流出，也有患者尿潴留尿失禁交替出现，痛苦难言，生活质量根本得不到任何保证。
脊髓病变、脑病变、周围神经系统病变都可以引发神经源性膀胱功能障碍。神经康复科以治疗师、医生、护士为治疗小组，专门应对该疾病，通过个体化的规范评定和系统化治疗，可以有效治疗尿潴留、尿失禁或潴留失禁交替出现，减轻泌尿系统并发症发生几率，保护肾脏功能，提高患者生活质量。
球囊扩张术最大限度改善吞咽功能障碍此外，神经康复科还接诊了不少吞咽障碍的患者，他们因为下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食道括约肌功能受损，常常把食物和液体咽到气管内，发生误吸引起肺炎，进食困难导致脱水及营养不良。神经康复科针对吞咽障碍在常规的饮水实验登临床评估的基础上开展了喉镜、吞咽造影等检查，并针对环咽肌失迟缓的患者开展了球囊扩张术，结合吞咽电刺激治疗、生物反馈疗法、吞咽功能训练等，最大限度改善患者的吞咽功能，提高了患者进食的安全性。球囊扩张术是目前先进的专门治疗食管期吞咽障碍的康复治疗技术。目前在国内只有少数几医院能够开展。
姜永梅主任强调，以往的治疗方法是吞咽功能没有恢复就不能拔除鼻饲管。如今随着技术的发展，吞咽功能还没完全恢复就可以拔掉鼻饲管，通过体位调整、食物改变、气道保护、经口间断置入胃管等手段改善患者的进食能力，避免出现长时间使用鼻饲管所引起的吞咽相关肌群废用性萎缩、贲门括约肌松弛导致的胃食管反流、吸入性肺炎等问题，同时有效解除患者的心理负担，提高生活质量。
连线专家——姜永梅大连医科大学附属二院神经康复科主任医师、中华医学会物理医学与康复分会第十届委员会青年委员、辽宁省物理医学与康复分会委员、世界中医药学会联合会疼痛康复专业委员会常务理事、辽宁省中西医结合分会康复专业委员会委员、大连市医学会物理医学与康复分会副主任委员。擅长神经系统疾病的评定与康复，并积累了丰富的经验。
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