北京皮炎医院地址 http://pf.39.net/bdfyy/jdsb/210410/8833163.html相信大家已经看到了上期问题的答案：为什么有时甲乳外科会在一些甲状腺手术前要求心脏超声检查，部分外科医生会要求超声了解主动脉弓情况？答案就是为了判断有无喉不返神经的存在。概念：喉不返神经又叫非返性喉返神经，是喉返神经罕见的解剖变异，正常左侧喉返神经从主动脉弓下方兜个圈子，右侧喉返神经从右锁骨下动脉兜个圈子向上进入气管食管沟。而喉不返神经则是偷懒不兜圈子直接入喉。A、完全性喉不返神经；B、正常喉返神经；C、喉不返和喉返并存。喉返/不返神经的发育与主动脉弓的胚胎发育密切相关，喉不返神经几乎是与主动脉弓的发育异常同时存在的，因此通过超声观察心脏大血管主动脉弓的发育情况可以预测有无喉不返神经的存在，以此提醒外科医生手术：预测左喉不返神经-----右位主动脉弓、内脏转位；预测右喉不返神经-----头臂干的发育异常；喉不返N一旦存在，术中损伤概率＞75%，所以术前要求检查就是明确主动脉弓和“三毛”结构。感谢您的
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