之前我们提到过,90%的腰间盘突出可以不做手术,建议保守治疗。(点击直达)
很多读者对保守治疗有疑问,说:
为什么保守治疗有效?
保守治疗的原理是什么?
我想保守治疗,不知道有哪些方法?
…………
今天我们就来详细讲解一下。
手术治疗与保守治疗有什么区别?
在之前的推文中,我们已经知道,腰突是由于纤维环破裂、髓核突出,引起周围软组织水肿,导致的神经根发炎,从而引起的症状。
手术治疗,是简单粗暴地切除突出物。手术本身并没有去除突出产生的根本原因,压迫导致的神经根发炎依然会持续引发症状。
而保守治疗,是通过产生症状的“本”(如经络不通、脏腑亏损、气滞血瘀、阴阳失调、寒凝湿重等),并刺激调动人体的自愈能力。
所以,保守治疗有效的,可使神经根的无菌性炎症,水肿消退、黏连松解、压迫部分或全部解除,从而使症状缓解或完全消失。
对于多数腰间盘突出症,非手术疗法有良好的效果,是大多数人的首选。
但部分严重病例,因突出的髓核很大,神经压迫严重,出现大小便功能障碍,应当尽早的手术。另外有少数人症状,急性发作疼痛剧烈,严重影响了生活,彻夜难眠,这种也应尽早进行手术治疗。
保守治疗适宜哪些人?
我们在临床中遇到了很多腰椎间盘突出患者,除少数一部分需要手术治疗外,大部分人都可以通过保守治疗,缓解或治愈。
以下人群比较适宜保守治疗:
1.年纪较轻,初次发病病程短,休息后症状明显缓解,经查体神经无明显症状,影像学检查结果无椎管狭窄,或神经无明显受压者。
2.伴有腰肌劳损,腰肌筋膜炎,腰椎棘上韧带炎等情况也应当选用保守疗法。
3.早期伴有较轻椎管狭窄或者诊断不清楚的腰腿痛患者。
4.年迈体弱,有严重的其他脏器疾病而不能忍受手术的或者伴有椎管狭窄者。
保守治疗的原理是什么?
保守疗法简单方便,并发症上费用低廉,而且疗效比较满意,甚至有些病人可以在家中自行完成。
保守治疗的原理,是通过敷药膏等一系列的非手术方法,消除突出部分的水肿压迫,加快局部血液循环,缓解局部肌肉、小血管痉挛状态,确保神经根无炎症,这正是解除症状的根本。
腰椎间盘突出症的11种保守治疗方法
腰间盘突出保守治疗的常用方法都有哪些?具体如下:
1
卧床休息
这个很多人都知道,卧床休息,是腰突患者可以采用的一种十分简单、行之有效的措施,是非手术治疗的基础。它的作用是减轻脊柱压力,使神经根的水肿慢慢消退。仰卧时最好在膝关节下垫枕头,让腰部保持平直。
之前我们专门写过卧床疗法的注意事项,大家可以自取:
《“卧床治好了我20年的腰痛!”为什么卧床有利于腰突的治疗?选什么样的床?什么姿势躺最好?》
《卧床疗法丨我需要卧床多久?是不是卧床越久越好?卧床期间能不能下床锻炼?哪些动作不能做?》
2
牵引疗法
拉宽椎间隙、降低盘内压力,减轻突出物对神经根的压迫。这种疗法历史悠久,而且现在已经获得了很大的发展,也是常采用的疗法之一。
3
腰围或支撑带
这种方法的目的,主要是使受损的椎间盘获得局部充分休息,为机体恢复创造良好的条件。
4
推拿疗法
推拿是祖国医学的组成部分,方法简单,适合家庭自助按摩。
之前我们专门写过推拿按摩的注意事项,大家可以自取:
《为什么有的按摩很好,有的按完更痛了?推拿按摩可以治疗腰痛吗?该怎么按?》
5
针灸疗法
这种疗法包括体针、电针、耳针、刺血拔罐、手针、刮痧等,起到疏经通络,调和气血,平衡阴阳的作用。
6
小针刀疗法
松解粘连的软组织,增加局部组织血液循环,为纤维环的修复创造有利条件。
7
中药辨证疗法
中药辨证疗法,运用中成药及强筋骨、活血通络的中药辩证施方治疗。
8
西药治疗
西药治疗,例如:芬必得,塞来昔布胶囊、甲钴胺、盐酸乙哌立松片以及VB6等。
9
物理治疗法
利用声、电、热、磁等物理因子来预防和治疗。
10
功能锻炼
小燕飞、五点支撑、游泳等,加强腰背肌锻炼,恢复脊柱两侧肌肉的力量,达到平衡目的。
之前我们专门写过运动康复的注意事项,大家可以自取:
《“腰疼就做小燕飞?”小燕飞,你做对了吗?不是所有人都能做!》
《腰间盘突出,能回去吗?怎么锻炼才能康复?》
11
综合疗法
综合疗法,运用上述两种以上方法治疗。
由于每个人的体质、所处环境不同,治疗方法也会因人而异。
今后,研读君将会详细介绍上述11种保守治疗方法的实施方法、适宜人群、优缺点等,欢迎大家持续