大家好，连着跟大家聊了几期膝关节的话题，直接从膝关节的解剖结构出发，聊了不少比较严重的膝关节的问题和手术相关的内容，话题略显沉重。
今天我们聊个相对轻松的话题吧，就是上厕所的时候，你有没有因为在马桶上坐的时间久了一点而感到脚麻的经历呢？
我想很多朋友都有体验过吧，尤其是当代社会，大家上卫生间很多都是带着手机、平板进去，导致在马桶上坐着的时间变得更长更久。所以这种因为坐马桶时间久而带来的脚麻的感受出现的也就更加频繁。
一般出现这种状况，也很少有人会把它当回事儿，无非就是站起来甩甩腿，抖抖脚，走几步就缓过来了。
但是，你有没有想过：
为什么坐马桶久了以后脚会麻？
这个麻感是怎么产生的呢？
出现这种状况真的无所谓吗？
是不是觉得这几个问题还挺有趣的，那就跟我来一探究竟吧。
首先，大家觉得出现脚麻也好像不是什么大问题问题，那是因为你在马桶上坐的时间还不够长，你还没有意识到这种状况对“神经”是有损害的。
在美国医学会期刊里记载过一个案例，说有位男子，在大量饮酒后，坐在马桶上睡着了，几个小时后他醒来时，就发现自己双脚瘫软无力，根本无法动弹，做了很多努力也无法站起来，最后跌坐在卫生间的地板上，直到被室友发现后叫了救医院。
那么无论是我们因为坐久了感觉脚麻，还是坐得太久导致连站都站不起来，都是因为一条非常重要的神经受到了压迫后产生损伤所导致的，这条神经的名字叫——坐骨神经。
我想大家对“坐骨神经”这个名称并不陌生，那我再带大家来详细了解一下它。看看真实的“坐骨神经”是不是和你脑海里一直所认知的那个“坐骨神经”是一致的。
从下面这张示意图上我们可以看到，它是分别从腰部与骶部的脊椎神经分支出来的。具体就是分别从腰椎第4，第5节，骶1、骶2、骶3出来，进入骨盆腔后，又汇聚成一条粗大的神经束连下来，因为这个位置就差不多在我们坐骨附近，因此它就被形象的称为“坐骨神经”。
我们接着看下图黄颜色的部分，就是坐骨神经。它通过骨盆，穿过坐骨大孔，然后穿出来一直从大腿的后部向下，在整个大腿的三分之一处，它又分为腓总神经和胫神经，然后继续向下支配。胫神经是比较粗的，在整个小腿的内侧，腓总神经是比较细的，在小腿的外侧。
大家要知道并且记住的就是“坐骨神经”是一条很粗大的人体神经，它是从腰骶脊髓这个地方出来的，经过骨盆，然后经过坐骨大孔穿出来，经过大腿的后部，小腿的外侧，一直到足底，见下图：
那么注意，“坐骨神经”经过的这些位置，大部分位于身体后侧。当我们坐在马桶上的时候，由于马桶垫圈跟一般的椅子相比，它是空心椭圆形的。
这样当你坐上去的时候，马桶圈跟你大腿后侧的接触面积就比较小，再加上马桶垫圈的材质比较硬，那么大腿与马桶座的接触的点就会给大腿后侧施加比较大的压力。
而这个压迫点，不偏不倚的就会压在经过大腿后侧的坐骨神经上，当神经被持续压迫一段时间后，就会导致神经的微血管缺血，开始对神经造成损伤，这时神经就会产生“麻感”来警告你：我很不爽，我要受伤了。
因此要是你坐马桶坐的时间比较久的话，就会感觉到你的小腿后侧，甚至到脚踝、脚底都麻的不行，这些位置也就是我们刚刚前面所提到的“坐骨神经”所经过的路径，它们都会因为大腿那里的持续压迫而产生出麻感。
一般这个过程，大概只需要10-15分钟的压迫时间，就足够让你从有点儿麻变成麻到受不了，得要站起来走一走才行。
这种情况，只要时间不是太长，你活动活动，麻感就消退了，不会对神经造成更严重的伤害。
但前面我们提到的那个案例就不一样了，他是醉酒后坐在马桶上睡了几个小时，这使得他的神经因为压迫时间太长而产生了一定程度的坏死，导致双脚都失去了知觉，连站都站不起来了。
而神经受损后的修复却是非常缓慢的，在能恢复的前提下，也要花上至少几个月的时间才可以。
通过上面的介绍，我们对坐骨神经和坐马桶久了以后所产生的麻感有了初步认识后，我们由此再引引申一下，看看还有什么情况会使坐骨神经受伤，又会给我们的身体带来哪些常见症状。
上面我们讲的蹲马桶时间久了会产生生麻感，一般你只要不是时间太久，不太会对坐骨神经造成实质性的损伤。
但是了解了坐骨神经的解剖结构之后，我们就知道。腰骶处骨骼结构层面出现问题，比如我们大家都知道的腰椎间盘的突出、膨出，就有可能会形成对坐骨神经的持续压迫。
先开始只是因为突出部分“碰”到了神经，带给你症状。而如果长时间没有解决这个问题，当神经长期被压迫而造成神经本体损伤以后，就会让问题变得更加严重，而且康复的难度和周期都会成倍增加。大家一定要注意这个问题。
还是那句话，解决肌骨问题越早越好，不要拖，不要扛。是效果最好，成本最低的方式。
除了骨骼结构，下肢肌肉的过度紧张也会形成对坐骨神经的压迫而产生症状。这时只要对紧张肌肉进行充分放松，释放压力，症状就会立即消失。但是症状消失以后，我们还要去评估确定总是让这部分过度紧张的原因是什么？找到这个原因，并把它解决好，才算是彻底解决问题。
另外，还有其它一些原因，比如说髋部，或者是臀部的一些外伤，会直接造成坐骨神经的损伤。还有比如一些合并骨盆的骨折，也可以导致坐骨神经的损伤。
如果坐骨神经受损以后，会直接给你同时带来两个方面的问题：
第一、坐骨神经损伤会引起运动功能障碍
大家看下图，“坐骨神经”经过大腿后部的半腱肌、半膜肌，这个肌肉的主要功能负责“屈膝”这个动作，所以坐骨神经受损，就会影响人的屈膝功能。
再往下，就是小腿的比目鱼肌和腓肠肌，“坐骨神经”也经常会影响到它们的功能，具体表现就是踝关节的能力出现问题，比如跖屈受限（就是“绷脚背”这个动作做不了，或是做不充分）。
第二、坐骨神经损伤会带给你感觉障碍
“坐骨神经”的损伤会直接影响到下肢的一些感觉支配区域，比如大腿的后部，小腿的后外侧，然后踝关节的外侧，足底和足背的一些区域。
你对这些位置的感觉都会有所下降、甚至是消失。也常常会觉得腿部发麻，甚至不能正常的行走，是十分痛苦的感受。
所以，当我们大家了解了今天所讲的这些内容之后，就知道神经受到压迫马上就会带来令人十分痛苦的症状，而如果长时间受压迫让神经发生物理损伤的话，后果会更加严重，不仅症状会加重，而且康复的难度和周期会成倍上涨。
所以，当我们检查出坐骨神经被压迫后，一定要首先解决掉被压迫的这个状态，避免问题扩大化。
比如是椎间盘突出导致的，就赶紧解决椎间盘的问题。如果是肌肉紧张导致的，就去放松肌肉。
总之，原则就是不能让神经持续受压，而拖很久都不去解决它。
只要让神经没有物理损伤之前解除对它的压迫，神经就安全了，你的很多不适症状也会立即消退。
但是，如果神经已经受损，那么康复方案就变成先找到原因，采取相应的方法解除压迫，这和上面是一样的。但是，因为神经已经受损了，就要设法来修复它，除了要让神经本体恢复以外，还要恢复它的功能。
在临床上，医生会给你开一些治疗神经损伤的药物，用来营养神经，促进神经生长。
同时，康复师要带你进行针对性的运动训练，来恢复你的运动功能和感觉功能。让大脑能够重新准确的接收和处理神经传递的信息，并能反馈给身体，指挥你的肌骨系统，让你的运动能力重回正常状态。
关于今天的话题就跟大家聊到这里，希望通过这篇文章能让大家提升对神经健康的
