1.腹股沟深环位于
A.股骨沟中点上方
B.腹股沟中点上方2cm
C.腹股沟中点
D.腹股沟中点下方1cm
E.腹股沟中点下方2cm
.B
腹股沟深环位于腹股沟韧带中点上方约一横指处(约1.5~2cm)，腹壁下动脉的外侧，是由腹横筋膜外突形成的卵圆形裂隙，是斜疝内容物的进出口。临床中疝还纳后，用手指压住内口，再加腹压，疝囊不会重新复出，这是斜疝的特点，是鉴别斜疝和直疝的重要体征。
2.肛瘘治疗过程中，最重要的是确定
A.肛周皮肤是否有外口
B.肛瘘分泌物细菌培养结果
C.肛瘘与肛门括约肌解剖关系
D.肛瘘有几个内口
E.肛瘘有几个外口
C
肛瘘手术时，手术的关键是尽量减少肛管括约肌损伤，防止肛门失禁，同时避免瘘复发，这就要求在治疗前一定要明确肛瘘与肛门括约肌解剖关系。
3.下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是
A.上消化道出血
B.化脓性腹膜炎
C.麻痹性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.上消化道穿孔
A
上消化道出血是由于血液刺激肠道导致肠鸣音增强和活跃。除选项A外，其余选项皆导致减弱。
4.在确定急性上消化道出血的原因时，不合适的检查是
A.急诊胃镜
B.急诊X线钡剂造影检查
C.血常规
D.肝、肾功能检查
E.腹部B超
B
X线钡餐检查目前已多为胃镜检查所代替，故主要适用于有胃镜检查禁忌或不愿进行胃镜检查者，检查一般在出血停止数天后进行。
5.肝硬化消化道出血伴高血压、冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是
A.三腔二囊管压迫
B.去甲肾上腺素胃管滴注
C.垂体后叶素静脉滴注
D.6-氨基己酸静脉滴注
E.冰生理盐水洗胃
C
垂体后叶素容易收缩内脏血管，诱发冠心病，故而冠心病者忌用。
6.对结核性腹膜炎最有价值的检查是
A.PPD试验
B.结肠镜试验
C.血沉
D.腹腔积液常规
E.腹腔镜+腹膜活检
E
一般适用于有游离腹水的患者，可见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节，浆膜失去正常光泽，混浊粗糙。活组织检查具有确诊价值。腹腔镜检查在腹膜有广泛粘连者属禁忌。
7.Colles骨折远段的典型移位，是
A.远侧端向尺侧移位
B.近侧端向背侧移位
C.远侧端向背侧移位
D.近侧端向尺侧移位
E.近侧端向桡侧移位
C
Colles伸直型骨折:远背近掌。Smith屈曲型骨折:与Colles相反。
8.以下不是尺神经损伤表现的是
A.Froment征
B.手指内收、外展障碍
C.手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍
D.小指爪形手畸形
E.拇指感觉消失
E
正中神经损伤:手掌桡侧3个半手指感觉障碍，对掌功能丧失，大鱼际萎缩，损伤后出现猿手。桡神经支配手背虎口区2指半，损伤后形成垂腕。尺神经损伤手掌1个半，手背2指半，损伤后形成爪形手。
9.患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是
A.坐骨神经损伤
B.胫前肌损伤
C.胫后肌损伤
D.腓总神经损伤
E.胫后神经损伤
E
胫神经延伸到足底，分布小腿后群肌，损伤出现钩状足。腓总神经损伤出现马蹄内翻足，其临床表现为:①足下垂，走路呈跨越步态;②踝关节不能背伸及外翻，足趾不能背伸;③小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;④胫前及小腿外侧肌肉萎缩。
10.骨折功能复位标准，正确的说法是
A.长骨干横骨折对位至少达3/4
B.下肢侧方成角移位不需矫正
C.前臂双骨折只需对位良好
D.下肢缩短移位成人不超过2cm
E.旋转移位必须矫正
E
骨折功能复位标准:①骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。②缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内，在生长发育过程中可自行矫正。③成角移位:下肢骨折轻微地向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可在骨痂改造期内自行矫正。④长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1/3左右，干骺端骨折至少应对位3/4左右。
11.股骨头血液供给的主要来源是
A.肌骨头小凹动
B.股骨干的滋养动脉
C.旋股内、外侧动脉的分支
D.腹壁下动脉的分支
E.腹壁浅动脉的分支
C
旋股内、外侧动脉的分支(骺外侧动脉):是股骨颈的主要血液供应来源。股骨干滋养动脉:股骨干骨折容易损伤。股骨头圆韧带内的小凹动脉:它只供应股骨头少量血液，局限于股骨头的凹窝部。
12.骨关节炎最常累及的关节是
A.腕关节，踝关节，远端指间关节
B.膝关节，肩关节，近端指间关节
C.腕关节，肘关节，近端指间关节
D.膝关节，髋关节，远端指间关节
E.掌指关节，远端指间关节，近端指间关节
D
骨关节炎易累及负重关节，好发于膝关节、髋关节、腰椎、颈椎、手掌远端指间关节、第一腕掌关节、第一跖趾关节等部位。
13.骨巨细胞瘤的性质，属于
A.良性
B.低度恶性
C.恶性
D.高度恶性
E.性质不明
B
骨巨细胞瘤既非完全良性，也非完全恶性，而是介于这两个极端之间，其侵袭程度表现不一，有的巨细胞瘤经过相对简单的手术就可获得长久的控制，而有的巨细胞瘤却可出现播散转移。故称为低度恶性肿瘤。
14.急进性肾小球肾炎主要的病理改变为
A.弥漫内皮系膜细胞增生性改变
B.肾小球上皮下驼峰样沉积物
C.IgG沉积
D.肾小囊有大量新月体形成
E.可见白细胞浸润
D
急进性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、多以早期少尿性急性肾衰竭为临床特征。病理类型分三型:Ⅰ型:抗肾小球基底膜型:原位免疫复合物为主，线条样沉积。Ⅱ型:循环免疫复合物型:颗粒状→沉积于系膜、毛细血管壁。Ⅲ型:非免疫复合物型:有抗中性粒细胞胞浆抗体，又名新月体肾小球肾炎，光镜下可见大量新月体形成(占据肾小球囊腔50%以上)为主要特征。
15.骑跨伤常造成尿道哪部位损伤
A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱颈部
B
前尿道损伤:多见于骑跨伤，损伤在尿道球部;后尿道损伤:多见于骨盆骨折，损伤在膜部。
16.关于管型的叙述，正确的是
A.红细胞管型，常见于急性肾炎
B.白细胞管型，常见于急性肾衰竭
C.脂肪管型，常见于肾盂肾炎
D.蜡样管型，常见于肾病综合征
E.上皮细胞管型，常见于慢件肾炎晚期
A
急性急进肾红管(红细胞管型);肾盂间质肾炎白(白细胞管型);上皮管型小管死(肾小管坏死);蜡样管型慢肾衰;脂肪管型肾病综。
17.微小病变型肾病综合征出现大量蛋白尿的主要的机制是
A.肾小球滤过孔增大
B.肾小球基膜糖蛋白成分变化，负电荷消失
C.肾小球上皮细胞足突裂隙增大
D.肾血流量增加
E.肾静脉血流障碍
B
多见于儿童肾病综合征患者因肾小球滤过膜正常电荷屏障和分子屏障功能发生障碍从而使蛋白流出增加，超过肾小管的重吸收能力，从而产生了大量蛋白尿。
18.肺出血-肾炎综合征(Goodpas-Turesyndrome)可继发哪型肾炎
A.急性肾炎
B.以急性肾炎起病的慢性肾炎
C.肾病综合征
D.急进型肾炎
E.以上都不是
D
肺出血-肾炎综合征可继发急进性肾炎，治疗首选血浆置换。
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