肱骨远端经髁骨折是一种横形骨折，骨折线从肱骨远端关节面近端的外上髁，经过鹰嘴窝和冠突窝到达内上髁。骨折的治疗方案并未完全统一。此类骨折大多数发生在老年性骨质疏松患者，由低能量损伤即可引起，例如：滑倒。
骨折块过小以及关节软骨的在骨折块上的覆盖使得稳定的内固定难以完成。解剖学上的特征难以实现稳定的钢板螺钉固定，术中广泛的暴露也会增加术后不愈合的风险。
来自韩国翰林大学医学院的JinSooPark教授采用一种治疗方案：通过微创切口，在骨折块上以十字的方向打入两枚螺钉加以固定，该方法允许早期关节活动，而且避免了因植入钢板导致的术中广泛剥离，及带来的术后关节僵硬及不愈合。
从年1月至年12月，14例肱骨远端骨折的患者接受十字螺钉固定技术。10例患者随访超过2年。患者平均年龄72岁。损伤机制包括：摔伤8例，高处坠落2例。根据AO分类为13型（A2.3）。均为闭合性骨折。其中2例患者患有慢阻肺，1例有强直性脊柱炎，3例患有糖尿病。术前评估包括肘关节正侧位片，通过三维CT重建来明确骨折的位置和类型。
患者可实施全身麻醉或臂丛神经阻滞麻醉，术前取侧卧位，在X线透视下将患肢垂直悬挂以闭合复位。在肘关节两侧各作一个1cm皮肤切口，暴露双侧关节髁。肘关节内作切口时应小心，避免损伤尺神经（位于内侧髁附近）。将两根克氏针（1.5mm）在双侧髁上以十字形打入以维持复位。打入点位于内外上髁中心，导针指向对侧肱骨远端内外侧柱。
在侧位方向上，两枚克氏针之间至少保留5mm左右的距离，保证两枚螺钉不全发生碰撞。确保两枚克氏针交叉点不在骨折线处，而在骨干上。考虑到肘关节的屈曲活动，导针的位置应该靠后。
用钻头完全钻透骨质，形成钉道。假如螺钉的长度大于测量值，我们运用第三根等长导针来确定螺钉长度。用第三根导针靠近之前打入的导针，减去导针留在外侧的长度即可，然后顺导针方向打入4.5mm全螺纹皮质螺钉。
术后用长臂石膏插将患肘在屈曲90°、腕关节中立位固定。术后5至7天，将石膏换成肘关节支具，在理疗师的指导下进行轻柔的全范围关节活动。活动度在可忍受的范围内逐渐增加。术后4到6周移除支具进行肌肉强度训练。恢复计划应该根据每一个患者的具体情况特别制定。
随访从术后6到12周开始。影像随访包括正位片和侧位片，重点
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