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盼星星盼月亮《欢乐颂2》终于在上海开拍据说原班人马将全部回归这部上半年的热播剧不但收视率高,口碑又好除了五大美女主演之外最让人印象深刻的大概就是“靖王”了不仅穿越到现代变身帅气的骨科医生高颜值、低音炮、一双修长的美手更是瞬间俘获曲妖精“赵医生,我脚崴了”也成了剧中的经典台词赵医生眼神杀看看曲妖精这花痴的小表情让人不禁期待《欢乐颂2》曲筱筱和赵医生这一对又将带来怎样的经典一幕呢《欢乐颂2》预计年开播不过最近小西发现了一个奇怪的医院的手外科专病门诊火了起来而且找上门的多是纤弱的美眉怎么回事?难医院了?原来,姑娘们找的可不是赵医生而是小邱医生“邱医生,我手麻”这是怎么回事呢?邱医生,我手麻了……12邱文俊——骨科主治医师复旦大学医学院手外科专业硕士,发表多篇SCI论文。擅长复杂手及腕部外伤、外周神经卡压性疾患及手部肿瘤的诊疗。“有些女性感觉手脚冰凉、手指活动不灵敏、手麻,很多人都把这当作颈椎病。其实,手麻的病因非常复杂。”——邱医生手麻的常见病因1.颈椎病颈椎病是引起手麻最常见的疾病,最典型的是:神经根型颈椎病。因为上肢的神经是从颈椎分支出来的,所以当颈椎有问题,卡压到神经后,常会引起手麻、手疼症状。2.第七颈椎棘突处的卡压所谓第七颈椎棘突,就是手能摸到脖子后面最突出的那块骨头。尤其是长期低头工作者,第七颈椎棘突附近的筋膜容易失去弹性,变得僵硬,从而卡压穿过其附近的颈神经后支,引起手麻症状。3.肘管综合征常见于体力劳动的中老年人,是尺神经经过肘部的肘管时受到压迫所引起。小指,无名指感觉麻木、不适、疼痛,手指拿筷子不灵活,“虎口”处肌肉萎缩明显。4.尺管综合征尺神经经过腕部时受压迫所引起,同腕管综合征,但手掌背侧不麻木,肌电图可鉴别。5.缺血性脑血管病由于脑动脉硬化会减缓神经的传导速度,使脑的局部供血、供氧减少,出现中枢功能障碍,可能引起手麻。6.腕管综合征拇、食、中指掌侧、无名指掌侧或指尖麻木,夜间或晨起时麻木多见,有时候能“麻醒”,骑自行车时手麻,甩甩手就好,时间长了大鱼际萎缩。腕管综合征,特别偏爱纤弱女子,是导致她们手麻症状迁延不愈的元凶。邱医生教你一招完成自检:“三个半手指”麻木、疼痛需警惕!!!拇指、食指、中指等桡侧的三个手指有蚁行感、麻木、肿胀痛,夜间或清晨明显;还常有难以形容的烧灼痛,并有肿胀与紧张感。为什么女性更易患此病呢?1、女性的腕管较细小,想想窈窕淑女那不盈一握的玉腕。2、手部活动频繁,比如做家务、驾车、长时间煲电话粥、手持书本阅读、使用鼠标姿势不当等。3、逛街时,长时间将包挂在前臂或手腕上。4、怀孕及更年期女性由于内分泌改变更易患病。腕管综合征的治疗1、非手术治疗支具制动:常用的支具佩戴后腕关节被控制在背伸30度位。但这样的背伸角度会增加腕管内压力。有研究证实,腕管综合症患者腕管内压力增高,腕关节背伸时压力进一步增加。控制症状的最有效体位是中立位,可以降低腕管内压力,但最利于手功能发挥的腕关节位置是背伸30度位。考虑到中立位不利于手工能发挥,因此,一般的建议是白天不固定,晚上用支具将腕关节固定在中立位。支具固定治疗CTS口服消炎药和局部注射皮质类固醇药物:口服消炎药和局部注射皮质类固醇药物治疗的成功率报道不一。有文献报导激素注射可能存在并发症,如损伤正中神经等。通过啮齿类动物试验模型研究发现,即使将地塞米松直接注射到神经内部,也不会损伤神经。所有其它类固醇药物注射到大鼠坐骨神经内时,都会损伤神经。因此,尽管可以暂时缓解症状,但皮质类固醇注射不建议常规应用。2、手术治疗掌腕前臂部切开松解减压1)近端取腕横纹掌长肌尺侧沿鱼际纹向远端偏桡侧至鱼际纹中点作弧形切口。2)切开屈肌支持带增厚及远端掌腱膜部,松解正中神经主干并寻找返支。常规腕管综合征手术切口较大小西贴心送上邱医生门诊时间手外科门诊时间:周一上午普通门诊时间:周一下午

来源:上海交通大医院

编辑丨王家欣

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