脊髓损伤的康复治疗
今天我给大家讲一讲脊髓损伤的康复治疗。随着交通工具的发达以及高楼建筑的耸立，脊髓损伤发生率逐年增高，常见于30岁—60岁之间的人群，男性患者多于女性患者。那么脊髓怎么损伤呢？当外伤比如车祸、高空坠落等原因导致脊柱骨折，损伤脊髓，损害节段以下肢体的运动、感觉功能严重障碍。脊髓损伤不仅给患者本人带来身体和心理的严重伤害，还会对社会及家庭造成巨大的经济负担。所以脊髓损伤的预防、治疗、康复已成为当今医学界的一大课题。
脊髓损伤后主要的临床症状有几个：
第一、感觉障碍，出现损伤平面以下皮肤感觉减退，麻木；
第二、运动障碍，出现四肢瘫或者截瘫，肢体无力；
第三、二便障碍，大小便失禁。
脊髓损伤的康复治疗分为急性期和恢复期的康复治疗两个阶段，不同的阶段有不同的治疗重点。
当临床抢救告一段落，患者的生命体征和病情基本平稳，脊柱稳定时即可开始进行康复训练。急性期康复的主要目的是防止并发症的发生，对残存肌力或受损平面以上的肢体进行肌力和耐力的训练。
这个节段主要包括以下几个方面：
01
良肢位的摆放
02
压疮的预防03
关节的保护和训练
04
呼吸训练及排痰训练
05
早期坐起训练
06
站立训练
07
大小便的处理及训练
08
心理治疗等等
几乎所有的脊髓损伤患者在伤后均有严重的心理障碍，包括极度压抑或抑郁、烦躁，甚至精神分裂症。在康复治疗时必须向患者进行耐心细致的心理疏导，帮助患者建立信心，积极参加康复训练。患者骨折部位稳定、神经损害或压迫症状稳定、
呼吸平稳后即可进入恢复期治疗。恢复期着重改善运动能力。包括以下几个方面的训练：
01
肌力训练：完全性脊髓损伤患者肌力训练的重点是肩和肩胛带的肌肉，特别是背阔肌、内收肌、上肢肌、腹肌等。不完全性脊髓损伤的患者，应着重训练残存肌力，以提高独立自理能力。肌力Ⅰ级时采用功能性电刺激；我院康复中心使用低频脉冲电流和神经肌肉电刺激仪；肌力Ⅱ级时可以采用助力运动；肌力Ⅲ级时可采用渐进抗阻训练。
02
关节活动度训练：训练的目的是为了预防瘫痪肢体的关节活动范围受限，以利于提高日常生活能力。
03
肌肉与关节牵张训练：包括腘绳肌、内收肌和跟腱的牵张训练。腘绳肌牵张是为了使患者的直腿抬高大于90°以实现独立长坐。内收肌牵张是为了避免患者因内收肌痉挛而造成会阴部清洁困难。跟腱牵张是为了保证跟腱不发生挛缩，利于进行步行训练。
04
基本活动功能训练：包括翻身训练、坐位平衡训练、轮椅训练、转移训练、步行训练等。
来源：魅力科右中旗编辑：包娜校对：何玉芳预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
