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急性运动损伤之手腕屈伸疼痛

患者为一中学生,因打篮球时,手撑到地板上,起来后发现手腕不论是屈还是伸,尺侧近腕关节处均感觉到疼痛。

揣穴

询问受伤经过后,初步判断是尺侧屈肌受力过度拉伤导致,检查后发现尺侧腕屈肌肌腹按压疼痛,肌腱附着处(少海穴)疼痛,其中疼痛以少海穴为剧。按摩少海穴,让患者试着屈伸手腕,疼痛有所减轻。

取穴、手法及效果:

针刺少海穴,同时让患者屈伸腕部,疼痛随即减轻,可正常屈伸手腕,无疼痛感,只遗留些许不适,尺腕屈肌肌腹疼痛消失,即取针,前后不过1分钟左右。嘱咐患者,回去可自行再按摩少海穴,以消除余下的不适感,手臂这两天注意休息。

体会

急性运动性损伤,通常会因为用力过度,对局部的肌肉造成一定的过度牵拉,导致运动性肌肉痉挛,从而在特定的一个或几个肌肉的肌腹或者肌腱形成激痛点。通过对动作的受力分析,可以大致判断哪些肌肉可能会受到这种用力过度的牵拉损伤,指引我们寻找相关肌肉的激痛点。通过按摩,如果能使患者感觉疼痛明显减轻,即为受伤的肌肉的激痛点。针刺患者感觉疼痛最明显的激痛点,往往可以取得理想的针刺效果,达到针入痛止的目的。日常生活中,当我们感觉肩颈腰腿部肌肉酸痛的时候,通过按摩或者推拿能够缓解甚至消除这种酸痛不适感也是这样的原理:通过按摩松解痉挛的肌纤维,改善局部微循环,解除激痛点,从而解除肌肉疼痛(酸痛)不适。针刺效果更加理想,而且人的感觉神经,在皮肤比在肌肉更敏感,针尖破皮后,人的疼痛感基本上就感觉不到了,所以针刺大多数时候并不怎么会痛。太痛的针刺往往是扎到神经(尤其是大神经)的缘故。

卢文锋

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