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“忙了一天,我有点腰酸背痛……”这可能是很多人日常的内心独白。
生命君要给大家提个醒,别忽视这种小痛,长久发展很可能变成腰椎间盘突出,让你痛到直不起腰。
如今,有车族越来越多,许多人上班下班开着车,假日出门也开车,方便倒是方便,毛病也跟着来了。尤其是年轻的腰椎病患者,医院的外科门诊已很常见。以前,老年人得腰椎病的比较多,然而,近年来调查显示,因静坐不动而致腰椎、腰肌疾患的青壮年占总数的50.6%,其中3/4为15~35岁的年轻人。可见现在年轻人罹患腰椎间盘突出症的人数已经赶超老年人了。这是为何呢?为什么年轻人患腰椎病的人数越来越多了?
了解腰椎间盘突出
什么是腰椎间盘?
“腰椎间盘突出”是由于多种原因引起的纤维环破裂及髓核突出,突出的髓核或破裂的纤维环压迫神经根和马尾神经而出现的以腰腿痛,坐骨神经痛为主的一系列临床综合征。
腰间盘突出的病发原因是什么?
腰椎间盘突出主要是在腰椎间盘退行性变的基础上受到相应的损伤所引起的。人们在日常生活和劳动中的一些积累性损伤,使腰椎间盘反复承受挤压、屈曲和扭转等负荷,就可能在腰椎间盘受力最大,即纤维环的后部产生裂缝。随着承重的反复进行,裂缝逐渐增大,使此处的纤维环变得越来越薄,在此基础上加上外伤,就可能使纤维环受到破裂,已变性的髓核组织由纤维环的薄弱处或破裂处突出,压迫神经根或马尾,引起腰痛和放射性下肢痛,甚至产生神经功能损害的症状。总结来说:内因,腰椎间盘的退行性病变;外因,损伤、创伤、劳损及受寒等。
腰间盘突出与腰肌劳损有什么区别?
腰间盘突出是在腰椎间盘反复承受压迫,扭曲等大负荷外力,使腰椎间盘纤维环逐渐变薄变脆,以致破裂髓核突出而导致的退行性病变,突出的髓核压迫神经根或马尾,从而引起腰痛和放射性下肢痛。腰肌劳损是由于腰肌长期承担超负荷劳动或运动压力,再加上扭伤创伤未及时处理长期累积所致。二者都是都是长期承受过度负荷并且经由外力创伤引发,不同的是,腰间盘突出主要病发于腰椎及腰椎间盘,而腰肌劳损主要发病于腰肌。
手诊特征
1.手掌背中指正下方靠手腕处有软骨突起,或有暗黄色、青白色斑点,提示腰椎间盘突出症。
2.手掌背面下三分之二为对应腰椎脊骨区域,延中指掌背的筋腱可触摸到有较明显的凸凹不平,提示腰椎间盘突出信号。
腰穴有压痛感,提示腰痛或腰椎有疾。
3.掌面生命线有压痛感,并可见在线的两侧或线上有两个小凹坑,或掌根上方(地球丘、坎位)深陷、呈凹沟状,均提示腰椎间盘突出症。
4.生命线下端四分之一处分出一条支线,明晰醒目,角度较大,与生命线末端形成一个大的“人”字纹,提示腰椎间盘突出信号。
5.无名指指甲尺侧远端呈椭圆形、条形,淡红色或鲜红色斑块,提示腰椎有疾患。
误区误区一:患了腰椎间盘突出症就不能进行体育锻炼
对腰椎间盘突出症患者来说,是否进行体育运动,要视病人的病情决定。一般来说,在急性发作期,要绝对卧硬板床休息,绝对禁止进行体育运动。在缓解期或已经缓解仅有轻微症状的病人,可适当参加体育运动。运动时要循序渐进,切忌突然、剧烈地运动,并在运动时可采取佩带腰围等保护措施。
误区二:腰腿痛不算病
据统计,约有95%以上的人一生中有过腰腿痛的经历。引起腰腿痛的疾病几乎可以涉及全身各个系统。有些腰腿痛的原发疾病治愈后,疼痛也随之消失,也有一些不治自愈。有些患者便因此认为腰腿痛不算病。
事实上,腰椎间盘突出症引起的腰腿痛不仅算病,而且必须引起高度重视。因为这种病不仅可以引起腰腿痛,而且还会引起下肢麻木、冷凉、无力,甚至瘫痪和大小便障碍,严重影响生活质量。
误区三:腰椎间盘突出症病人不能骑自行车
腰椎间盘突出症的病人走路十分困难,但可以骑自行车。这是由于腰椎后突与侧弯一样可以减轻突出物对神经根的刺激,还可以使后纵韧带张力加强,对突出物有一定的束缚作用。骑自行车时人处于弯腰位,此时突出物对神经根的刺激较小。而直立行走时,则与骑车时正相反,神经根受刺激较重,故常可见到患者呈跛行步态。
误区四:一疼痛,推拿就好
腰椎间盘突出症的病人开始疼痛较轻,许多人借助推拿、按摩来缓解疼痛。其实,推拿和按摩只能起到缓解作用,而不能根治,而且中央型椎间盘突出不宜推拿。许多非专业推拿和按摩人员对腰椎间盘突出症缺乏足够的认识,往往会加重病情,甚至事故。因此专家提示:应该选择实施牵引和按摩治疗的专业医生。
误区五:育龄妇女腰椎手术后不能生育
育龄妇女患腰椎间盘突出症需要手术时,有时担心腰椎手术会影响生育。其实,术后是不会影响生育的。但是腰椎手术对于怀孕妇女,加上妊娠的负担,腰部负担会更重一些,甚至会出现严重的腰痛,但孕妇只要休息好,症状会有好转,分娩后,这种症状也会随之消除。所以做过腰椎手术的育龄妇女,在妊娠期间应注意自我防护,保证休息,以避免腰痛的复发。
得了腰椎间盘突出的你怕了么?
患者:郭某
性别:女
年龄:62岁
就诊时间:年01月10日,患有腰椎间盘突出3年。
患者自诉症状:腰椎间盘突出,压迫神经,导致右脚掌点击热痛,诸药无效。
医生诊断:CT示腰椎间盘突出
治疗方案:
(1)伸筋活络丸服用方案:每晚睡前服14粒,盖被至汗为佳。
(2)其他辅助治疗方案。
治疗效果反馈:
服用伸筋活络丸十日,疼痛大减,生活可以自理,又开一大盒,继续服用。
(图片来自四川省内江市黄医师提供)
腰椎间盘突出患者注意事项1、在医师指导下按时服用伸筋活络丸,尽量不要擅自停药或不听医嘱用药;
2、、保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。
3、、站或坐姿势要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松,坐如钟”,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。
4、、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。
5、提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身。
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