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左腕部不全离断,争分夺秒,兰州手足外科医

近日,我院接诊了一例左腕部不完全离断伤患者,患者由于在工地施工不慎被机器绞伤左腕部,辗转后来我院寻求治疗,三病区主任岳孝太检查其伤势后便急诊以“左腕部开放性损伤、左腕部神经血管肌腱损伤、左腕关节脱位、左手第3.4掌骨基底部骨折”收住,用llizarov(伊里扎洛夫)外固定技术进行治疗,将不完全离断的手腕修复成功。

受伤

9月2日10时左右,患者在工地不慎被机器绞伤左腕,当即疼痛剧烈、出血活跃,胳膊和手成90度直角,骨头外露,工友见况也被吓傻了,立马停止机器运作。因患者伴有活动受限,医院就诊,给予简单包扎止血处理,因医疗条件有限,未做其他特殊治疗,患者为求保肢,经工友推荐,急来我院就诊。

术前

我院三病区主任岳孝太在为患者做了检查后,发现其左腕部由掌侧至尺背侧可见一条约4cm的不规则伤口,伤口内可见尺桡骨戳出约3cm,由于创缘不齐,创面出血活跃,污染严重,患肢的颜色呈青紫色,毛细血管反应迟缓,岳孝太主任立即为患者开通绿色通道,进行手术。

为了患者的左腕部不完全离断伤能够恢复功能,于是岳孝太主任决定为患者行llizarov外固定技术治疗腕部离断伤。

岳孝太主任对患者经一期急性短缩再植,闭合伤口,避免了创伤晚期出现的大段骨缺损及软组织缺损、感染及骨折不愈合、畸形等问题。该方法既减少了手术创伤,又降低了再植的难度,不需移植血管、神经以及软组织缺损皮瓣的修复,避免了供区的并发症,扩大了左腕部严重损伤后保肢的适应症。二期结合骨延长技术治疗,最终获得了满意疗效。

术后

手术中对患者的左腕部不全离断伤处应用显微外科技术,在保全生命的前提下,最大限度保留肢体。通过早期及时有效的抗休克救治生命,用显微外科技术和llizarov技术成功保肢,最终患者的创伤修复取得很好的效果。

经过手术和医护人员的精心照料,患者目前正在康复中。医院全体医护人员在面对患者的时候毫不懈怠,从始至终都秉承着严谨认真的态度、以病人为本的精神使命来为患者服务,这也使得患者更加信赖医院的医疗技术。

什么是llizarov外固定技术?

llizarov技术是上世纪五十年代,俄骨科医生加·阿·伊里扎洛夫(llizarov)经长期试验与临床发现,人的骨骼就像人体内的结缔组织、上皮组织一样,具有很大的再生能力和极大的可塑性,医生只要掌握其发育与生长规律,运用一定的医疗手段,在一定程度上可使骨骼按照医生的意愿生长或缩短,从而获得矫正和修复。

第一位将此技术引进我国的是秦泗河教授。

据了解,肢体创伤常导致局部复合组织缺损、感染发生,医生常面临修复和重建肢体功能的双重压力。各种手足的先后天畸形,在没有Ilizarov技术前,一直都是手足外科医生面对的棘手难题。医院先后使用多种带蒂皮瓣和ilizarov技术治疗50余例手足部复杂感染、复合组织缺损、先后天手足畸形患者,并取得了较好的临床效果,受到患者好评。

本期专家介绍岳孝太三病区主任

毕业于甘肃省中医药大学。兼任中国中西医结合学会骨伤科分会外固定专业委员会委员,中国医师协会显微医院委员会委员,兰州医学会疼痛专业委员会委员,甘肃省中西医结合学会疼痛学委员会委员,甘肃省康复学会委员,。甘肃省“最美医生”。先后到青岛解放军医院全军手外科中心跟随方光荣教授学习手外科,医院医院进修矫形骨科,国际知名专家秦泗河教授“中国化Ilizarovi技术与骨科自然重建”传承人。擅长足及肢体畸形矫正、糖尿病足修复、拇手指再造、断指(肢)再植、各种创伤的修复,手足功能重建,烧伤瘢痕整形,各关节的微创及保守治疗。

防疫重要提示

为科学防控疫情,减少不必要的交叉感染,同时满足广大群众基本就医需求,医院已全面实行网上预约挂号。请您务必选择预约挂号后,医院就诊。预约将合理控制人流,有序引导患者分时段错峰就诊,避免人群聚集。

预约挂号专线

医院简介

医院始建于年,是经兰州市卫计委批准的一家以手足外科,创伤骨科,显微外科为特色,集医疗、科研、教学、康复为医院。主要开展业务包括:断肢(指、趾)再植;拇手指缺损再造;指甲(指端)缺损再造;皮肤缺损、溃疡、骨外露的各种皮瓣修复及功能重建;正中神经、尺神经、桡神经损伤伴手功能障碍的显微外科修复及功能重建;手足肌腱断裂、缺损和粘连伴手功能障碍的显微外科修复及功能重建;周围神经血管损伤的诊断与治疗等。现有建筑面积平方米,下设手足外科、微创骨科、肢体矫形外科、儿童骨科、急诊科、康复理疗中心、3D医学打印科技研究所以及兰州福尔泰矫形康复中心等科室,医院配备有西门子螺旋CT、彩色超声诊断仪、DR诊断仪、全自动生化分析仪、全血细胞分析仪、骨科C型臂、手术显微镜、欧美达麻醉机等先进医疗设备。医院的发展,于年开设了医院医院,新院区位于兰州市七里河区南滨河中路号。医院开展床位张,层流净化手术室10间,并配备美国通用电气(GE)公司所生产的1.5TGESIGNATMCreator智影磁共振、GE四维彩超,GE麻醉机、美国通用电气(GE)公司所生产的GE昆仑—64排层CT等大型高端医疗设备。医院是甘肃省及兰州市城镇职工基本医疗保险、工伤保险、城乡居民医疗及各类商业保险工伤的定点医疗机构。



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