浅谈高尔夫肘高尔夫肘即肱骨内上髁炎。主要症状为肘关节内侧局部疼痛、压痛，手臂伸直困难，屈曲加重，严重时出现第4、5指麻木。解剖：1、肘关节由肱骨、桡骨、尺骨构成，主要有屈伸及旋转功能。2、肱骨内上髁是腕屈肌总腱和旋前圆肌的附着点，在肱骨内上髁后侧的浅沟内有尺神经通过。病因：急性损伤：多因腕关节背曲、前臂半旋后位时，受到肘的外翻力，使紧张的屈腕肌群突然被动过牵，造成前臂屈肌总腱在肱骨内上髁附着处损伤。慢性损伤：经常作屈腕、屈指或前臂旋前动作时，屈腕肌和旋前圆肌反复紧张收缩，使肱骨内上髁附着处长期受牵拉，发生疲劳性损伤。体格检查：1、肘关节内上方活动时疼痛、压痛2、腕屈肌抗阻动作疼痛影像学检查：超声图MR图治疗：1、局部制动：前臂束带（counterforcestrap）2、消炎药物3、局部冷疗4、ESWT、直流电刺激等手段5、功能锻炼a、牵伸腕屈肌肌群b、渐进式抗阻训练，如下图6、局部封闭（超声下）7、手术治疗（6月保守治疗无效、严重影响生活、且排除其他病态）*鉴别诊断：内侧韧带疾病、尺神经病变，前骨间神经压迫、颈椎神经根病变等。具体参考方案介绍：第一期：停止不适运动+冰敷+10~14天口服类固醇消炎超声波、电刺激据报道可以减轻疼痛第二期：恢复无痛下关节活动度后进行功能锻炼1、手腕屈曲、背曲2、手臂旋前、旋后3、手臂伸展及渐进式等张运动（从向心到离心）当疼痛完全改善后可伸直第三期：当恢复至健侧80%肌力，尝试在有限制下的工作活动，有报道认为不超过正常活动的5%胡斌
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