疼痛评估是本科室规范性疼痛处理较为关键的一步,本科室护士采用数字评分以及笑脸评分法评估疼痛。医生根据护理记录单和体温单上的评分,对病人进行个性化、多模式的镇痛方案,让病人在无痛病房中远离疼痛。
那么什么是无痛病房呢?
“无痛”并不是指没有疼痛,而是在无痛或微痛的原则下,为患者提供各项医疗和护理工作,尽可能的减少患者的痛苦,尽快恢复患者的生理及生活功能,使患者舒适、安全的度过整个治疗过程。
按照无痛病房管理流程,病人入院后,首先进行疼痛评分及宣教。
根据患者的疼痛评分,按照疼痛管理方案,对应采取相应的干预措施,有非药物治疗(包括心理疏导、物理治疗、分散注意力、放松疗法和自我行为疗法等;有外固定的观察外固定松紧度,及时调整,解除压迫)和药物治疗(根据疼痛评分,按疼痛分级逐级使用止痛类药物)。
除了以上基本的疼痛评分疼痛治疗,外科无痛病房将“超前镇痛”理念贯穿整个患者的治疗过程。超前镇痛源于麻醉及疼痛科治疗,现开始应用于骨科等手术科室对于疼痛的管理。
超前镇痛是手术前即使用止痛类药物,阻止外周损伤冲动向中枢的传递及传导建立的一种镇痛治疗方法。目前我科术前三天患者即开始口服塞来昔布止痛,相对其他患者,术后疼痛明显减轻。
对于术中镇痛,主要是手术医生手术技巧,包括:尽量微创,减少软组织损伤;尽量缩短手术时间,减少手术中出血;改良手术方式及入路,尽量保护关节活动装置;膝关节置换假体安装后,关节腔注射“鸡尾酒”,对术后镇痛,早期康复有明显效果。
开展无痛病房以来,患者住院期间疼痛发生的频率及强度较强明显下降,消除了患者对手术恐惧及焦虑情绪,有效的尽早进行无痛功能锻炼,降低了各项并发症,患者对于治疗的满意度明显上升,体现了现代专科护理在疾病治疗过程中的重要性。
我院外二科(创伤显微外科)已开展无痛病房,无痛病房就是疼痛规范化管理病房,通过医/护/患共同努力,将疼痛控制在微痛,甚至无痛的范围内,可以降低患者住院天数,患者更早的开始功能锻炼,大幅度提高患者满意度。
索小孬
主治医师
外二科(手足创伤显微外科)主任
男,本科学历,从事手足创伤显微外科临床工作近十年,曾分别在中国人民解放军第医院医院手足创伤显微外科进修学习;在手足创伤疾病方面具有较丰富的临床和手术经验。
专长:擅长断指(趾)再植、肢体离断再植、手指再造、各种复杂手足外伤、手足畸形矫正、手功能重建、周围血管神经损伤吻合、烧伤及外伤术后瘢痕挛缩及术后功能障碍、正中神经卡压综合征、尺神经卡压综合征、各种游离皮瓣、四肢创面皮瓣修复等。
李治锦
外二科(手足创伤显微外科)副主任
男,汉族,本科学历,毕业于昆明医学院临床专业,从事外科临床工作10余年。曾在昆明医院,医院医院进修学习,具有丰富的临床工作经验。
专长:创伤外科、骨科。
医院简介
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保山市残联首家“中途之家”
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