近年来随着人们生活方式和生活节奏的改变,腰椎间盘突出症发病率有上升趋势。腰椎间盘突出症是坐骨神经痛发病的主要原因。
坐骨神经痛是指坐骨神经走形及分布区域发生的疼痛综合征,主要包括腰部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足部的外侧区域。腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽或用力时疼痛加重,尤其以夜间疼痛明显,给患者的生活质量产生严重影响。
坐骨神经痛指的是哪痛?坐骨神经痛是沿着坐骨神经经过的附近,出现疼痛,主要表现为麻木、放电样疼痛或者酸胀等感觉。
坐骨神经痛出现在椎间盘突出之后,会伴有腰痛,就是人们常说的腰腿痛。
如果神经长期受压,可能出现下肢的麻木和力量减小,比如大拇趾上翘无力,足背伸无力,甚至行走无力等问题。
怎么样预防坐骨神经痛?1.保持良好的睡姿、坐姿习惯日常生活中不科学的坐、立、行、卧等活动,使脊柱处于一种不正常的生理状态。不良的姿势,日积月累产生的坏作用比外力导致的伤害有过之而无不及。因此,注意日常生活中的坐、立、行、卧姿势是预防坐骨神经痛发生的最好方法。
2.良好的劳动习惯很重要,勤劳的人们每天都在为创造幸福生活而努力拼搏。日常生活中,家务劳动很多,如起床叠被子,洗衣服,做饭,拖地等。进行劳动时一定要注意身体切勿过度前屈,否则,腰背肌、下肢肌群过度紧张,稍有扭转就容易造成要退损伤。所以在日常生活中,注意保持科学合理的劳动姿势也非常重要。
康复疗法是什么?腰椎牵引:患者平卧于电动脊柱牵引床上,身体放松,设定牵引力量约为患者体重的2/3,每次治疗30min,每日1次,连续5d后休息2d。
药物治疗:维生素B1口服,每次20mg,每日3次,同时给予甲钴胺口服,每次0.5mg,每日3次。共治疗30d。
手法推拿:患者取俯卧位,首先操作者用手掌自上而下推抚患肢后侧及外侧,反复进行15-20次,随后用手掌根骨用力环形按揉16-20次,再用肘关节按自上而下的方式压迫坐骨神经区域,并采用掌扣及切击的方式,叩打坐骨神经区域,用拇指弹拨承扶、委中、环跳等穴位,以上推拿方法每天2次,连续治疗5d后休息2d。
电针:以腰夹脊穴、环跳为主穴,以委中、足三里、肾俞为配穴,采取捻转泻法,得气后连接穴位神经刺激仪,电流0.1-1.0mA,以患者耐受为宜,一天1次,每次持续30min。
中药熏蒸:将当归、党参、红花、艾叶、川乌、没药、乳香、杜仲、细辛、川断续、伸筋草、透骨草、怀牛膝、土鳖虫等中药捣碎,置于熏蒸药箱内,对患者下肢部及腰臀部进行熏蒸,一天1次,每次持续30min,连续治疗5d后休息2d,共治疗30d。
参考文献
姚良,周超君,郭小满,综合康复治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的临床分析,WorldLatestMedicineInformation(ElectronicVersion)Vo1.16No.81,p26
陈峰,杜震生,曹惠萍,张珊珊,宋维勇,赵一强,综合康复治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的临床效果,中国医药导报年5月第11卷第15期,p21
本期编辑:Julia