作为一个医生，常常听到的问题是：“我这老腰疼得厉害”、“我的腰咋弯都弯不下去”、“我的腰疼得哟，连带着我整条腿都跟着发酸发麻”……
为什么会腰疼？
腰疼怎么办呢？
腰疼这事儿可大可小，轻则休息一段时间即可缓解，重则如沉疴难愈，时好时坏。不止是老年人，各种体力和脑力劳动者，无不饱受腰疼的困扰。
腰间盘突出症是腰腿痛最常见原因之一。
腰椎间盘是什么？
腰椎间盘是身体负荷最重的部分。
正常的椎间盘富有弹性和韧性，具有极强的抗压能力，可承受kg的压力而无损伤。但是20岁以后椎间盘就开始退变，髓核组织从中突出。
腰椎间盘突出会有什么表现呢？突出物压迫神经时，会产生腹痛或放射性痛，不同部位、程度的突出，影响也不同。
正常椎间盘及周边结构
1中央型：
髓核突出位于后方正中央，往往压迫两侧神经根和马尾神经，引起双下肢及大小便功能障碍。突出较局限者仅压迫马尾神经引起大小便功能障碍和鞍区感觉障碍。
2旁中央型：
髓核突出位于椎间盘后方中央偏于一侧，压迫一侧神经根及马尾神经。
3旁侧型：
髓核突出位于椎间盘后外侧，仅压迫该侧神经根引起根性放射性疼痛。
4极外侧型：
少数（约占3%）髓核突出位于椎间孔内或位于椎间孔外侧，压迫椎间孔内的神经根或已出椎间孔的脊神经引起一侧腿部症状。但受累神经根或脊神经比其他突出类型要高一节段。
腰椎间盘突出类型及神经损害
A中央型B旁中央型C旁侧型D极外侧型
椎间盘突出的程度A隆起型B破裂型C游离型
腰椎间盘突出如何确诊？腰椎间盘突出可通过X片，CT，MRI等诊断措施确诊。
腰间盘突出CT图像A中央型B旁侧型
腰椎间盘突出的治疗非手术治疗非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻，休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄。
1绝对卧床休息初次发作时，应严格卧硬板床休息，大、小便都不应下床或坐起。
卧床休息3周后，可以在腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。
方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼。
正确拾物及用腰姿势
2运动疗法目的在于提高腰背肌肉张力，增强韧带弹性，活动椎间关节，防止肌肉萎缩，减少结缔组织粘连。
常用的锻炼方法有：五点支撑法、三点支撑法、四点式支撑法、飞燕式。
每日早晚各进行一次，每次30-45分钟。
腰背肌训练方式图
3牵引治疗急性损伤突出者，应先脱水、消炎等对症治疗，再用牵引（椎管狭窄者不宜）。
牵引可增加椎间隙宽度，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫。
需在专业康复科或骨科医生指导下进行。
4推拿治疗推拿是目前临床上常用的治疗方法，效果比较明显，用以改善局部血液循环、止痛、松弛痉挛的肌肉。
5物理治疗主要目的是镇痛、消炎、促进组织再生、兴奋神经肌肉、松解粘连、促进腰部及患肢功能的恢复。
常用的物理因子有：超短波、直流电药物离子导入、低频调制的中频电、红外线、蜡疗等。
6针灸治疗镇静止痛、抗炎、消肿、调整肌肉和韧带的功能。
配合电针一起治疗，每次30分钟，每日一次，7-10天为一疗程。针后拔罐。
7支持治疗服用氨基葡萄糖和硫酸软骨素等药物支持治疗，该类药物有一定的抗炎抗软骨分解的作用。
8皮质激素硬膜外注射皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2～4周后可再用一个疗程。
手术治疗手术适应症：
①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；
②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；
③合并马尾神经受压表现；
④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；
⑤合并椎管狭窄者。
中医药偏方治疗①腰椎间盘突出治疗偏方一：藁本、续断、苏木各30克，防风、白芷、附子、川乌、草乌各20克，狗脊、独活各45克。共研细末，用薄棉布制成布兜，将药末装入其中，日夜穿戴于腰部。
②腰椎间盘突出治疗偏方二：附子(先煎)，桂枝、泽泻、炒白芍、猪苓、牛膝、杜仲、红花、防己、防风各15克，麻黄、杏仁。党参、白术、黄芩各10克，川芎20克，甘草6克。每日1剂，水煎2次，合在一起。早晚各服毫升，1个月为一疗程。
③腰椎间盘突出治疗偏方三：地龙21克，地鳖虫、全蝎、乌梢蛇、穿山甲各9克。加水煎沸15分钟，滤出液，再加水煎20分钟，去渣。将2次药液混匀，每日1剂，2次分服。
④腰椎间盘突出治疗偏方四：熟地50克，白芥子20克，鹿角胶、麻黄各10克，肉桂、炮姜炭、生甘草各5克。水煎2次，将药汁混合，每日1剂，2次分服，同时用胡蜂醋配合按摩疗法。具体操作：把胡蜂醋喷到患者腰臀部，令其俯卧，用手揉搓到皮肤发热，局部按摩20～30分钟：解除腰臀部肌肉痉挛，以滚、按等手法使紧张的肌肉放松;增加腰间盘外压力，双手有节奏地按压腰部，使腰部震动;双下肢后伸扳法，使腰部过伸，调节后关节，松解粘连，用腰部斜扳法和旋转复位法可逐渐松解突出物与神经根的粘连，促使受损的神经根恢复功能;沿受损伤的神经根及其分布区域用滚、按、点、揉、拿等法，尤其是肾俞、志室、大肠俞、环跳、承扶、委中、承山等穴位的拿捏，促使其经络气血循行加强，从而达到治疗作用。
达摩一百零八手法是中医祖传绝学，是利用中医理论、阴阳平衡及五行相生相克在人体养生、保健调理中的科学性，搏采南北名家之长，吸取达摩易筋经优秀手法而创立的。达摩手法运用拨筋、点穴、正骨，配合砭法、针法、炙法、罐法、跷法、导引法、按跷法等六种内病外治的疗法。在治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘症、四肢疼痛、脏腑经络、男科妇科保养等病症有非常好的疗效。对于处于亚健康的人群亦有成熟的调理方法。达摩手法最大特点：‘短’‘平’‘快’。
北京每月1号报到，2-9号上课
现代达摩医术病例
1、赵女士28岁，医院诊断颈椎椎管狭窄，导致脑部供血供氧不足，诊断结果颈椎病综合症，来达摩堂就诊时，患者进卫生间呕吐，自述头晕、头痛、恶心，经李茂发教授用新六君子疗法颈椎五把推，犀牛望月、拉平台等手法调治后，患者说一切症状消失，对李茂发教授赞不绝口。 2、贾女士49岁，五年前患神经性头痛，经一位老中医针灸半年康复，今年因她丈夫在矿山施工工伤死亡，精神受到强烈刺激旧病复发，经李教授的达摩针法治疗两次头痛痊愈，数月后，病情没有复发，患者特送锦旗表示感谢。 3、李女士51岁，几个月前发现自己的右胳膊肘关节无法伸直，经李教授的达摩针法治疗，在患者的键侧肘关节尺泽穴常规消毒，用二寸毫针刺入1.8寸行捻转手法，让患者甩患侧胳膊20次，十分钟后起针，一次调直。患者说：真神的手法，不可思议的效果。 4、张先生52岁，因患感冒、咳嗽、嗓子痛，经李教授的新六君子疗法内病外治，将1-3胸椎矫正复位，开合谷穴、少商、商阳放血，回家喝一大碗热姜汤，盖被子出汗，第二天患者说感冒痊愈。 5、王先生49岁，自述胃酸、胃胀、胃寒、大便不成形，头晕、打嗝不放屁，经医院诊断浅表性胃炎。经李教授用新六君子疗法治疗，认真做颈椎五把推、野火烧荒、背部拨揉，将混乱错位的骨关节，用分筋错骨的手法矫正复位，再用胃五罐前三针的手法调理一次明显见效。又让患者回家吃大枣、山药、小米粥，让患者平时少坐，适量运动，因久坐伤肉劳于脾，经李教授调治两个疗程痊愈。 6、王女士32岁，自述痛经，每次月经前三天小腹疼痛，后腰发凉，疼痛难忍不能上班，待月经来后渐渐好转。月经颜色黑紫带有血块。经李教授的新六君子疗法治疗，在十七椎用三寸毫针常规消毒后，向上平刺过腰阳关，用神灯烤热至小腹有热感。当时有明显的好转效果。第二天患者说月经顺利而下，月经过后让患者连续服用大枣、生姜、红糖水，连续服用直到下次月经来为止。三个月后，王女士电话告诉李教授痛经病痊愈。 7、田女士35岁，自述每次月经前几天偏头痛，带着眼眶疼痛，待月经来时疼痛消失，经李教授诊断，肝气不疏所致痛经。痛点表现在头维和眼眉骨，这也是痛经的一种表现。在同侧的昆仑穴常规消毒，用二寸毫针直刺1.5寸行泻法，当时解决疼痛，次日月经顺畅而下。让患者月经过后连服大枣、柴胡、红糖水，连续坚持喝道下次月经来为止。患者反应头痛再没复发。
授课内容:
“达摩中医正骨手法”示范教学，人体所有骨骼相关病症的手法治疗教学，正骨不在有盲区。
砭法、针法、炙法、罐法、按跷法、导引法六种疗法配合达摩正骨手法的运用。
中医综合疗法治疗人体各部位疼痛病症方案讲解示范。
达摩综合疗法之：1、放血疗法讲解示范。2、舌下取栓治疗心脑血管等疾病的讲解示范。
男科前列腺疾病及妇科疾病治疗讲解示范，子宫肌瘤及乳腺增生等治疗示范。
II型糖尿病的中医综合治疗讲解及示范。
推拿正骨科室、个体经营店如何管理创收及医患沟通技巧。
达摩综合治疗疾病例具体病症的治疗方法讲解示范。
支气管哮喘
做颈椎五把推，颈椎仰卧摇正法；2.分筋错骨法调整胸椎1-8节；
手法开肘关节，摇腕、抖肩，开手指掌关节；
前臂掌面尺泽与太渊连线拍打刮痧，出黑豆为止；
针刺鱼际、孔最、内关、手穴（食指掌关节尺侧）
拔罐肺俞、大椎（血罐）。
冠心病
颈椎五把推，仰卧摇正法；2.犀牛望月调整颈椎；3.俯卧调整胸椎3-8节；
仰卧调整胸肋；5.肘关节调整；
针刺：内关、郗门、冠心穴（足从解溪下四横指与第二、三跖骨交叉的骨缝之间取穴）；
拍打、刮痧，从青灵穴-内关穴；8.拔罐：膻中、膈腧。
颈椎病
1.颈椎五把推；2.犀牛望月；3.一指禅拨筋；4.拔罐：颈三罐；
5.针刺：悬钟（绝谷）、定喘穴（大椎旁0.5寸）、肩井、阴谷穴、中渚。
急性腰扭伤
1.俯卧调整胸3-12节；2.斜扳腰1-5节；
3.针刺：扭伤穴（曲池下2.5寸、压痛明显处是穴）、后溪、龈交、手背腰2痛点、合阳（腘窝中央下2寸）、腰痛穴（两眉中间上1寸）。
足跟痛
1.颈椎五把推；2.犀牛望月2-3节颈椎；3.一指禅拨筋；
4.针刺：三阴交、手穴足痛点、仆参；5.跺脚64下即愈。
如下的病症亦全部示范治疗手法，如：感冒、支气管哮喘、急性咽喉炎、扁桃腺炎、肠胃病、呕吐、呃逆、冠心病、心律失常、习惯性便秘、高血压、高血脂、失眠、多梦、头痛、眩晕、失语（中风）、口舌诸病、面瘫、三叉神经痛、牙痛、耳鸣耳聋、鼻炎、坐骨神经痛、上肢功能障碍、大小便失禁、痛风、中风偏瘫、下肢足内翻急慢性胆囊炎、白细胞减少（免疫力下降）、自汗、盗汗、视神经萎缩、白内障、颈椎病、急性腰扭伤、膝关节疼痛、膝关节上楼痛、膝关节下楼痛、足跟痛、前列腺炎、前列腺增生、阳痿、痔疮、不孕症、乳腺病、近视眼、癫痫、扁平疣等三百多种病症。
李茂发：
中国针灸推拿协会常务副会长，医院常务副院长，中推专家委员会副主任委员。年出生于中医世家，达摩手法医学分会主任委员，北京国管中传中医技术研究中心副主任，达摩堂中医健康调理中心主任，医院中医正骨科专家。师承家父李东升，六君子疗法第三代传人，自幼跟随家父学习中医传统针灸推拿手法，创立“达摩一百零八手”中医正骨绝学，手法以‘短’‘平’‘快’为最大特点。京城内外弟子无数。行医40余年治疗患者无数，得到广大患者的好评.
李茂发老师自年就任中推副院长后，开展达摩手法教学70多期，学员遍布国内外，取得了巨大的社会正能量，让学员快速提升了技术和收入，同时达摩第四代弟子的拜师更是络绎不绝。李老师谦虚无私进步的精神更是让学员感动，要让每位学员务必学会达摩手法是李老师的教学最高宗旨。在教学的过程中更是为很多有病症的学员治好了疾病。
由李茂发教授白天亲自授课，晚上助手指导练习白天所学手法。并且全部现场示范及手把手教授。学习结束可以在由李茂发教授坐诊的北京达摩堂中医健康调理中心继续实习。
欢迎各学员收集临床病例现场与专家交流或者带患者直接到场治疗。
年9月02日—9月09日（01日全天报到）北京
研修费每人元。（包括：资料费、光盘、证书费及永久免费复习的费用）。
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王老师：
