讨论：
股外侧皮神经，它分布于髋前外侧，损害后会有沿分布区域，皮肤感觉异常。
警告：有些麻痹区晚期还可能出现酸痛。
有此麻痹区，必然有臀部、腰臀部的损害。机理：
臀部肌肉损害严重的，变性挛缩的臀筋膜，还有变性挛缩的髂胫束，先后牵拉，造成卡压，就引起功能障碍，不是疼痛，而是功能障碍。
另外一点：臀部组织损害过久，它的炎症波及股外侧皮神经，就会产生酸痛。
通常：都是简单松解筋膜出口，麻痹就好了，但肌损害未处理。
诊断，应为：臀部损害并发大腿上段前侧皮肤局限性感觉麻痹。
病例讨论
女病人，32岁，教师。
15年前，左大腿前外侧、髂前下棘下方，出现银元大小麻木区。
多坐，麻木就出现，行走就消失。
8年后，工作时，伤腰，当时感觉腰发声，疼的站不起来。
针灸治疗，20天后缓解。
2个月后，腰痛复发，不能久坐，否则如折断样，难忍。
这时左大腿前外侧麻木区扩大，变为持续性感觉消失，还有酸痛。
4年后，腰痛增加，不能走路，腰不能震动，轻轻一碰，剧痛难忍。
大腿麻痹区没有再扩大，但出现吊紧感。
不断加重，影响生活。
查：
腰脊柱无畸形
直腿弯腰指尖距地10cm，无腰僵。腰痛不明显。
直腿伸腰自由，无症状。
直腿抬高左右各90°，无下肢放散痛。
仅在坐位中出现左骶骨部痛。
左髂前下棘下方麻木区的感觉消失（痛、温觉）。
压痛点
左骶1-5、左髂翼外面高度敏感。
其他腰臀部、大腿根不敏感。
诊断
左髋外侧损害，并发大腿上段前外侧感觉麻痹。
治疗
单纯髂外三肌水针刀。
大腿前外侧的感觉麻痹区立即消失，皮肤感觉完全恢复正常。
其间没涉及股外侧皮神经的松解。继续：
骶骨部水针刀。
坐位中，骶部疼痛也全解除。
麻痹区消失，皮肤感觉正常。
属于治愈
王斯明
