护士练习题(护师主管题往下翻↓↓↓↓)
1、题干:引起谵妄的原因是
A、脑部急性出血B、迷走神经兴奋性增高C、大脑细胞发生器质性改变D、中枢神经系统严重抑制E、中枢神经系统发生急性功能失调
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答案:E解析:谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态,临床主要表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、语言杂乱。
2、题干:简易呼吸器挤压一次入肺的空气量为
A、~mlB、~mlC、~mlD、~mlE、~1ml
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答案:D解析:本题考查简易呼吸器的使用。挤压呼吸气囊,使空气(或氧气)进入肺内;放松时,肺部气体经活瓣排出;如此有规律地进行挤压、放松,一般速率为16~20次/分,每次挤压能进入肺内~ml气体。
3、题干:双侧瞳孔放大,见于
A、硬脑膜外血肿B、有机磷农药中毒C、氯丙嗪中毒D、吗啡中毒E、阿托品中毒
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答案:E解析:双侧瞳孔放大,常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄碱类植物药物中毒(阿托品中毒)等(E对)。双侧瞳孔缩小,常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等中毒。
4、题干:下列药物中,不属于升压药的是
A、麻黄碱B、阿拉明C、多巴胺D、氨茶碱E、肾上腺素
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答案:D解析:氨茶碱可松弛支气管平滑肌,可起到治疗支气管哮喘的作用。氨茶碱还可以舒张冠状动脉和外周血管。故静脉注射过快时,可导致血压骤降。麻黄碱同时具有松弛支气管平滑肌和收缩外周血管的作用,可用于治疗哮喘和低血压。间痉胺(阿拉明)、多巴胺、肾上腺素均为抗休克药物,有升高血压的作用。
5、题干:孕妇,26岁,孕1产0,怀孕38周,血压21.3/14.6kPa(/mmHg),尿蛋白(+++),待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是
A、加床档,防止外伤B、置于暗光的单人房间C、留置导尿D、用舌钳固定舌头,防止舌咬伤,保持呼吸道通畅E、建立护理记录单
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答案:D解析:此题考查抽搐的护理知识。抽搐时抢救的原则是保持病人呼吸道通畅,应采取的紧急护理为:将患者平卧、头偏向一侧,并解开衣扣;正确使用舌板、舌钳,防舌、颊咬伤;保持呼吸道通畅,给氧。
6、题干:患者,女性,32岁,因车祸发生脾破裂、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。抢救时首先应
A、输血、输液B、固定骨折肢体C、镇静、镇痛D、封闭胸壁伤口E、应用抗生素
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答案:D解析:根据题中患者的伤势表现,该患者既有开放性损伤,又有闭合性损伤。而开放性气胸一经发现,必须立刻急救。根据患者当时所处现场的条件,应尽快封闭胸壁创口,变开放性气胸为闭合性气胸。因此,该题中抢救时要先封闭胸壁伤口。
7、题干:以下不属于危重患者抢救中的护理道德的是
A、果断与审慎B、理解和任怨C、机警与敏捷D、热情与关怀E、慎独与协作
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答案:D解析:热情与关怀不属于危重患者抢救中的护理道德(D错,为本题正确答案)。
8、题干:患儿,女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:T37.5℃,心率次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士首先应为患儿采取的措施是
A、药物降温B、雾化吸入C、静脉补液D、氧气吸入E、止咳药物
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答案:D解析:患儿因发热出现口周发绀,鼻翼煽动等缺氧症状,护士应给予其吸氧,以缓解症状。
9、题干:患者,女性,26岁,因失恋服毒自杀,医院抢救,给予电动洗胃机洗胃,洗胃过程中流出血性液体,护士应采取的措施是
A、停止操作,通知医生B、减低胃吸引压力C、更换洗胃液,重新灌洗D、灌入止血药以止血E、灌入蛋清水,保护胃黏膜
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答案:A解析:患者可能出现胃出血症状,应立即停止操作,通知医生。
10、题干:患者,女性,42岁。因车祸入院,吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分,6小时后患者出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是
A、急性左心衰B、肺水肿C、肺气肿D、氧中毒E、气胸
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答案:D解析:高于60%的氧浓度,吸入持续时间超过24小时,就有发生氧中毒的可能,可出现恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性
护师练习题(主管题往下翻↓↓↓↓)
1、题干:真题-Z癫痫患者可进行的日常活动项目是
A、游泳B、太极拳C、开汽车D、单独外出E、登高
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答案:B解析:癫痫是以持续存在的反复癫痫发作的易感性和由此引起的神经生物学、认知、心理学及社会方面后果的一种脑部疾病。对于癫痫患者的健康教育,在生活方面应注意养成良好的生活习惯,注意劳逸结合,避免过度疲劳、睡眠不足、情感冲动等诱发因素,可选择合适、促进的运动如太极拳、散步等(B对);应注意禁止从事带有危险的活动,如攀高、游泳、驾驶、带电作业等,以免发作时对生命有危险(ACE错);癫痫患者尽量避免单独外出,以防发作不能得到及时救治威胁生命(D错)。
2、题干:真题-Z癫痫大发作的临床表现特征是
A、局部肌肉节律性抽搐B、吸吮、咀嚼、流涎C、突发突止的意识障碍D、意识丧失、全身抽搐E、无理吵闹、唱歌、脱衣
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答案:D解析:癫痫是以持续存在的反复癫痫发作的易感性和由此引起的神经生物学、认知、心理学及社会方面后果的一种脑部疾病。癫痫大发作又称为强直阵挛性发作,以意识障碍和全身抽搐为特征,先有瞬间麻木、疲劳、恐惧或无意识的动作为先兆,随后出现意识丧失,发出叫声倒在地上,所有骨骼肌强直收缩、头后仰、眼球上翻,上肢屈肘、下肢伸直,喉部痉挛,牙关紧闭,呼吸暂停,口唇发紫,瞳孔散大,对光反射消失,持续约10-20秒,随即全身肌肉阵挛,约1分钟抽搐突然停止,口吐白沫,然后呈昏睡状态,伴有大小便失禁,约10分钟至2-4小时后病人逐渐苏醒,对发作不能回忆(D对);局部肌肉节律性抽搐为简单的部分性发作的表现(A错);吸吮、咀嚼、流涎为复杂性部分性发作的表现(B错);突发突止的意识障碍为单纯失神发作的表现(C错);无理吵闹、唱歌、脱衣为精神运动性兴奋的表现(E错)。
3、题干:真题-J脑出血最常见的病因是
A、肺心病B、高血压C、心肌炎D、风心病E、冠心病
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答案:B解析:脑出血是脑实质内出血,可发生于大脑半球、脑干、小脑、以内囊最为常见;引起脑出血的原因包括高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等,其中高血压动脉硬化导致的脑出血是脑出血最常见的原因(B对);肺心病、心肌炎、风心病及冠心病均不是脑出血发生最常见病因(ACDE错)。
4、题干:真题-J关于癲痫发病特点的叙述,不正确的是
A、具有突发性与重复性的特点B、癫痫持续状态是该病的特殊情况死亡率50%C、是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征D、本脑功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍E、发病机制牵涉到神经系统的内在性质,迄今无全面一致的了解
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答案:B解析:癲痫持续状态是指一次发作持续30分钟以上,或连续多次发作致发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平,可危及生命;癫痫持续状态是癫痫的一种临床表现,不是其特殊情况之一(B错,为本题正确答案);癫痫的临床表现形式多样,但均具有以下共同特征:发作性、短暂性、刻板性、重复性,其发病机制迄今为止未完全阐明(ACDE对)。
5、题干:真题-X内囊病变引起的瘫痪表现为
A、单瘫B、偏瘫C、截瘫D、四肢瘫E、交叉瘫
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答案:B解析:内囊病变可引起典型的三偏症状,即偏瘫、偏盲及偏身感觉障碍,其中偏瘫是指患者病变对侧随意运动障碍,表现为病变对侧面瘫、舌瘫及肢体瘫痪(B对);单瘫即四肢中的一肢出现的瘫痪,多由周围神经病变及中枢神经病变引起(A错);截瘫是由于直接或间接暴力作用于脊髓所致,临床将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫(C错);四肢瘫指双侧上下肢的瘫痪,可由于大脑、脑干和颈髓病变引起(D错);交叉瘫是脑干病变的特征性表现,为病变同侧脑神经的周围性麻痹,对侧肢体中枢性瘫痪和偏身感觉障碍(E错)。
6、题干:真题-Z癫痫大发作时,错误的护理措施是
A、使患者躺下,侧卧位B、松解领扣、腰带C、不可喂水D、牙垫塞入上、下门齿之间E、不能强力按压肢体
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答案:D解析:癫痫大发作又称为全面性强直-阵挛发作,以意识丧失及全身性抽搐为主。对于癫痫大发作的护理,应注意为避免患者咬伤舌头及颊部,可使用牙垫或厚纱布垫于上下臼齿之间而非上下门齿之间(D错,为本题正确答案);癫痫大发作的护理还包括以下内容:在发现发作先兆时使患者躺下、侧卧位、头部放低,解松领扣和裤袋,抽搐发生时避免用力按压肢体以免造成骨折、肌肉撕裂等情况发生(ABE对);患者在发作过程中意识丧失且全身抽搐,因此不可喂水避免误入气管引发呛咳、窒息(C对)。
7、题干:真题-J属于癫痫发作持续状态的是
A、一侧肢体有节律性地抽搐B、尖叫一声后意识丧失C、在两次服药期间发作D、强直阵挛发作,间歇期患者仍意识障碍E、连续发作
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答案:D解析:癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的以短暂中枢神经系统功能失常为特征的临床综合征,具有突然发生和反复发作的特点,癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作、发作间歇意识或神经功能未恢复至正常水平,任何类型癫痫均可出现癫痫持续状态,但通常是指全面性强直阵挛发作所致的持续状态,多由于突然停用抗癫痫药或因饮酒、合并感染、孕产所致,常伴高热、脱水和酸中毒,继而发生多脏器功能衰竭,可导致病人死亡(D对CE错);一侧肢体有节律性地抽搐常见于单纯部分性发作的癫痫(A错);尖叫一声后意识丧失常见于全面强直性阵挛发作(B错)。
8、题干:真题-J脑出血最常见的部位是
A、脑桥B、脑干C、大脑半球D、内囊E、小脑
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答案:D解析:脑出血为脑实质内出血,可发生于大脑半球、脑干、脑桥、小脑,以内囊出血最常见,高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为出血原因,以高血压动脉硬化所致的脑出血最为常见(D对ABCE错)。
9、题干:真题-X巴宾斯基征阳性的表现是
A、腹壁肌立即收缩B、股四头肌收缩,小腿伸展C、患者仰卧位,一侧髋关节屈成直角,小腿抬高,膝关节伸达°以内出现抵抗或疼痛D、足部拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开E、患者俯卧位,下肢自然伸直,托起患者头部前屈时,患者两下肢发生不自主的屈曲
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答案:D解析:巴宾斯基征是指被检查者仰卧,下肢伸直,医生手持被检查踝部,用钝头竹签划足底外侧缘,由后向前至小趾根部转向内侧趾,阳性的表现是足部拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开,见于上神经元损伤(D对);腹壁反射检查时嘱病人平卧,两下肢稍屈以使腹壁放松,之后用火柴杆或钝头竹签按上、中、下三个部位轻划腹壁肌肤,正常可见腹壁肌收缩(A错);膝反射检查用叩诊锤叩击髌骨和胫骨粗隆之间的股四头肌腱附着点,正常可见股四头肌收缩,小腿伸展(B错);克尼格(Kering)征阳性指病人取仰卧位,一侧髋关节屈成直角,小腿抬高,膝关节伸达°以内出现抵抗或疼痛,见于各种脑膜炎(C错);布鲁登斯基征阳性指患者俯卧位,下肢自然伸直,托起患者头部前屈时,患者两下肢发生不自主的屈曲,见于结核性脑膜炎(E错)。
主管护师练习题
1、题干:下列最不稳定的骨折
A、嵌插骨折B、斜形骨折C、青枝骨折D、横行骨折E、裂缝骨折
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答案:B解析:稳定性骨折:骨折端不易移位或复位后不易再移位的骨折,如不完全性骨折及横形骨折、嵌插骨折等。不稳定性骨折:骨折端易移位或复位后易再移位的骨折,如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等(B对)
2、题干:会导致脊髓损伤的是
A、椎体前缘骨折B、骶骨裂缝骨折C、关节突脱位D、横突骨折E、腰椎间盘突出
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答案:C解析:关节突会压迫或损伤脊髓,主要表现为颈部的局部症状和合并神经损伤时,发生相应脊髓节段的损伤症状。(C对)
3、题干:脊椎骨折多数为
A.螺旋形骨折B.横断骨折C.线形骨折D.压缩性骨折E.嵌入骨折
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答案:D解析:压缩骨折:骨质因压缩而变形,多见于松质骨,如脊椎骨和根骨。(D对)
4、题干:不稳定性骨折为
A.螺旋形骨折B.横断骨折C.线形骨折D.压缩性骨折E.嵌入骨折
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答案:A解析:不稳定性骨折:骨折端易移位或复位后易再移位的骨折,如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。(A对)
5、题干:骨骼与关节面完全没有接触为
A.外伤性脱位B.病理性脱位C.完全性脱位D.先天性脱位E.习惯性脱位
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答案:C解析:完全性脱位指关节面对合关系完全丧失。(C对)
6、题干:关节发育不良引起
A.外伤性脱位B.病理性脱位C.完全性脱位D.先天性脱位E.习惯性脱位
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答案:D解析:胚胎发育异常导致关节先天性发育不良,出生后即发生脱位且逐渐加重。(D对)
7、题干:髋关节结核引起
A.外伤性脱位B.病理性脱位C.完全性脱位D.先天性脱位E.习惯性脱位
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答案:B解析:病理性脱位:关节结构发生病变,骨端遭到破坏,不能维持关节面正常的对合关系,如关节结核或类风湿关节炎所导致的脱位。(B对)
8、题干:引起足下垂的原因是
A、腓总神经损伤B、胫神经损伤C、尺神经损伤D、腋神经损伤E、跟腱断裂
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答案:A解析:腓总神经损伤常因外伤引起,主要表现为足下垂。(A对)
9、题干:引起骨筋膜室综合征的主要发病机制是
A、骨筋膜室内压高B、细菌繁殖过盛C、肌肉痉挛D、主要神经损伤E、血管内膜损伤
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答案:A解析:骨筋膜室综合征:骨筋膜室内压力增高,使软组织血循环障碍,肌肉、神经急性缺血而出现的一系列早期症候群,常见于前臂和小腿骨折。(A对)
10、题干:股骨头缺血性坏死的主要原因是
A、骺端上侧动脉缺如B、旋股内侧动脉损伤C、小凹动脉血栓形成D、股骨干滋养动脉损伤E、旋股外侧动脉损伤
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答案:B解析:股骨头缺血坏死的主要原因是旋股内侧动脉损伤。(B对)
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