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仁济科普腕关节痛,骨关节痛中不能承受

在人体所有的骨关节中,腕关节的复杂程度和重要程度与人们对其发病的重视、认知和解决的程度远远不成比列。也许是其太复杂,人们对其敬而远之,也许是其治疗的远近期疗效均难尽如人意,人们对其失望无奈。因而腕关节痛承受着骨关节疼痛中不能承受之轻。

来认识一下腕关节

01

腕关节由尺骨、桡骨远端、八块腕骨以及五个掌骨基底共同组成,包括下尺桡关节、桡腕关节,腕骨间关节及腕掌关节。由二十多条韧带和三角软骨复合体(TFCC)将这些骨关节连接成一个关节复合体,起到传输、承载、支撑由前臂到手作用。其功能由桡神经、正中神经、尺神经协同完成。

任何一处的骨或者韧带的损伤甚至挛缩的皮肤瘢痕,都可能引起腕关节的疼痛。腕关节疾患导致的疼痛会使患者夜不能寐,握物无力,举手不能活动诸如开门、推门等等。对生活和工作影响很大。

02

是什么引起腕关节痛?

推究原因,造成腕关节疼痛的原因有全身性的、局部的、先天性和创伤性等几个方面:

类风关和疼风性腕关节累及可能导致腕关节疼痛。尤其是家族性遗传性类风关,早期就会累及腕关节造成关节的破坏和畸形。除了内科早期治疗外,需要同时对腕关节进行支具和康复理疗治疗。越早干预,畸形发生得就会越晚,腕关节的使用寿命就会越长。明显的腕关节畸形或影响了生活质量的疼痛则要考虑手术纠正畸形。有些孕妇在孕中后期也会出现腕关节隐痛,手指的麻木。保守治疗如康复理疗支具固定可缓解,生产后绝大多数症状会消失。

局部的原因较为复杂。任何引起腕部骨、软骨、韧带、TFCC的损伤,都会引起腕关节的疼痛。创伤引起的腕构成骨的骨折,尤其是涉及关节面软骨引起的骨关节炎,重要的韧带损伤引起一个或多个关节的关节炎,就会引起或加剧疼痛。TFCC是另一个常见的腕关节疼痛的原因,有时小的创伤就可以引起腕部尺侧的疼痛,未经固定和合适的治疗将会加重损伤的程度,甚至需要手术治疗。

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