患者坐位,肘部贴于体侧,屈肘及伸肘
临床意义:正常范围:0°-5°至°-°。注意术后活动范围是否改善对比。
旋前及旋后患者坐位,屈肘并手握铅笔,旋转腕关节
临床意义:正常范围:旋后90°,旋前80°-90°。
神经感觉腋神经(C5)感觉检查
上臂近端外侧轻触或针刺感觉
临床意义:感觉缺失,提示神经或神经根病变。
桡神经(C5)感觉检查
上臂远端外侧及后方轻触或针刺感觉
临床意义:感觉缺失,提示神经或神经根病变。
臂内侧皮神经(T1)感觉检查
上臂内侧轻触或针刺感觉
临床意义:感觉缺失,提示神经或神经根病变。
运动检查肌皮神经(C5-C6)运动检查
抗阻力屈肘试验
临床意义:无力=肱肌/肱二头肌或相应神经/神经根病变。
肌皮神经(C6)运动检查
抗阻力旋后试验
临床意义:无力=肱二头肌或相应的神经/神经根病变。
正中神经(C6)运动检查
抗阻力旋前试验
临床意义:疼痛或无力=旋前圆肌或相应的神经/神经根病变。
正中神经(C7)运动检查
抗阻力屈腕
临床意义:疼痛或无力=桡侧腕屈肌或相应的神经/神经根病变。
桡神经(C7)运动检查
抗阻力伸肘试验
临床意义:无力=肱三头肌或相应的神经/神经根病变
桡神经/骨间后神经(C6-C7)运动检查
抗阻力伸腕试验
临床意义:无力=桡侧腕长伸肌/桡侧腕短伸肌/尺神经伸肌或神经/神经根病变。
尺神经(C8)运动检查
抗阻力屈腕试验
临床意义:无力=尺侧腕屈肌或神经/神经根病变。
运动检查C5反射
叩击肱二头肌肌腱,产生反射
临床意义:减退或消失提示相应的神经或神经根病变。
C6反射
肱桡肌反射
临床意义:减退或消失提示相应的神经或神经根病变。
C7反射
叩击肱三头肌肌腱,产生反射
临床意义:减退或消失提示相应的神经或神经根病变。
特殊检查网球肘
握拳、旋前,对腕部及手指施加压力
临床意义:肱骨外上髁疼痛提示外伤髁炎。
高尔夫肘
上臂旋后,伸腕伸肘
临床意义:肱骨内上髁疼痛提示内上髁炎。
韧带不稳定
屈肘25°,施加内翻/外翻的压力
临床意义:疼痛或松弛提示外侧/内侧副韧带损伤。
Tinel征(肘部)
叩击尺神经沟
临床意义:尺神经分布区刺痛感提示神经卡压。
屈肘试验
最大限度屈肘3-5分钟。
临床意义:尺神经分布区刺痛感提示神经卡压。
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