紫杉醇是一种常用的细胞周期特异性化疗药，其作用与有丝分裂的M期。
紫杉醇是目前发现的，非常优秀的天然抗癌药物。已经广泛运用于乳腺癌、肺癌及头颈鳞状细胞癌中。作为世界上最为优秀的抗癌药，这种从红豆杉树皮中提取的微量单体成分，长期收到癌症研究者的重视。
白蛋白紫杉醇是紫杉醇类抗癌药物的一种。由华人外科医生陈颂雄（PatrickSoon-Shiong）发明，并于年获批上市。其使得紫杉醇对转移性乳腺癌的效果增加一倍。同样生物学效果下，白蛋白紫杉醇的副作用更小。
周围神经病变是白蛋白紫杉醇常见的并发症。其发病的主要机制，和药物引起背根神经节、微管、线粒体、神经末梢的损伤有关。化疗所致周围神经毒性，主要累及感觉神经、运动神经和自主神经：
感觉神经毒性：主要表现为疼痛的感觉异常，感觉迟钝，感觉敏感，刺痛，麻木，振动he本体感觉改变，或者反射变化。
运动神经毒性：表现为肌无力。
自主神经毒性：表现为直立性低血压，便秘，尿潴留，心率不齐和性功能障碍。
紫杉醇类药物的神经毒性，主要表现为周围感觉神经病变，偶尔见运动和自主神经病变。大多数损伤是可逆的，停药后数月可自行消退，也有部分患者持续数年。
白蛋白紫杉醇常见的神经毒性，在用药后24-72小时出现。高剂量水平和更短的输注时间可能增加周围型神经病变的发病风险。同时，有数据表明，白蛋白紫杉醇外周神经病变由3级改善为2级的中位数时间为20-22D。
预防方法：
1、冰手套和物理加压：穿戴冰冻的弹性手套和袜子gong90min，用药前15min，用药中60min，用药后15min，冰冻手套在用药45min后更换一次。据研究，40%的患者使用该法，可显著降低周围神经病变的发生。（BreastCancerrestreat,)
2、神经节苷脂：以紫杉醇为基础，在化疗前一天、化疗当天、化疗次日均给予神经节苷脂80mg，可显著降低周围神经毒性的发生率。(JNatlCancerInst,)
3、度洛西汀：起始剂量：30mg/次，p.o.，qd-tid（max60mg）。（JAMA）。基于此，ASCO临床实践指南适度推荐该药用于治疗CIPN。
4、共识总结：（摘抄于肿瘤时间
