毒品成瘾主要包括生理依赖和精神(心理)依赖两部分。生理依赖是摄入毒品后刺激多巴胺(俗称快乐因子)的超量分泌而产生超常欣快感,这是生理依赖产生的主要原因,并且长期使用毒品产生耐受性后同样剂量毒品诱发的欣快感逐渐降低,以及失去毒品来源时出现各种身体不适症状(即戒断反应);精神(心理)依赖是患者对超常欣快感的强烈渴求,表现为不计后果地强迫性觅药、服药冲动和行为。长期反复吸毒,不仅残害患者身体甚至致死,而且严重影响家庭家族幸福,造成一系列的违法犯罪等社会问题。
目前,阿片类药物戒毒治疗方法包括:心理干预、纳曲酮皮下埋置、药物替代(美沙酮、丁丙诺啡)、自愿隔离(医院)、强制隔离等等,分为生理脱毒和防复吸两个阶段。
生理脱毒主要是指通过药物,让阿片类药物成瘾患者相对轻松度过每次的毒瘾发作,周期一般为7到15天左右。但是生理脱毒并不能解决成瘾患者的脑部神经环路病变问题,患者对毒品所致欣快感的记忆和冲动仍然强烈,也就是心瘾束缚仍然存在,无法真正摆脱毒品的绑架,绝大部分成瘾患者因为心瘾的诱导而复吸,陷入“吸毒-戒毒-复吸”的恶性循环。
脑部手术戒毒的由来
成瘾患者被亲友埋怨、不理解,被社会处罚其违法行为,但是脑病的事实却往往被忽略甚至无视。既然是病,就得想办法医治。这也是各国科学家们一直在研究的事,他们做了很多实验,先是研究新的药物来治疗成瘾,结果发现新药反而又形成了依赖性,例如吗啡曾经用来治疗鸦片成瘾,海洛因曾经用来治疗吗啡成瘾。科学的道路千万条,既然药物方面很难有突破,于是一些科学家们开始从成瘾的根源着手,即研究对大脑动手术进行治疗。最早,俄罗斯发扬战斗民族本性,实施开颅手术,冷凝掉脑部药物成瘾相关核团,达到戒断毒瘾的治疗目的,又称“边缘环路阻断术”,一般通俗称为“毁损术”。本世纪初期,该技术被改良并引入国内,一时间风靡全国,广东、四川、陕西、湖南、江苏、上海、北京等省市的20多家医疗机构纷纷开展这项手术,得到中央权威媒体的