颈椎间盘突出引起垂腕手治愈实例报导：
颈椎间盘突出引起的尺神经，正中神经损伤
腕关节与五指背伸乏力，呈现垂腕手。
昨天，治疗五天后，
患者垂腕手消失
腕关节与五指
背伸灵活自如
中医正骨赫灵！
上肢神经损伤疾病，尤以正中神经的分枝手部指神经伤为多见。
A.爪形手(鹰爪手)
病因
肱骨下端骨折和前臂骨折，均可合并正中神经伤。
.缺血性挛缩亦常合并正中神经伤。
颈椎间盘突出压迫正中神经，造成正中神经损伤。
体征
腕部正中神经损伤脊神经根部正中神经损伤
（1）运动：三个鱼际肌即拇对掌肌，拇短展肌及拇短屈肌浅头瘫痪，因此拇指不能对掌，不能向前与手掌平面形成90°，不能用指肚接触其它指尖，大鱼际萎缩、拇指内收形成猿手畸形，拇短屈肌有时为异常的尺神经供给。（2）感觉：手部感觉丧失以正中神经伤影响为最大。伤后拇、食、中指、环指桡侧半掌面及相应指远节背面失去感觉，严重影响手的功能，持物易掉落，无实物感，并易受外伤及烫伤。
（3）营养改变：手指皮肤、指甲有显著营养改变，指骨萎缩，指端变小变尖。
肘部正中神经损伤
（1）运动：除上述外，尚有旋前圆肌、桡侧腕屈肌、旋前方肌、掌长肌、指浅屈肌、指深屈肌桡侧半及拇长屈肌瘫痪，故拇指食指不能屈曲，握拳时此二指仍伸直，有的中指能屈一部分，食指及中指掌指关节能部分屈曲，但指间关节仍伸直。
（2）感觉与营养改变同前。
3.症状
（1）损伤部位多在腕部或前臂，在上臂或腋部受伤者较少见。
（2）若伤在腕部或前臂(肌支发起处远端)，主要表现是拇指不能外展和对掌、对指。手掌的桡侧半感觉障碍，但其感觉缺失仅限于示、中指远半掌面与背面的皮肤。晚期,大鱼际肌萎缩，并形成猿形手畸形。若损伤部位在肘部或其以上部位时，除上述症状外，指浅屈肌和桡侧半指深屈肌麻痹。因此，拇、示指处于伸直位，不能屈曲，中指因与环指深屈肌腱之间有腱束相连，而有某些程度的屈曲。因桡侧腕屈肌与掌长肌麻痹，腕虽能屈，因尺侧腕屈肌代偿，但屈腕时向尺侧偏斜。前臂旋前运动也因旋前圆肌和旋前方肌麻痹受到明显影响或不能旋前。晚期，前臂屈肌群萎缩。
4.并发症正中神经在肘上无分支，其损伤可分为高位损伤(肘上)和低位损伤(腕部)，腕部损伤时所支配的鱼际肌和蚓状肌肉麻痹及所支配的手部感觉障碍，临床表现主要是拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍，特别是食，中指远节感觉消失，而肘上损伤则所支配的前臂肌亦麻痹，除上述表现外，另有拇指和食，中指屈曲功能障碍，若治疗不及时，可发发神经，肌腱的过度粘连以及肌肉萎缩和关节僵硬等。
5.检查化验正中神经损伤无相关实验室检查，对正中神经损伤的检查主要是根据其临床表现和病史，辅助检查较少使用，主要是进行一些常规的物理检查，如肌电图检查有助于判断有无神经损伤及程度。
B.垂腕手
肘以上完全性损伤者，不能伸腕、伸拇、伸指及外展拇，呈垂腕畸形。
病因：
1.肱骨骨折：在上肢周围神经中，桡神经最易遭受外伤。其损伤多数是肱骨干骨折所引起。
2.手术不慎。
3.骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经。
4.颈椎间盘突出压迫桡神经，造成桡神经损伤。
体征：
1.完全损伤：神经肌电图表现有自发电活动，无MUP，CMAP、SNAP、MNCV均消失；
2.严重损伤：有自发电活动，无MUP，CMAP波幅下降、SNAP下降或消失、MNCV减慢或消失；
3.不全损伤：可有自发电活动或插入电位延长，MUP减少、CMAP下降、SNAP下降、MNCV正常或减慢。
治疗原则
根据伤情采用神经减压、松解或缝合术。必要时用屈肘，肩内收前屈及神经前移等法克服缺损。如缺损多则作神经移植术，神经吻合后效果较正中神经尺神经为好。若系颈椎间盘突出压迫脊神经根部致使桡神经损伤，则如本实例采用中医正骨手法配合针刺、针刀、颈椎牵引和中药活血祛瘀疗效显著。
如不能修复神经，可施行前臂屈肌属肌腱转移伸肌功能重建术，效果较好，肱三头肌瘫痪影响不甚严重，因屈肘肌放松和地心引力可使肘关节伸直。
神经未恢复前可使用悬吊弹簧夹板，以减少伸肌过度牵拉，影响疗效。
近愈标准：神经修复良好，手术后伤口愈合。
治愈标准：肌力、感觉恢复满意，肢体无畸形，功能良好。肌电图检查，神经传导功能恢复满意。
预防：
该疾病多发生于肱骨中下段骨折，因此，一旦发现有移位的肱骨中下段骨折患者，不管是否伴有桡神经损伤，建议最好不用手法复位，以免引起桡神经损伤或加重桡神经损伤；术前必须检查桡神经的功能情况。另外还需注意及早进行功能锻炼，恢复患肢功能。
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